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我的提问
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张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
男性血尿，彩超右肾结石，需要手术吗？
1.如果病情比较轻，肾结石的体积并不大，只是偶尔出现血尿的情况，可以考虑通过自我调节的方法来改善，比如平时要多喝水、多排尿，适当的休息，不要过多的运动、活动，防止症状进一步加重，但要注意定期随访，观察具体出血的情况。 2.如果出血量偏多，可见肉眼血尿，考虑肾结石体积比较大，不排除需要通过超声波碎石治疗，一般需要到泌尿外科住院治疗，可能需要留置导尿管，同时要进行持续的膀胱冲洗来进行治疗，必要时可以应用止血的药物，防止出血量增加。 3.如果通过上述的方法治疗，仍然没有任何改善，病情比较严重，要考虑输血治疗，同时要通过手术的方法去除诱发因素，比如对肾脏进行栓塞治疗。
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  2022-07-04 13:27:53

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
双侧肾盂结石不大，但左侧输尿管结石偏大，可以一起做手术吗？
肾输尿管结石可以采用激光体外碎石，经皮肾镜碎石取石术治疗，输尿管软镜碎石取石术治疗。患有肾输尿管结石，首先需要做B超检查，或者是CT的检查，来详细了解一下结石在肾脏以及输尿管中所处在的部位和结石的大小、形状，然后采用不同的方法进行治疗。如果采用激光体外碎石，需要首先治疗输尿管当中的结石，在输尿管当中结石治愈以后输尿管通畅了，然后才能采用体外激光碎石治疗肾脏中的结石。如果是采用输尿管软镜碎石取石术治疗，肾结石输尿管结石可以同时治疗。
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  2022-07-04 13:26:02

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
腺性膀胱炎手术后，灌药治疗，是怎么回事？
首先，腺性膀胱炎患者应该解除膀胱出口梗阻，控制感染，以及处理完结石再行经尿道电灼术或者膀胱灌注等，因为腺性膀胱炎容易复发，可采用经尿道电灼，电灼对患者的创伤很小，可以反复进行操作，对于膀胱腺性电灼的时候必须有效地控制感染。 对于有弥漫性改变也可以考虑全膀胱切除手术，也可以增加膀胱灌注药物，膀胱灌注药物包括化学毒性药物和免疫抑制剂，化学毒性药物包括丝裂霉素、吡柔比星等，也可以使用白细胞介素-2，卡介苗，干扰素等，化学性毒性药物，主要就是抑制异常膀胱黏膜的非正常增生和不典型增生，免疫抑制剂药物，主要机理就是激发全身免疫反应和局部反应来预防疾病复发。
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  2022-07-04 13:23:39

邵自强
邵自强主任医师

中日友好医院
脑溢血做过开颅手术，右边偏瘫，是怎么回事？
脑溢血即脑出血，可以造成对侧肢体瘫痪和感觉障碍。感觉障碍分为两种，一是破坏性症状，例如对侧本身发木。二是刺激性症状，刺激性症状的机理同癫痫类似，主要表现为对侧身体、肢体发麻、疼痛、温度觉错乱。刺激性治疗方法是抗焦虑药+抗癫痫药。
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  2022-07-03 18:28:30

丁瞳
丁瞳主治医师

中日友好医院
玻璃体积血波切手术后
眼部手术后会有眼表不适，一般于术后3-6个月后逐渐缓解
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  2022-07-01 22:14:25

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
慢性阑尾炎，每年都会发作一次，需要手术吗？
慢性阑尾炎，如果每年都要发作一次，连续发作两三年以上，建议最好手术治疗。反复慢性阑尾炎急性发作容易导致阑尾化脓穿孔。
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  2022-07-01 22:01:58

刘强
刘强副主任医师

沈阳市第十人民医院
乳腺癌，清除化疗后，还有淋巴，需要怎么治疗?
化疗后出现淋巴转移，继续化疗效果会递减，建议结合中医辩证用药，增强治疗效果，提高患者生活质量，延长生存期。
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  2022-07-01 08:09:36

杨凤泊
杨凤泊主治医师

中日友好医院
宫颈糜烂，做完手术不到三个月，能打宫颈癌疫苗吗？
您好，如果没有阴道炎症，没有高危HPV感染，可以打疫苗。
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  2022-06-28 20:09:30

杨凤泊
杨凤泊主治医师

中日友好医院
盆腔包块，有子宫肌瘤，良性的 ，做完手术，需要定期复查吗？
您好，术后是需要定期复查的，大概3-6个月复查一次。
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  2022-06-28 20:07:36

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
精索静脉曲张，做传统手术，恢复好吗？
精索静脉曲张患者做传统手术效果是比较好的。但是根据时代的进步，建议患者通过腹腔镜手术和显微镜手术进行治疗，具有切口小，恢复快，复发几率小等优点。患者发病后不要精神过度紧张，保持平和的心态。 意见建议：患者在手术后可以适当的吃一些核桃，杏仁等富含维生素e的食物，同时患者要注意休息，不能过度劳累。保持切口卫生，避免诱发感染。
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  2022-06-28 11:23:18

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