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我的提问
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张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
急性肾盂肾炎该吃什么药比较好？
急性肾盂肾炎首先主要是抗感染治疗为主，一般及早治疗去除诱因之后，病情才能够得到控制。但是对于感染比较严重或者引起并发症的情况，需要住院治疗，而且需要采集血以及尿标本进行培养，做检查确定病菌之后，再进行抗生素试验。在发病时一定要根据身体情况针对性的治疗，不要盲目用药，不要耽误最佳治疗时机。而且平时也要注意身体的调养，尽量避免过度疲劳，最好是多休息为主。
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  2021-07-13 07:14:42

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
爸爸得了肾病综合症该怎样治疗？
肾病综合征的治疗主要是根据临床症状和病理类型来决定，常见的肾病综合征的病理类型主要包括微小病变、膜性肾病和FSGS三种类型，微小病变一般发生于儿童或者老人比较多见，微小病变大概有相当大一部分是对激素敏感的，这个时候用上激素规律治疗以后病人的微小病变就可以治愈了，还有部分是激素依赖的，就是在激素减量或者停药的过程中病人会出现肾病综合征的复发。另外，激素耐药主要表现为应用激素以后病人没有什么太明显的效果，这个时候会给病人加上免疫制剂，像环孢素、环磷酰胺、他克莫司等药物，还有膜性肾病，首选就是激素加免疫抑制剂，FSGS也可以使用激素治疗，但是通常会用激素加免疫制剂来进行治疗，所以肾病综合征的病人通常会给用激素和免疫制剂来进行治疗。
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  2021-07-13 07:06:48

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
体检时发现左肾积水 左肾积水是否需要手术
1、如果是轻度的肾积水，做肾脏的彩超之前要让患者憋尿，如果憋尿过多，会导致彩超提示轻度肾积水，将尿排出后积水可消失； 2、如果是重度的肾积水，肾积水一般是输尿管排尿的情况受到障碍，一般有先天性的输尿管狭窄、肾结石堵住了输尿管，还有在输尿管周围出现了肿瘤占位的情况，压迫输尿管。所以要通过一些检查手段，包括影像、膀胱镜等，进一步查找原因，去除病因，及时的解除肾积水。
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  2021-07-13 07:03:07

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
泌尿道感染左肾有肾盂有轻度充盈该如何治疗
肾盂充盈表示有肾积水，要检查什么原因引起的肾积水，是结石？还是输尿管狭窄或膀胱充盈导致的？跟据 结果建议考虑还是有梗阻的情况存在，建议做进一步的检查，到泌尿外科就诊，确定诊断后再考虑治疗方案。
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  2021-07-13 07:00:14

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
尿毒症患者进行肾移植后可以根治吗？
一般通过肾移植的治疗方法，可以治愈大部分的慢性肾脏病尿毒症的患者。但是，有一小部分的病人，在进行肾移植以后，还会出现肾脏病的复发。 随着医疗逐渐进展，目前肾移植的技术会比以前的肾移植技术成熟很多。所以，现在有很多的肾脏病患者到尿毒症期做完肾移植以后，基本与正常人一样，而且患者在进行肾移植手术之后，可以明显改善患者的生活质量。 但是，有一部分的病人在肾移植成功以后，有可能会出现移植的肾脏再重新患原来的肾脏病情况。比如有一些IgA肾病的患者，在进行肾移植以后，可能会再一次患上IgA肾病，又会重新开始从慢性肾炎到慢性肾功能不全的过程，最后再进入到尿毒症期。 是否可以移植要看配型结果。
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  2021-07-13 06:57:53

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
急性肾盂肾炎，治疗后左侧仍有腰痛
急性肾盂肾炎腰痛的治疗，主要要控制感染消除炎症，同时注意休息，疼痛厉害时需卧床休息，多饮水，加强营养，增强抵抗力。肾盂肾炎腰痛因为病原体感染引起局部炎症反应所致，主要为细菌感染，以革兰氏阴性菌最多见，常见有大肠杆菌。感染急性期可有明显腰痛，给予敏感抗生素，如沙星类、头孢类等，治疗后3天症状减轻，7天腰痛基本能缓解。
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  2021-07-13 06:56:31

林志威
林志威医师

连平县人民医院
10岁小孩轻微肾积水要手术吗？
可以吃药，不用手术治疗。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位，可为单侧或双侧。阻塞的程度可为完全性或不完全性，持续一定时间后都可引起肾盂积水，需要将梗阻病因给予去除，疾病自然的会好的，平时不要吃太多的液体的食物，否者的话排泄不出来。
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  2021-07-12 10:39:52

林志威
林志威医师

连平县人民医院
小孩尿里有红细胞是肾炎的表现吗？
儿童尿中有红细胞，每高倍镜视野大于5个红细胞，就是我们所说的血尿。血尿的原因很多，泌尿道感染、急性肾炎、肾病综合症、泌尿道发育畸形、尿道的损伤、肾脏血管发育异常、IgA肾病、过敏性紫癜性肾炎、高钙尿症、遗传性肾病等等。具体是哪一种原因需要结合孩子的年龄，血尿是持续的还是暂时性的，有没有家族史，有没有其他症状，尿中有没有蛋白，还要结合其他检查结果进行综合分析，有些需要做肾穿刺活检或基因检测才能最终确诊。
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  2021-07-12 10:36:58

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
糖尿病肾病如何治疗水肿
糖尿病肾病严重会水肿，可以间断利尿剂、必要时补充蛋白、保肾治疗
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  2021-07-10 19:34:11

张宇梅
张宇梅主任医师

中日友好医院
肾移植成功率高吗？
肾移植的成功和供体肾、病人本身的病情，并发症，血管状况等等都有关系，术后的用药也很重要。
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  2021-07-08 21:16:53

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