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我的提问
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赵景全
赵景全主治医师

北京清华长庚医院
肺结节是什么原因引起的
肺结节的病因比较多，一、细菌、病毒感染引起的肺结节。身体患有肺结核、蛔虫病以及细菌性的囊肿疾病等会有细菌和病毒感染到肺部，导致肺部出现结节。出现细菌感染性疾病应当及时的医治，可以减少发生肺结节概率。 二、生活环境影响导致的肺结节。长期工作或生活在粉尘的环境下，还有处于石棉或者粒吸工作环境中的人，没有做好防护工作，有害物质吸入肺部，损伤到了身体健康，长期会影响到正常的肺功能，导致肺结节出现。还有就是长期吸烟人群或者二手烟人群，吸烟进入到肺部也会损害到肺部从而出现肺结节。 三、肺部周围的其他恶性疾病发生转移影响到了肺部。例如乳腺癌、结肠癌，转移以后会导致肺部组织和细胞出现损伤，影响到肺部表皮细胞，从而出现肺结节。 肺部结节需要根据结节数量、大小、生长速度来判断良恶性。对于良性的肺部小结节不需要特殊治疗，但是需要定期复查胸部CT来了解结节的情况。对于结节趋向于恶性肿瘤的情况，需要及时的采取手术的切除方式，然后对结节的组织进行病理分析，排确诊治疗方案，了解肺结节的发病的病因。 需提供具体CT影像判断后续方案。
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  2023-09-05 19:04:57

赵景全
赵景全主治医师

北京清华长庚医院
感冒头晕头重昏昏沉沉是什么原因
感冒之所以会引起头晕，主要是因为感冒后鼻腔黏膜充血水肿，出现鼻塞，从而导致上呼吸道通气不良，脑部供氧不足所引起。如果是合并高血压的患者，由于感冒会引起血压波动，而血压的波动同样会引起头晕。感冒后引起头晕，要注意休息，多饮水，注意保暖，注意营养均衡，保持室内空气流通，也可应用药物治疗。 1、改善鼻通气药物：可使用收缩上呼吸道黏膜血管、减轻鼻腔充血水肿、改善鼻腔通气的药物，比如盐酸伪麻黄碱和马来酸氯苯那敏等； 2、治疗感冒药物：流感病毒引起的感冒可服用双黄连口服液、奥司他韦等，如果合并细菌感染，可服用左氧氟沙星、头孢菌素等，随着病情缓解，头晕的症状也会逐渐减轻。 对于有高血压基础疾病的人群，感冒期间需要监测血压变化。
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  2023-09-05 19:00:34

赵景全
赵景全主治医师

北京清华长庚医院
气胸是什么原因引起的
您好，慢阻肺是一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受限持续存在,并进行性的发展。该病的患者如治疗不规范或不及时,可导致反复急性发作,引起自发性气胸。建议胸部CT检查评估有无肺大泡，并重新评估慢阻肺情况。
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  2023-09-05 18:47:16

赵景全
赵景全主治医师

北京清华长庚医院
感冒咳嗽有黄色脓痰是什么原因？
在急性病毒或细菌感染下，我们排出的痰液中除了坏死组织，还存在活的细胞，导致痰液呈黄色；在过敏时也有淡黄色痰液，则是由于嗜酸性粒细胞的存在。上述细胞其实都是白细胞，痰中的黄、绿颜色正是这些白细胞释放的结晶过氧化物酶带来的。你的情况考虑细菌感染可能性大，建议抗生素治疗3-5天评估效果。如持续不改善胸片检查。
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  2023-09-04 15:40:43

赵景全
赵景全主治医师

北京清华长庚医院
咳黄色痰是什么原因
在急性病毒或细菌感染下，我们排出的痰液中除了坏死组织，还存在活的细胞，导致痰液呈黄色；在过敏时也有淡黄色痰液，则是由于嗜酸性粒细胞的存在。上述细胞其实都是白细胞，痰中的黄、绿颜色正是这些白细胞释放的结晶过氧化物酶带来的。常见黄痰原因是感染，过敏性疾病也可以，您可以到医院做痰的检查。
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  2023-09-04 15:39:54

赵景全
赵景全主治医师

北京清华长庚医院
长期干咳是什么原因？
嗽时间小于三周为急性咳嗽，3-8周为亚急性咳嗽，超过8周为慢性咳嗽。慢性咳嗽多有以下原因： 1.各种鼻、咽、喉疾病引起咳嗽 鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位，直接或间接刺激咳嗽感受器，导致以咳嗽为主要表现的综合征被称为鼻后滴漏综合征。是引起咳嗽最常见病因之一，除了鼻部疾病外，UACS还常与咽喉部的疾病有关，如变应性或非变应性咽炎、喉炎、咽喉部新生物、慢性扁桃体炎等。它的特点是发作性或持续性咳嗽，以白天咳嗽为主，入睡后较少咳嗽，鼻后滴流和（或）咽后壁黏液附着感，有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史。 2.胃食管反流性咳嗽 因胃酸和其他胃内容物反流进入食管，导致以咳嗽为突出的临床表现，典型反流症状表现为烧心（胸骨后烧灼感）、反酸、嗳气等。部分胃食管反流引起的咳嗽伴有典型的反流症状，但有不少患者以咳嗽为惟一的表现。 咳嗽是胃食管反流最常见的食管外症状之一，其次为咽球感和（或）咽部异物感、咽喉灼痛、声音嘶哑。其咳嗽多为刺激性干咳，亦可表现为有痰的咳嗽。绝大多数为白天咳嗽，个别表现为夜间咳嗽，常伴胃灼热、反酸及胸痛、恶心等消化系统症状。但临床上也有不少患者完全没有反流症状，咳嗽是其惟一的临床表现。 3.“哮喘”引起咳嗽-咳嗽变异性哮喘（CVA） 如果咳嗽超过2个月，则应考虑变异型哮喘的可能。是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其惟一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征，但有气道高反应性。其诊断标准是：慢性咳嗽常伴有明显的夜间刺激性咳嗽；支气管激发试验阳性或呼气峰流速（PEF）昼夜变异率超过20%；支气管扩张剂治疗有效；排除其他原因引起的慢性咳嗽。 一般诊断连续超过8周，夜间咳嗽加重，肺功能支持，吸入药物有效可诊断。您如持续不能好转，需进一步鉴别该原因，但是咳嗽变异性哮喘多连续数年发病，有过敏因素或运动诱发。 4.在除外这些因素后，可考虑心因性咳嗽，与紧张、焦虑、悲伤等负面情绪有关。其特点是咳嗽呈犬吠样或雁鸣样、刺激性干咳，常伴清喉音。咳嗽与进食、饮水均无关系。感染性咳嗽可以逐渐演变成为心因性咳嗽。 5.嗜酸性粒细胞性气管炎。 6.肺炎、气管炎咳嗽，多有咳嗽咳痰（黄痰或白痰），痰量较多，咳嗽剧烈，需咳嗽数声及数十声，伴有发热、胸闷等临床表现。  建议胸部CT+肺功能检查鉴别诊断明确咳嗽病因。
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  2023-09-04 14:58:08

赵景全
赵景全主治医师

北京清华长庚医院
支气管哮喘、胸闷气短要怎么办？
您好，对于哮喘疾病，目前参考 GINA指南治疗，如过敏性哮喘，积极明确过敏原并有效避免刺激可减少发作。治疗上吸入支气管扩张剂+糖皮质激素治疗为核心，可联合其他药物，遵循五阶梯治疗方案，您的情况需积极规范诊疗，肺功能检查评估病情程度指导药物选择。 哮喘治疗吸入药物是核心，吸入剂量和种类要根基您的肺功能和症状来选择，建议线下就诊
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  2023-09-04 13:15:50

赵景全
赵景全主治医师

北京清华长庚医院
胸闷气短伴干咳是怎么回事？
您好，青年女性，有端坐呼吸，颈静脉怒张？血压低，您是否有心脏基础病变，合并有胸闷气短干咳是否有夜间平卧后加重，有无双下肢水肿，端坐呼吸，颈静脉怒张多数鉴于心功能不全，您需线下就诊，明确病因。
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  2023-09-04 13:13:48

许耀强
许耀强主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院
青少年弹跳中出现心慌，气短， 胸闷
建议做个心电图，心脏彩超看看，平时运动量如何，运动量不大偶尔剧烈运动会出现这类症状，同时做一个心脏彩超和心电图看看有没有问题
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  2023-09-04 11:54:48

孙伟
孙伟主任医师

中日友好医院
脚老是抽筋是什么原因？是缺钙吗？
腿部抽筋可以有多种原因，不仅仅是因为缺钙。缺钙是一种可能导致肌肉抽筋的原因之一，但并不是唯一的因素。其他可能导致抽筋的原因包括： 1. 肌肉疲劳：过度使用或长时间保持相同的姿势可以导致肌肉疲劳，增加抽筋的风险。 2. 脱水：缺乏足够的水分可能导致电解质不平衡，这可能引发抽筋。 3. 药物副作用：某些药物可能会导致肌肉抽筋，如利尿药或某些抗高血压药物。 4. 神经问题：神经疾病或神经受损可能导致肌肉抽筋。 要缓解腿部抽筋，可以考虑以下方法： 1. 肌肉伸展：在抽筋发生时，轻轻地拉伸抽筋的肌肉，但不要用力过猛。定期进行肌肉伸展和放松运动也可以帮助预防抽筋。 2. 补充水分：确保足够的水分摄入，特别是在炎热天气或运动后，以防止脱水。 3. 补充电解质：如果抽筋与电解质不平衡有关，可以考虑增加摄入含有钙、镁、钾等电解质的食物或补充剂。 4. 避免过度劳累：避免过度用力或长时间的肌肉使用，休息和恢复时间很重要。 5. 药物治疗：在一些情况下，医生可能会建议药物治疗，如维生素B复合物或处方药物，以减轻抽筋症状。
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  2023-09-03 19:31:32

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