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我的提问
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张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
急性睾丸炎，左侧睾丸疼痛，是怎么回事？
单侧急性附睾炎可使用头孢菌素类抗生素、阿奇霉素类抗生素等药物治疗。 急性附睾炎先以缓解疼痛为治疗目的。 垫高阴囊：将阴囊抬高，可以加快附睾及周围组织的血液回流，加速炎症的消散并减轻疼痛。需卧床，将毛巾卷起，垫在阴囊下面，还可使用专业的阴囊托或弹力网将阴囊悬吊起来，达到抬高阴囊的目的。 止痛药：急性附睾炎疼痛剧烈时，可以通过口服止痛药来止痛，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。此外，如果口服止痛药无效，还可以作精索封闭治疗，通过在阴囊处注射0.5%的利多卡因，使药物直接到达附睾附近，进行局部麻醉，以减少疼痛。 抗生素治疗：清除病原体是治疗急性附睾炎的关键。 在未明确病原体种类之前，一般根据经验用药，在明确病原体之后，可针对性用药。常用抗生素有头孢菌素类抗生素、喹诺酮类抗生素、阿奇霉素类抗生素等。如果附睾的炎症分泌物流出不畅，形成附睾脓肿，需要及时切开引流，再用抗生素治疗。 阴囊疼痛是急性附睾炎的主要症状，发病较急，常表现为阴囊胀痛、灼痛或刀割样痛，疼痛剧烈，多为单侧。有些患者阴囊疼痛会放射至下腹部、腹股沟区以及会阴部等地方。病原体感染，引起免疫反应，附睾炎症就来了。免疫细胞在杀灭病原体时，会释放出许多炎症因子，炎症因子刺激到了神经，可引起阴囊疼痛。炎症使得附睾周围血管通透性增加，血液从血管中渗出，造成附睾周围组织充血、肿大，可引起阴囊肿胀。
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  2023-02-28 08:27:57

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
非淋菌性尿道炎，排尿有点疼痛，要怎么办？
非淋菌性尿道炎的治疗需要对因对症治疗，非淋菌性尿道炎的治疗主要通过抗菌药，根据患者病情的程度和自身体质，选择最合适最有效的药物进行治疗。非淋菌性尿道炎是由特殊微生物感染，最常见的病菌是衣原体或支原体，药物治疗可以采取使用四环素类药物进行治疗，比如多西环素、盐酸四环素等。对四环素类过敏的患者，或者是妊娠期妇女患者，可以换用大环内酯类药物，比如红霉素、罗红霉素等药物治疗。除了内服以外，还可以外用抗菌洗液清洗尿道附近配合治疗。由于非淋菌性尿道炎是接触性感染，所以伴侣也需要检查以及治疗。 明确是非淋菌性尿道炎疾病后，建议在遵医嘱规范用药，不要擅自改动剂量，以免过量服药产生不良反应。日常中患者应保持良好的生活习惯，治疗期间避免性接触。
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  2023-02-28 08:24:04

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
痛风手关节疼痛半年多了怎么办？
如果明确是痛风可以服用依托考昔或秋水仙碱治疗，疼痛缓解后服用降尿酸药使尿酸保持在360以下，但是手关节痛、有晨僵要注意除外类风湿关节炎可以化验检查明确
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  2023-02-26 20:31:49

孙伟
孙伟主任医师

中日友好医院
请问颈椎疼痛是怎么回事？如何缓解颈椎疼痛？
目前看这是由于长期作为工作引起的颈肌筋膜炎，颈椎曲度变直可能性更大，建议去医院拍一个片子看一下颈椎变直的程度，必要时做核磁共振检查，目前可以做颈椎保健操锻炼颈背肌肉来缓解疼痛。 严重时，可口服非甾体抗炎镇痛药物，如芬必得等。
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  2023-02-26 08:56:37

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
请问类风湿关节炎关节肿大疼痛怎么治疗？
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，目前尚无根治方法，但在风湿免疫科进行规范化诊疗及长病程管理疾病可以得到很好的控制，减少关节畸形及功能障碍发生。建议治疗前就诊风湿免疫科进行系统检查评估病情活动情况，根据检查结果进行个体化治疗方案制定。治疗药物包括抗炎药，慢作用抗风湿药物，生物制剂，合成类靶向药物等，需要在风湿免疫科医师指导下使用，诱导缓解并长期随访维持病情持续缓解。
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  2023-02-25 23:43:19

徐国梅
徐国梅副主任医师

北京中医药大学第三附属医院
甲沟炎，脚拇指外侧，疼痛红肿，要怎么办？
建议到医院处理，需要清除指甲边缘可能有指甲长入皮肤内，引起感染
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  2023-02-25 19:27:53

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
包皮红肿，疼痛，已经十几天了，要怎么办？
包皮龟头炎的治疗应保持局部清洁和干燥，防止一些继发感染的发生，局部可用抗菌溶液清洗或者消炎软膏涂抹。对于过敏性包皮龟头炎必须口服抗过敏药物或者外用激素类药物。如因包茎引起包皮水肿不能上翻，不能清洗，引流不畅的话，必要的时候需要做包皮背侧板的切开，主要的目的是保证通畅的引流，如果等急性炎症期过去后建议做包皮环切手术。
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  2023-02-20 16:24:36

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
早泄，小腹疼痛，尿黄，要怎么办？
早晨如果小便有乳白色液体，考虑存在有前列腺溢液，俗称尿道滴白。通常见于青壮年男性，雄性激素分泌较旺盛，前列腺分泌功能较强大，前列腺液分泌量也较多，具体原因如下：1、夜间阴茎勃起：反复勃起导致前列腺反复充血、腺管扩张，前列腺液流出；2、用力大便、小便：腹压变化挤压前列腺，导致前列腺液流出；3、前列腺功能性改变：患者没有排尿不适或者骨盆区域疼痛症状，考虑存在有功能性问题，通常不需要特殊药物治疗，仅在生活上予以调节即可。生活上戒除酒精、辛辣食物，这类食物刺激前列腺，导致前列腺充血、腺管扩张，引起前列腺液流出，避免长时间坐或者骑自行车，这类行为会挤压前列腺，导致前列腺液流出。还要注意局部保暖，寒冷条件下前列腺收缩会向外扩张导致前列腺液流出；4、慢性前列腺炎：患者存在明显排尿不适或者骨盆区域疼痛症状，考虑存在慢性前列腺炎，需按照慢性前列腺炎进行治疗。
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  2023-02-20 14:49:05

刘溪涛
刘溪涛主任医师

内蒙古医科大学附属医院
胆结石，经常性肚子疼痛，要怎么办？
您好，如果您的经常性腹痛是由胆囊结石所引起，还是要建议您及早的接受手术治疗。第一，可以治疗经常性的疼痛，第二，可以避免引起更严重的并发症。
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  2023-02-17 19:01:39

孙伟
孙伟主任医师

中日友好医院
请问腰椎病致下肢疼痛无力怎么办？
脊髓栓系和脊髓空洞症通过手术治疗。解除栓系涉及一项精细的手术，以释放脊髓周围的疤痕组织，以恢复脊髓液的流动和脊髓的运动。 在栓系部位放置一个小的移植物来加强硬脑膜空间并降低再次疤痕的风险。 如果存在囊肿，可在腔内放置分流器以排出囊肿中的液体。
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  2023-02-17 03:57:36

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