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我的提问
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孙伟
孙伟主任医师

中日友好医院
骨质疏松伴甲状腺结节要怎么办
首先，关于骨质疏松，这是一种骨骼疾病，其主要特征是骨量减少和骨组织微结构破坏，导致骨骼脆性增加，容易发生骨折。骨质疏松确实可以通过药物治疗来缓解症状和延缓病情进展。常用的药物包括钙剂、维生素D、双膦酸盐类药物等。这些药物可以促进骨骼的形成、预防骨质疏松，并在一定程度上抑制骨质吸收。 然而，是否需要住院治疗骨质疏松，这需要根据患者的具体情况来判断。一般来说，如果骨质疏松症状较轻，没有明显的疼痛或骨折风险，那么通常不需要住院治疗，只需要遵医嘱进行规范的抗骨质疏松治疗即可。但如果症状较重，如疼痛剧烈、活动受限，或者已经出现了骨折等严重并发症，那么可能需要住院治疗，以便进行更系统的检查和治疗。至于甲状腺结节，心率异常等疾病建议咨询内分泌或乳甲外科或心内科相关专家。
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  2024-04-08 07:19:44

孙伟
孙伟主任医师

中日友好医院
肩袖损伤关节痛要怎么办
针对您提到的肩袖损伤、肩关节痛以及肩颈疼痛的问题，以下是一些建议： 首先，肩袖损伤通常需要一段时间的恢复，期间应避免过度使用受伤部位，以免加重损伤。您可以考虑采用物理治疗方法，如超短波、微波疗法等，这些治疗方法可以促进血液循环，缓解疼痛和炎症。温热疗法加超声波疗法也是一种有效的治疗方法，可以先用太阳灯或红外线作用于患肩，再用超声波接触移动法治疗患处。 其次，针对肩关节痛和肩颈疼痛，您可以尝试局部封闭治疗，使用普罗卡因或醋酸泼尼松龙混合液进行压痛点及滑囊内注射，以减轻炎症反应和缓解疼痛。同时，中医的刮痧、拔罐、针灸等方法也可以尝试，这些方法可以祛风散寒、活血化瘀，对于缓解肩关节疼痛有很好的作用。 在康复过程中，适当的运动疗法也很重要。在疼痛得到缓解后，您可以进行肩关节活动范围练习及肩袖肌群、三角肌的肌力练习，以改善血液循环、恢复关节活动范围及肌力。但请注意，练习时应以不痛为原则，避免过度运动造成二次损伤。
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  2024-04-08 07:16:54

孙伟
孙伟主任医师

中日友好医院
骨关节炎伴有积液要怎么办
建议您可以考虑以下措施： 首先，鉴于您已经在使用依托考昔但效果不佳，您可以与医生沟通，看是否需要调整药物剂量或更换其他药物。依托考昔是一种选择性环氧合酶-2抑制剂，主要用于治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征。但如果效果不佳，可能需要根据您的具体情况调整治疗方案。 其次，针对积液问题，可以考虑使用物理治疗如热疗、水疗等，以增强关节局部血液循环，促进积液的吸收。如果积液较多，也可以在医生的建议下进行穿刺抽液，并在抽液后注射透明质酸钠等药物，以减轻疼痛和肿胀。 此外，您还可以尝试中医推拿和中药贴剂等方法。推拿可以帮助缓解肌肉紧张，减轻疼痛，而中药贴剂则可以活血止痛，对于骨关节炎的症状改善可能有一定效果。
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  2024-04-08 07:15:38

孟庆红
孟庆红副主任医师

沈阳市中医院
肢端肥大症手脚粗大肥厚要怎么办
您好，肢端肥大症属于骨骼融合之后生长激素过度分泌引起的，多数为垂体生长激素肿瘤导致。表现为手足粗大，面容粗犷，系统功能代谢紊乱等。经蝶窦手术是主要的治疗方法，同时配合药物治疗。
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  2024-04-07 19:04:08

孟庆红
孟庆红副主任医师

沈阳市中医院
下雨天风湿性关节炎就会犯要怎么办
您好，只有阴雨前出现关节的不适症状，如果没有关节明显肿胀，考虑为单纯的关节症状，如果伴随有关节肿胀的情况，可以建议风湿和就诊进行风湿系列的相关检查。平时注意保暖，可以继续用中药调整，也可以配合艾灸，推拿，针灸等治疗。希望可以帮助到您。
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  2024-04-07 19:00:55

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
风湿性心脏病伴重度二尖瓣狭窄要怎么办
您好！风湿性心脏病伴有重度二尖瓣狭窄，提示已经具备手术指征，可以看心脏外科，考虑做瓣膜修复或瓣膜置换手术，能明显缓解症状，改善预后。
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  2024-04-07 17:44:46

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
长期酗酒发现左心室肥厚要怎么办
您好！长期酗酒有可能导致酒精性心肌病，戒酒后心脏可以慢慢恢复，你目前监测血压也很高，也可能是因为高血压导致的心肌肥厚，这就需要长期用降压药物控制好血压，延缓心肌肥厚的进展。
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  2024-04-07 17:31:33

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
窦性心律不齐伴心肌缺血要怎么办
您好！有心动过速，可以进一步查心脏彩超，动态心电图等，了解心脏结构，功能。如果心率很快事，可以用β受体阻滞剂控制心率。查甲状腺功能排除是否有甲亢复发。怀疑有心肌缺血，可以查冠脉cta或冠脉造影明确，但看你年龄不大，因此出现心肌缺血的可能性不大。
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  2024-04-07 17:29:47

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
轻度二尖瓣反流血压低要怎么办
您好！您描述的血压还都在正常范围内，不需要特殊处理，如果血压经常超过140/90，那就需要用降压药物了。二尖瓣轻度反流也不需要特殊治疗，可以定期复查。平时注意加强锻炼，增强体质，对改善血压有一定好处。
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  2024-04-07 17:03:41

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
心动过缓伴不齐胸闷要怎么办
您好！有心动过缓，可以做心电图，心脏彩超，动态心电图等，了解心脏结构，大小，功能等，查看全天心率，最慢心率是多少，如果心率太慢，需要进一步治疗，必要时可能需要植入永久起搏器改善心动过缓。头晕有可能和心率慢有关，也可能是脑血管方面的问题，可以进一步详细检查。
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  2024-04-07 17:01:18

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