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我的提问
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林志威
林志威医师

连平县人民医院
宝宝出生有先天性肾积水，需要治疗吗？
首先，应该去除病因，解除梗阻，情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造瘘引流肾脏。严重肾积水或脓肾，对侧肾功能好则行肾切除，不能手术切除者放双T管或支架管，最理想的治疗是去除肾积水病因，保留换肾。手术方法取决于病因的性质，例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄，可做肾盂成形术，肾输尿管结石可行碎石或取石术，这些手术近年可用内腔镜进行，术后肾积水及肾功能会有所改善，肾积水最主要的针对病因解除梗阻是由于尿路梗阻所致，多数没有症状，多在体检时发现。
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  2022-01-02 21:56:21

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
心力衰竭是什么原因引起的？
您好！心力衰竭是心脏病的晚期表现，导致心衰的病因有很多，比较常见的比如高血压，冠心病等，你奶奶有高血压，冠心病，随着病情进展，会逐渐发生心脏扩大，心力衰竭。目前心衰无法完全治愈，但可以通过药物控制病情，改善症状。常用贝塔受体阻滞剂，醛固酮拮抗剂，raas抑制剂或arni抑制剂，sglt2抑制剂等治疗慢性心衰。
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  2022-01-02 21:05:27

林志威
林志威医师

连平县人民医院
10个月大的宝宝，免疫性血小板减少症是怎么回事？
婴儿血小板减少在临床上要引起足够的重视，血小板的主要功能就是凝聚的功能，当血小板减少的时候，临床上就会出现出血倾向。最常见的像血小板减少性紫癜，大部分都是原发性的，它的发病机理还不是很清楚。它作为一个免疫性疾病，除了血小板减少以外，临床上可以出现针尖样的出血点，还会反复出现，严重的还会有颅内出血或者有其他的出血倾向。这种情况就要到血液专科门诊进行定期随访，而且要给予积极的治疗。
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  2022-01-02 17:56:10

林志威
林志威医师

连平县人民医院
宝宝眼屎严重，不好擦，是不是结膜炎？
刚出生的宝宝眼屎多是患新生儿泪囊炎。由于鼻泪管下端的残膜没有完全退化，堵塞鼻泪管下端，泪液和细菌聚集在眼角内皮下的泪囊里，从而继发感染，产生眼屎多。可以在宝宝出生后静滴5%的硝酸银溶液滴眼，眼屎多在医生指导下可滴氯霉素、氧氟沙星眼水滴眼，口服或静脉用抗生素治疗。每天用手按摩宝宝鼻梁两侧处，帮助疏通泪管。一般鼻泪管下端残膜于4一6周完全退化，如果出生8周后，鼻泪管未通，考虑手术治疗。
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  2022-01-01 14:23:56

林志威
林志威医师

连平县人民医院
两个月的宝宝贫血是怎么回事？
第一、建议在添加铁剂的同时加用维生素C，可以增加铁在肠道内溶解度，利于铁的吸收。第二、两个月大的宝宝常用口服铁剂，可引起胃肠道反应，宜于两餐之间服用。避免与奶制品同时口服，因为奶制品可以影响铁剂的吸收。必要时可以给宝宝置入胃管，保证足量的铁剂摄入。服用后大便变黑色或者柏油样，停药后可恢复。在服用铁剂12-24小时以后，要注意观察孩子有没有不舒服的状态，因为铁剂对消化道有一定刺激，血红蛋白、激素在补铁1-2周后逐渐上升，3-4周后达到正常，如果没有效果，还要积极查找原因。
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  2021-12-30 10:24:32

杨凤泊
杨凤泊主治医师

中日友好医院
乳腺溢乳是什么原因造成的?
您好，乳腺血性溢液需要排除乳腺炎症、乳腺导管内肿瘤等，建议完善溢液细胞学检查，以及乳腺钼靶摄片。
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  2021-12-29 13:36:02

杨凤泊
杨凤泊主治医师

中日友好医院
水样白带，宫颈糜烂，要怎么办？
您好，宫颈糜烂需要进行防癌筛查，排除宫颈上皮内瘤变，排除之后，可以使用保妇康栓、冷冻物理治疗等方式缓解局部症状。
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  2021-12-28 14:53:24

许耀强
许耀强主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院
宝宝二尖瓣三尖瓣少量反流
应该以前也有，只不过少量有时报告一下，有时不报告
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  2021-12-27 10:00:42

许耀强
许耀强主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院
主任您好，有关宝宝室缺的咨询，谢谢
好的，可以等等，没问题，有一些可能性自愈，孩子六个月复查彩超，如果缺损还是这么大的话就来做手术吧，可以腋下侧切口手术，可以来北京安贞医院找我186*******7
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  2021-12-27 09:17:41

许耀强
许耀强主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院
宝宝二尖瓣，三尖瓣少量反流
好的，房缺长好了，只有二尖瓣，三尖瓣少量反流问题不大，不属于先心病，也不需要治疗
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  2021-12-27 09:15:25

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