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我的提问
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钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
白细胞和红细胞都低于正常值，是贫血吗？
维生素B12缺乏可以引起巨幼细胞性贫血，可以表现为白细胞和红细胞减少，常见病因包括萎缩性胃炎、胃切除术后、长期素食等，可以口服或肌注维生素B12治疗。
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  2022-06-03 15:44:10

孟庆一
孟庆一副主任医师

沈阳市第四人民医院
红细胞增多症引起的红斑性肢痛症，应该怎么治疗？
红细胞增多症分为多种类型，例如真性，假性或继发性。再此我假定您说的是真性红细胞增多症，对于本病的治疗，可采用放化疗抑制骨髓造血功能，或使用干扰素进行抗增生治疗。
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  2022-04-23 22:18:14

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
血红细胞偏高，会是地中海贫血吗？
地中海贫血通常红细胞数和血红蛋白均不会增高，如果外周血红细胞数增多，要考虑骨髓增殖性疾病，这种情况下需要进行骨髓的检查，寻找有无相关基因突变。
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  2022-04-18 21:22:37

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
纯红细胞再生障碍性贫血，是哪些原因造成的？
纯红细胞再生障碍性贫血病情比普通再障要轻。获得性纯红再障。主要是由于药物、病毒、抗体或免疫细胞等机制造成。部分病例原因不明。其中常见原因包括细小病毒B19、胸腺瘤、淋巴增殖性疾病、药物等。治疗包括两方面，一方面是去除可能的病因，比如切除胸腺瘤，再有就是免疫抑制治疗，常用药物包括环孢素、糖皮质激素、环磷酰胺、甲氨蝶呤、西罗莫司等。还有就是对症支持治疗，包括输血等。
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  2022-03-27 22:39:00

杨凤泊
杨凤泊主治医师

中日友好医院
孕晚期，巨幼红细胞性贫血，要怎么办？
您好，巨幼红细胞贫血可以考虑补充维生素B12和叶酸。一般如果是轻度贫血问题不大。
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  2022-02-24 07:51:57

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
尿路感染白红细胞都很高怎么办？
发生尿频，首先要找到引起的原因。如果是泌尿道感染导致的尿频，建议吃消炎药为主，如左氧氟沙星、头孢地尼、头孢克洛、莫西沙星等，也可以吃中成药，比如热淋清、癃清片等。如果是前列腺增生导致的尿频，建议吃α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂，代表药物有哈乐、阿夫唑嗪、特拉唑嗪等，每晚睡前口服一片。如果是膀胱过度活动症引起的尿频，建议口服M受体拮抗剂，代表药物有卫喜康，每晚睡前口服一片。只有找到引起尿频的原因，才可以进行有效的治疗。
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  2022-01-17 14:28:13

张宇梅
张宇梅主任医师

中日友好医院
双肾萎缩有潜血高红细胞是怎么治疗?
如果有肾脏萎缩，要进一步查一下血的肾功能，明确是否有肾功能不全，同时可以查一下血常规电解质，进行综合分析治疗。
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  2021-11-30 22:02:55

张宇梅
张宇梅主任医师

中日友好医院
尿隐血，白细胞红细胞偏高是什么病？
化验尿中红细胞白细胞增多，如果有排尿不舒服的症状，一般来说考虑泌尿系感染，可以再做一个血常规泌尿系超声，进一步明确诊断。
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  2021-11-20 10:26:45

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
巨幼红细胞性贫血该怎么办?
巨幼红细胞性贫血是一大类贫血，里面包括营养不良性的，比如叶酸和维生素B12缺乏引起的，这类贫血往往治疗效果比较理想，再有就是骨髓增生异常综合征，典型病例也表现为巨幼红细胞性贫血，这类贫血属于难治性贫血。另外有些溶血性贫血也表现为巨幼细胞性贫血。因此当巨幼红细胞性贫血治疗效果不佳时，需要进一步检查明确原因。
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  2021-11-04 16:40:52

林志威
林志威医师

连平县人民医院
小儿血尿检查不出来原因该怎么办？
血尿是小儿肾病中最常见的临床症状表现之一。出现血尿，家长们马上就联想到了肾脏。事实上，小儿血尿不一定就是孩子发生了肾脏病变。因为除了肾脏发生损害可有血尿外，肾以下的泌尿系统及全身性疾病也可能会出现血尿。家长要注意的是，在孩子在发生血尿的同时，要查看有没有以下表现。伴随不同表现而出现了小儿血尿，则孩子可能发生的病情也将是各不相同的。1、 婴幼儿儿童血尿伴有耳聋、眼疾或其它部位的畸形，要考虑肾脏是否也有畸形。2、 小儿血尿伴有尿量减少、面部浮肿、高血压和腰痛可能为急性或慢性肾小球肾炎。3、 小儿血尿伴有尿的次数增多，而且总有一种尿不完的下腹部坠胀感觉，或者小便时伴有尿道疼痛，表明有尿道或膀胱的炎症。4、 如果孩子发生血尿的同时有排尿困难、疼痛难忍的现象可能患有尿路结石。5、 若小儿除了血尿外还伴有皮肤出血点，鼻腔、牙龈等其它部位出血，要警惕出血性疾病如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、急性白血病、血友病等。6、 小儿血尿同时伴有发烧、全身不适、精神萎靡，要想到有全身性感染性疾病的可能。7、 孩子的父母及亲属中如有肾脏疾病的患者，孩子发生血尿要警惕遗传性肾炎的可能。 意见建议：还有一些原因可以引起暂时性的尿血。如运动后血尿，有的孩子在跑步或打球等剧烈活动后，发现有血尿，但身体没有明显的不适感，没有其它合并症状，这属运动后血尿，其原因为剧烈运动后造成肾脏损害。运动性血尿没有特殊治疗方法，可以服些止血药，让孩子休息直到血尿消失。以后运动时要从小运动量开始逐渐增大，以提高孩子全身及肾脏对运动的耐受力。某些药物可以使肾脏受到损伤而致血尿，如磺胺药、庆大霉素、卡那霉素、安痛定、感冒通等。因此，当孩子因病需要用这类药物时，要在医生的指导下使用，以保证安全不发生副作用。
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  2021-10-11 16:04:00

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