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我的提问
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张学民
张学民主任医师

北京大学人民医院
静脉曲张血栓如何治疗？
是曲张静脉的浅静脉炎吗？如果是的话，可以外敷喜辽妥，内服迈之灵或爱脉朗
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  2021-10-25 22:40:34

张学民
张学民主任医师

北京大学人民医院
静脉血栓治愈后还会复发吗？
的确，静脉血栓之后，在血栓的评估当中，就已经属于高危人群了，日后血栓再次复发的几率会比别人要高
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  2021-10-25 22:40:00

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
精索静脉曲张，右侧睾丸疼痛怎么办？
精索静脉曲张的治疗分为两种：第一、保守治疗；第二、手术治疗。对于一些比较轻度的静脉曲张的病人，他没有症状，精液质量也没有问题，也不存在生育的问题，这时可以采用保守治疗。如果病人没有症状，可以直接观察就好，让病人定期的去随访，比如做B超来体检。如果病人有临床表现，比如有坠胀感、不舒服，以及运动之后有难受的症状，这时可以先采用药物治疗，目前比较常用的药物就是迈之灵、地奥司明片，这些可以改善静脉回流的药物。有的病人用完之后，可能他的症状就能改善。 如果静脉曲张对于病人造成严重的影响，比如坠胀不适，以及影响精液质量，导致不育症，甚至影响青少年的睾丸发育。这时要考虑手术治疗，目前手术治疗的方式有几种，比如有传统的高位结扎，腹腔镜下的静脉结扎，还有现在比较推崇的显微镜下的精索静脉结扎。这些手术方式从临床研究的角度来讲，显微镜下的精索静脉结扎是最好的方法，它可以保留动脉，保留淋巴管，彻底结扎所有的经脉；术后并发症最低。它的临床效果也是目前认为是最好的，对于精液参数的改善，以及对于女性的怀孕的改善，也是最好的。
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  2021-10-25 10:48:39

张学民
张学民主任医师

北京大学人民医院
腿部静脉血栓如何治疗？
老年人，要明确血栓原因。抗凝药物，比较方便安全的是艾多沙班和利伐沙班，此外，比较经典的老药是华法林钠，但每周要抽血，根据化验结果调整药量
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  2021-10-25 07:53:56

张学民
张学民主任医师

北京大学人民医院
深静脉血栓如何治疗？
深静脉血栓一般要根据血栓的原因决定抗凝周期的长短，如果不明原因，需要终生抗凝，如果原因明确，并且已经去除最少需要3到6个月的抗凝。抗凝药物除了立伐沙班之外，还有一些其他的药物，对于亚洲人群，也可以考虑使用艾多沙班
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  2021-10-25 07:14:46

张学民
张学民主任医师

北京大学人民医院
下肢静脉血栓能否打新冠疫苗?
新冠疫苗是一个新事物，但是的确有一部分患者在打疫苗后可能引起血栓，所以如果既往就有深静脉血栓的话，就属于血栓的高危人群，打疫苗不能保证不复发
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  2021-10-23 07:48:53

张学民
张学民主任医师

北京大学人民医院
下肢静脉曲张手术后几天能走?
不同的医院采用的手术方法不同，可能对患者下地时间掌握不一样，我们医院一般采用半身麻醉或局麻，患者六小时后或者术后即刻就能下地，结果们也鼓励患者及时下地活动，以避免肾静脉血栓的形成
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  2021-10-23 07:47:35

张学民
张学民主任医师

北京大学人民医院
静脉曲张导致的伤口不好好愈合怎么办？
建议考虑把静脉曲张的手术做了，或者对伤口局部进行加压包扎。也可以口服迈之灵或爱脉朗，帮助消肿消炎，看看能否促进伤口愈合
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  2021-10-21 21:21:14

张学民
张学民主任医师

北京大学人民医院
孕妇，怀孕8周多，右下肢静脉血栓
我们有好几个病人都是怀孕三个月左右发生血栓，这种情况作为孕妇可能比较麻烦，因为要每天打低分子肝素，一直到孩子出生。今后建议做风湿免疫方面的检查，我个人主张保留胎儿，但要尊重家长和产科的意见。因为有过一次妊娠血栓之后，你就已经是血栓的高危患者了，任何时候再次妊娠都有再次血栓的可能性。所以如果孩子发育没有问题，建议继续妊娠
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  2021-10-21 21:15:46

巩迪
巩迪医师

中日友好医院
视网膜静脉阻塞是怎么回事？
视网膜静脉阻塞是一个非常难以治疗的疾病。仅仅凭借口服药物难以治疗而且容易复发。得合并眼内注药，激光等治疗方法。
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  2021-09-27 18:17:54

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