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我的提问
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张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
22岁确诊糖尿病，最乐观的情况下，可以活到80岁吗？
糖尿病主要是并发症影响寿命，如果血糖长期控制达标，并且注意血压、血脂合格是不影响寿命的，糖尿病活到80岁以上的人很多
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  2022-05-13 10:52:17

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
妊娠糖尿病，血糖5.8，是不是正常的？
孕期血糖控制标准：空腹血糖小于5.3，餐后2小时血糖小于6.7，如高于标准建议胰岛素治疗
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  2022-05-13 10:45:09

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
糖尿病用胰岛素，饭后血糖高，空腹血糖低，是怎么回事？
看看胰岛素的剂型，有的胰岛素降空腹为主，有的降餐后血糖更好，有长效、短效、预混类型的，可以调整剂型或联合口服药物改善餐后血糖和低血糖问题
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  2022-05-13 10:43:44

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
糖尿病空腹血糖，糖耐量 ，糖化血红蛋白检测
目前还没到糖尿病确诊标准，先控制饮食、运动，定期监测血糖，如空腹血糖大于7，餐后2小时血糖大于8，到医院就诊
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  2022-05-13 07:54:36

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
患有糖尿病引起的白内障需要植入人工晶体吗？
糖尿病患者如血糖控制不好白内障会早出现，可以手术植入人工晶体，因白内障手术失明的很少，但要注意有无糖尿病视网膜病变，这个严重可以失明，糖尿病视网膜病变人工晶体不能解决，需给予激光或手术治疗
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  2022-05-12 22:30:08

江茜
江茜副主任医师

合肥市滨湖医院
乳腺癌化疗8次，癌胚抗原比标准高了0.02，应该怎么办？
这个建议听医生的做个PET-CT看看，结果也很快就会出，如果PET没事，没有提示复发转移就不要太担心。
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  2022-05-10 10:37:55

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
高血压，糖尿病患者，出现头晕呕吐现象，应该怎么办？
您好！有高血压糖尿病，出现恶心呕吐，如果血压不高，那有可能是其他方面的问题，比如，脑血管病，糖尿病酮症，耳源性疾病，胃肠炎等，最好到医院再详细检查一下，疫苗药物病情。
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  2022-05-09 17:03:25

孟庆一
孟庆一副主任医师

沈阳市第四人民医院
血糖18.9，这个算严重的糖尿病吗？能自愈吗？
这个血糖情况可以说是比较高的水平了，糖尿病的诊断需要两次静脉血血糖的结果才能判断。一般来讲，糖尿病不能自愈，可以先通过生活及饮食的调整，观察血糖是否能够降到正常，如果无效，需要早期配合药物治疗，以免过早出现糖尿病并发症。
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  2022-05-05 21:37:42

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
请问干燥综合征的诊断标准是什么？
干燥综合征国际诊断（分类）标准（2002年修订） Ⅰ.口腔症状：3项中有1项或以上。 每日感到口干持续3个月以上。 成人腮腺反复或持续肿大。 吞咽干性食物时需用水帮助。 Ⅱ.眼部症状：3项中有1项或以上。 每日感到不能忍受的眼干持续3个月以上。 感到反复的沙子进眼或砂磨感。 每日需用人工泪液3次或3次以上。 Ⅲ.眼部体征：下述检查任1项或以上阳性。 Schirmer试验（+，≤5mm/5min）。 角膜染色（+，≥4vanBijsterveld记分法）。 Ⅳ.组织学检查：小唇腺淋巴细胞浸润灶≥1。 V.唾液腺受损：下述检查任1项或以上阳性。 唾液流率（+，≤1.5ml/15min）。 仪腮腺造影（+）。 唾液放射性核素检查（+）。 Ⅵ.自身抗体：抗SSA或抗SSB（+，双扩散法）。 具体判定标准： （1）原发性干燥综合征无任何潜在疾病情况下，有下述两条可确诊： ①符合上述6条中4条或4条以上，但需Ⅳ和Ⅵ至少1条阳性；②Ⅲ、Ⅳ、V、Ⅵ4条中任3条阳性。 （2）继发性干燥综合征患者有潜在的疾病（如任一结缔组织病，符合Ⅰ和Ⅱ中任1条，同时符合Ⅲ、Ⅳ、V中任2条） （3）诊断1和2者必须除外颈、头面部放疗史、丙型肝炎病毒感染、获得性免疫缺陷综合征（艾滋病，AIDS）、淋巴瘤、结节病、移植物抗宿主病（GVH病）、应用抗乙酰胆碱药（如阿托品、莨菪碱、溴丙胺太林、颠茄等）。 治疗包括使用人工唾液，人工泪液对症，慢作用抗风湿药物及抗炎药等。可疑干燥综合征患者需要就诊风湿免疫科进行系统检查评估病情明确诊断，根据检查结果制定个性化治疗方案。
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  2022-05-03 06:22:58

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
糖尿病，吃二甲双胍，拉肚子的有点厉害，应该怎么办？
二甲双胍主要副作用就是胃肠道反应：恶心、腹痛、腹泻等，如腹泻严重可以患其他降糖药
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  2022-05-02 22:11:21

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