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我的提问
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张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
勃起功能障碍性生活需要用药才能完成应该怎么办？
勃起功能障碍是很常见的一个性功能障碍，主要是在同房过程中，因为阴茎的勃起硬度、持久度或者勃起困难，引起性生活的不满意。勃起功能障碍的治疗包括心理治疗、药物治疗、手术治疗，心理治疗是通过心理的疏导、心理的安抚或者心理的放松，达到在同房过程中能够完全放松、能够没有心理压力，这是第一步的心理治疗；第二步是辅助的药物治疗，药物要根据患者的病因，什么原因就采取什么药物，如果是激素有问题，可以调整激素，如果代谢、血脂有问题，可能就调节血脂，也有相应的药物，当然也有助勃的药物；如果说以上两种方式效果都不好，可能要采取手术治疗。当然还有其他的辅助康复治疗，包括负压吸引、冲击波治疗等，但具体采取哪种治疗方法，要根据大夫对患者的诊断、根据患者的病因、根据患者的具体病情来选择。
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  2023-04-03 14:10:56

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
包皮割掉了，但是还是勃起功能障碍，应该怎么办？
勃起功能障碍又称为阳痿，是指阴茎无法达到或维持足够的勃起硬度，以完成满意的性生活，病情超过三个月即为阳痿。临床上分为心理性勃起功能障碍和器质性勃起功能障碍，心理性勃起功能障碍主要由于紧张，生活、工作或经济压力大、焦虑、缺乏休息、夫妻关系不和谐等原因引起，器质性勃起功能障碍，主要包括血管性、神经性、外伤引起的阴茎损伤，或脊柱神经损伤、手术损伤，如前列腺癌根治术后，内分泌、性腺功能减退，以及长期使用抗雄药物等。治疗方面，心理性勃起功能障碍可通过增进夫妻沟通交流、相互理解、改善性生活技巧，逐步改善夫妻关系和性功能，还可适当辅助用药。器质性勃起功能障碍，目前为止较有效的药物是PDE5抑制剂，性欲减退时可用激素替代疗法，如睾酮、十一酸睾酮等药物。此外，还可采用真空装置改善勃起障碍，对于药物治疗无效的严重勃起功能障碍，可行假体植入术进行治疗。
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  2023-04-03 14:03:14

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
勃起功能障碍龟头敏感，吃药会不会形成药物依赖？
勃起功能障碍药不会产生依赖性。治疗阳痿的药只要是正规的处方药物，正规的处方药物来治疗勃起功能障碍，如果对非器质性的功能障碍的药物，一般治疗用药物，一方面是为了树立信心，第二方面是为了改善局部的血供的情况，这类情况通过一段时间调整，只要生活习惯良好，配合适当的锻炼和药物大部分都可以停药，另外一部分患者，比如高血压患者，比如糖尿病患者等，这些它本身已经出现血管的损伤，可能会长期吃药，首先药物是安全的，目前治疗勃起功能障碍的西药是比较安全的，就是处方药物是比较安全的，也不是所谓激素类的药物，所以可以长期吃，这个是已经明确得跟依赖没有什么关系的。
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  2023-03-23 09:40:42

刘溪涛
刘溪涛主任医师

内蒙古医科大学附属医院
肝囊肿，有乙肝小三阳，肝功能，乙肝病毒DNA正常，严重吗？
您好，您的这种情况甲胎蛋白稍微增高一些，不要紧张，不会有问题的。但是要及时规律的复查肝功，乙肝6项以及乙肝DNA检测，当然也要规律的复查甲胎球蛋白。
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  2023-03-20 11:15:59

刘翔
刘翔副主任医师

天津市人民医院
请问神经性耳鸣用哪些药能治?
神经性耳鸣大多数和脑供血不足有关，可以用银杏叶、前列地尔、灯盏花素、甲钴胺治疗，输液效果好一些，早期治疗效果好，治疗越晚效果越差。
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  2023-03-12 15:10:01

刘翔
刘翔副主任医师

天津市人民医院
神经性耳鸣多年了有可能治好吗？
神经性耳鸣大多数和脑供血不足有关，可以用银杏叶、灯盏花素、前列地尔、甲钴胺治疗，早期治疗效果好，治疗越晚效果越差，建议检查头颅核磁除外
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  2023-03-12 12:45:25

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
肾虚，脱发，勃起功能障碍，要怎么办？
希爱力是有助于勃起的药物。通过增加阴茎血流量，改善勃起功能。对于精子质量不会有不好的影响的。不影响生育。建议同时服用一段时间补肾壮阳的中成药。同时有促进生精的作用。复方玄驹胶囊或者生精片。都是中成药，对于阳痿早泄，腰漆酸软，勃起功能下降，弱精子症等等都有很好的效果的。
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  2023-03-08 21:02:37

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
请问甲状腺功能减退应注意什么？
甲减一般需要终身服用优甲乐，调整优甲乐剂量使甲功维持在正常范围，注意不要中断治疗，甲减控制甲功正常后怕冷、脱发症状就会缓解
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  2023-03-05 11:22:21

林志威
林志威医师

连平县人民医院
诺如病毒和胃功能紊乱有什么区别？
诺如病毒感染和肠胃型感冒的区别，主要是在于它们致病的病毒种类不一样，诺如病毒感染性肠炎是由诺如病毒感染引起的急性胃肠功能紊乱，而肠胃型感冒主要是由于感冒病毒感染，尤其是柯萨奇病毒感染引起的腹痛、恶心、呕吐、腹泻、腹胀为主要表现的一种感冒，有时胃肠型感冒也会伴发细菌性感染。二者主要由于病毒性感染而导致，所以在治疗上主要是以对症支持治疗为主。
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  2023-03-04 21:21:43

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
心血管病，高血压 ，控制不好，严重吗？
您好！有高血压，如果血压控制欠佳，可以考虑调整降压药物方案，有心血管病，要根据具体是哪种心血管病，采取相应的治疗。有头晕，意识丧失，也是比较严重的症状，需要详细检查病因，做脑部核磁，颈动脉彩超，心脏彩超，动态心电图等全面检查。
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  2023-03-02 23:04:16

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