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我的提问
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林志威
林志威医师

连平县人民医院
什么情况下提示有肝性脑病的发生？
肝硬化的病人到了失代偿期的时候，特别容易发生肝性脑病的情况，比如肝硬化导致了食管胃底静脉的曲张，在发生破裂出血的时候，出现了上消化道的大出血，特别容易诱发肝性脑病的发生。再来如果采用大量的排钾利尿剂来进行利尿的治疗，也容易诱发肝性脑病的发作，出现了严重腹水的病人，可能会需要进行放腹水的治疗，也容易诱发肝性脑病的发作。 肝硬化的病人如果吃了一些高蛋白的饮食，或者出现了一些便秘的现象，也容易诱发肝性脑病的发作。此外，如果使用了一些催眠镇静的药物或者是麻醉类的药物，也容易诱发肝性脑病的发作，再来如果并发了一些感染情况，也容易导致肝性脑病的出现。
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  2021-07-31 18:28:47

林志威
林志威医师

连平县人民医院
腺样体肥大什么情况下需要做手术治疗？
要了解孩子的腺样体肥大到什么程度了，已经到重度或者极重度了，已经引起孩子严重的缺氧状态了或者引起严重的并发症。比如反复治愈不能治愈的中耳炎，引起上气道咳嗽综合征或者引起严重的鼻窦炎。这些时候，是应该下决心早点为孩子做手术。有些孩子症状并不太严重，可以选择药物的治疗。如果需要长期药物治疗的时候，这时候可以选择中医中药的方法。所以经常讲个性化治疗，也就是每个孩子治疗方案都是不一样的，并不是所有的孩子都一味的要追求手术。但反过来讲，也并不是所有的腺样体肥大，孩子一味的都要接受药物治疗而拒绝手术，这也是不科学的。所以和自己的医生要好好的进行沟通，要做出合理的判断，这样对孩子的疾病，对孩子的成长才是有最大帮助的。
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  2021-07-31 17:29:17

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
患糖尿病，为什么晚上血压突然降低？
这是低血糖后的反应性高血糖，也叫苏木杰效应，应该减少胰岛素用量
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  2021-07-31 17:22:32

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
糖尿病倒是视网膜病变什么情况下需要手术治疗？
糖尿病视网膜病变到VI期以上考虑激光治疗，再严重可以手术治疗
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  2021-07-31 17:02:23

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
糖尿病什么情况下需要打胰岛素治疗？
2型糖尿病如果出现多种口服药血糖不达标即口服药继发失效或严重并发症、急性并发症、手术、应激、妊娠等情况需要胰岛素治疗
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  2021-07-31 15:55:19

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
肾囊肿出现什么情况下需要医学干预呢？
如果囊肿较小，对肾实质没有明显压迫，对肾功能影响不大，患者无任何不适症状，可以暂时不做治疗，如果囊肿直径较大，可以对囊肿进行穿刺引流，并在囊内注射硬化剂。目前对于超过5cm以上的肾囊肿，需要采用手术治疗。
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  2021-07-31 10:57:23

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
慢性肾炎血压高造成轻微脑梗该怎么治疗？
您目前的症状需要咨询，给您看过病的医生，因为只有他们最了解您的病情，只根据您简单的描述，我并不能给出准确的判断，您也可以到北大人民医院门诊过来找我
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  2021-07-31 10:19:52

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
有原发性高血压的人能用泼尼松吗？
您好！您说的没错，激素类药物会导致血压增高，如果病情需要服用类固醇激素，尽管合并高血压，该用也还是需要用，只不过，如果对血压不利，只好增加其他降压药物来对抗血压即可，采取哪一种策略，主要看利害关系，非用激素不可的话就只能是用着激素再多用降压药物控制血压。
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  2021-07-30 21:06:14

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
忘记吃高血压药有什么影响？
您好！高血压应该长期规律服用降压药物，控制血压在正常范围，如果偶尔出现漏服，也不必紧张，漏服时间不长，及时补服就可以了，如果漏服了一天，到下一次服药时也就也还要再加倍服用，维持原来用药方案即可。
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  2021-07-30 21:02:45

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
血压降下来了需要长期吃药吗？
您好！发现有高血压，年轻人首先应该进一步检查排除继发性高血压，如果就是原发性高血压，一般需要长期用药维持血压正常。因为高血压目前无法根治，药物只是能控制血压正常，不用药，血压会再次升高，因此，需要长期用药。
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  2021-07-30 21:00:09

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