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我的提问
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孙伟
孙伟主任医师

中日友好医院
出现痛风石了该怎么治好
针对您妈妈的情况，治疗痛风性关节炎和痛风石的建议如下： 药物治疗：在痛风发作期，可以使用药物缓解疼痛和炎症。同时，使用促进尿酸排泄和抑制尿酸生成的药物，以降低血尿酸水平。 饮食调整：避免高嘌呤食物，如动物内脏和海鲜，限制酒类和含糖食物的摄入。增加蛋类、奶类和新鲜蔬菜的摄入，同时保持充足的水分摄入。 手术治疗：如果痛风石较大且影响关节功能，可以考虑手术切除。
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  2024-02-25 05:30:47

孙伟
孙伟主任医师

中日友好医院
关节疼痛半年了是痛风吗
对于你妈妈关节疼痛的情况，痛风确实是一个可能的原因，但也不能排除其他可能性，如骨性关节炎、更年期综合征、孕期因素、骨关节劳损、呼吸道病毒感染、风湿类疾病或甲状旁腺功能亢进症等。为了准确诊断和治疗，建议首先去医院进行详细检查，如血尿酸水平、关节X光或MRI等，以确定疼痛的确切原因。
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  2024-02-22 19:28:14

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
高血压十年，最近肌酐高，痛风史，希望推荐一个用药组合
您好！您描述的病情我已了解，目前降压药物效果欠佳，可以尝试换用沙库巴曲缬沙坦，200mg，每天一次，如果硝苯地平不耐受，可以尝试氨氯地平或者非洛地平试试。也就是说，用沙库巴曲缬沙坦联合氨氯地平或非洛地平。
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  2024-01-05 16:59:24

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
痛风手关节肿胀该如何治疗
如果是痛风发作可以有关节红肿痛、活动受限，化验尿酸高，治疗：急性期可以服用依托考昔或秋水仙碱治疗，疼痛缓解后服用降尿酸药治疗，使尿酸保持在360以下防止痛风发作
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  2023-12-22 19:22:38

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
高血压痛风应该如何用药
您好！根据您的描述，目前血压控制不佳，肾功能已经较差了，有痛风需要查尿酸水平，如果尿酸较高，也需要用降低尿酸药物。针对高血压，主要用地平类，β受体阻滞剂，利尿剂等控制血压，肾功能不好，谨慎选择raas抑制剂。平时注意保护肾功能，延缓肾功能恶化。
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  2023-10-28 21:37:08

孙伟
孙伟主任医师

中日友好医院
长了痛风石该怎么治疗
药物治疗：使用降尿酸药物如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等，从小剂量开始，逐渐加量，根据降尿酸的目标水平在数月内调整至最小有效剂量并长期甚至终身维持。同时可以配合使用碳酸氢钠碱化尿液，使尿酸溶解排泄。在急性发作时可使用秋水仙碱减少尿酸结晶的沉积，减轻炎性反应，达到止痛作用。非甾体抗炎药如布洛芬等，可用于消炎止痛。 手术治疗：如果痛风石体积过大，严重影响患者的日常生活，如关节屈曲、运动，可以考虑做手术切除。但并不是所有痛风患者都适合做痛风石手术，因为痛风石是尿酸结晶长期沉积在关节骨上面，尿酸长期沉积对骨关节有腐蚀作用，一旦手术取出石头，骨头也同样会损伤，可能会导致痛风患者没有办法正常行走，而成为残疾人。
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  2023-10-23 18:55:05

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
请问尿酸高脚痛属于痛风吗
痛风是在高尿酸血症基础上，某种诱因下突发某个关节红肿痛，如果红肿痛明显可以服用依托考昔或秋水仙碱治疗，如果是痛风服药后疼痛可以缓解
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  2023-10-15 18:36:12

孙伟
孙伟主任医师

中日友好医院
请问手关节疼痛肿胀是痛风吗
50多岁女性手指疼痛可能是痛风，也可能是类风湿关节炎、骨性关节炎、银屑病关节炎等所造成的。 痛风是由于高尿酸血症所导致的尿酸盐结晶，沉积在关节和其他组织中沉积引起的局部炎症，除疼痛外还伴随发热、心悸（心跳加快，常伴有心慌）、乏力等症状，可以遵医嘱服用非甾体消炎药，如吲哚美辛等，可以缓解关节肿痛。
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  2023-09-18 19:03:35

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
痛风达到什么程度需要用药呢？
高尿酸血症如果没有症状，尿酸在470-480以上建议服用降尿酸药治疗，否则容易痛风发作，痛风急性期服用依托考昔或秋水仙碱治疗，急性期后服用降尿酸药：苯溴马龙、别嘌呤醇或非布司他治疗，选择一种使尿酸保持在360以下防止痛风发作
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  2023-08-13 21:46:17

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
想咨询一下怎么预防产后痛风？
产后由于活动少、饮食高脂肪、高蛋白、各种鱼汤、肉汤，容易出现高尿酸血症，严重会出现痛风，尤其之前尿酸就高的人，预防主要饮食注意，尽量瘦肉、白肉，避免大量肉汤、鱼汤，荤素结合，多喝水、适当运动，喝点苏打水，少食甜食、饮料
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  2023-08-13 21:39:31

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