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范军
范军主任医师

北京积水潭医院
心梗手术后氨基端末端脑钠肽前体26756
您好！您发的图片我看了，脑钠肽指标很高，提示可能存在心功能不全，但如果本身也有严重肾功能不全，这个指标也会很高。需要查心电图，心脏彩超看看左心功能好不好，治疗上，需要用冠心病二级预防药物，包括双联抗血小板药，调脂药，如果有心衰，还要用治疗心衰药物，比如贝塔受体阻滞剂，醛固酮拮抗剂等。
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  2022-03-15 20:45:39

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
急性心梗做了，心脏支架后，患者存活率一般多少年?
您好！急性心梗做了支架，具体能活多少年无法预测，主要是根据病人的血管病变情况，心功能情况，全身状态，合并疾病等，差别非常大，有的不影响正常寿命，有的就会严重影响预后。
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  2022-02-19 21:22:25

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
心梗做支架后呼吸困难该怎么办？
您好！支架术后出现走路呼吸困难，需要查心电图，心脏彩超，动态心电图等，看看心功能有没有问题，又复查了造影，血管没问题，那应该就不是心肌缺血引起的，也可以再查一下呼吸系统，做肺ct，肺功能看看是否是肺部问题引起的呼吸困难。
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  2022-02-12 09:32:07

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
心梗，心血管堵塞，心脏坏死，是不是很危险了？
您好！急性心梗目前最好的治疗措施是做急诊血运重建，包括急诊介入支架，静脉溶栓，也包括搭桥手术，如果有条件，肯定是选择介入治疗最好，创伤小，疗效好。如果不做手术，用药物保守治疗，效果是不如做手术的。
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  2022-02-11 22:39:27

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
心梗做完支架需要注意些什么？
您好！冠心病心梗后需要长期服用冠心病二级预防药物，包括抗血小板药，调脂药，贝塔受体阻滞剂，raas抑制剂等。将低密度脂蛋白降到1.8以下，脂蛋白a增高，目前也是用他汀类降脂药，没有更好的专门降低脂蛋白a的药物。
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  2022-01-23 18:36:02

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
心梗50-70%，需要做支架吗？
您好！冠脉狭窄显示50-70%狭窄，属于临界病变，通常不需要植入支架。但如果是发生在大血管的近段，尤其是左主干，那也有可能需要支架治疗。必要时可以做血管内超声或ffr检查，明确冠脉狭窄有没有功能性缺血。如果有缺血，还是需要做手术。
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  2022-01-22 14:43:50

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
心梗， 高血压 ，肺气肿 ，必须要做搭桥手术吗？
您好！冠心病心梗后的治疗，可以选择介入支架，冠脉搭桥，但无论选择哪种，也都需要长期用药物治疗。如果经济条件不允许，那就直接用药物治疗也可以。主要药物包括抗血小板药，调脂药，贝塔受体阻滞剂，raas抑制剂，硝酸酯类药物等。
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  2022-01-22 13:10:54

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
请问心梗塞的前兆有什么症状？
您好！心肌梗塞往往没有前兆，您描述的症状有可能是心肌缺血引起的，可以到医院进一步检查一下，做心电图，心脏彩超，冠脉cta或冠脉造影，明确有没有冠心病。心绞痛的典型症状是劳累时出现胸痛，休息几分钟可以缓解。
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  2022-01-22 13:05:05

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
请问心梗塞的前兆有什么症状？
您好！感觉胸闷，几分钟好转，有可能是心脏的问题，最好到医院详细检查一下，做心电图，心脏彩超等。心梗其实通常没有前兆，少部分可以在心梗发生前有反复心绞痛发作，因此，最好到医院检查一下为好。
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  2022-01-15 13:18:57

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
前壁心梗用什么药？怎么治疗?
您好！前壁心肌梗塞，在急性期最好是做紧急血运重建，主要采用介入治疗，也可以考虑静脉溶栓，改善心肌供血。平时需要长期服用冠心病二级预防药物，包括抗血小板药，调脂药，贝塔受体阻滞剂，raas抑制剂等控制病情进展，预防再次心血管事件。
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  2022-01-15 12:32:21

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