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我的提问
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张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
精索静脉曲张，精液浓度低，要怎么办？
精索静脉曲张的治疗包括：1.一般处理。对于轻微曲张，临床症状不明显者可不予处理，若有轻微症状，用阴囊托带促进血液回流，减轻临床症状。如伴有精液质量下降，可暂时保守治疗，如改善生活方式，口服改善精子质量的药物。2.药物治疗。由于精索静脉曲张的发病机制尚未完全阐明，也无特效的针对性的治疗药物，临床上的药物多凭经验采用的非特异性药物，包括七叶皂甙，地奥司明片，血管舒缓素，他莫西芬与来曲唑，维生素E等。3.治疗精索静脉曲张的手术治疗有许多不同的方法，如传统开放手术，显微外科手术，腹腔镜手术及介入栓塞术等，传统的精索静脉曲张结扎术是治疗精索静脉曲张的经典术式，其理论依据是由于精索静脉曲张其瓣膜功能不全而致血液反流，结扎可有效阻止反流。目前推荐的术式是显微外科手术。
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  2022-08-25 16:39:00

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
包皮过长，龟头上有黄色颗粒，是怎么回事？
龟头上有黄色颗粒，可能是因为珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、龟头炎等疾病引起，建议到医院进行进一步检查，明确具体原因。
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  2022-08-25 16:36:38

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
精囊炎， 精液是咖啡色的，严重吗？
精囊炎的治疗方法主要包括： 1、调整生活方式：精囊炎的发生可能与饮酒、熬夜、过度劳累、频繁性生活等不良生活方式有关。改正这些不良的生活方式，配合适当锻炼、规律的性生活等健康生活习惯，有助于改善症状。 2、药物治疗：精囊炎的发生常与感染有关，因此可以选择抗生素等药物进行治疗。除了抗感染药物外，还可以使用α受体阻滞剂进行治疗，能松弛精囊，缓解症状。 3、手术治疗：精囊炎很少选择手术治疗，但极少数患者存在顽固性血精、精囊结石等情况，也需要进行手术治疗。比如顽固性血精患者，可以通过手术，去除精囊内的积血；精囊结石患者，可以通过手术，取出精囊内的结石。
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  2022-08-21 12:26:23

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
包皮长颗粒状的突起物，是怎么回事？
这种情况可能是龟头炎，龟头炎是指龟头黏膜的炎症，临床上常和包皮炎同时存在，统称为龟头包皮炎，由于致炎因子长期刺激，对生殖系统精子和性反应的调节，以及包皮内隐藏的炎性分泌物，在性交过程中和精液一起进入阴道，降低了精液质，量并且破坏经卵细胞，导致男性不育的发生。 建议到医院皮肤科或者泌尿外科面诊，面诊后由医生给出准确诊断，再对症治疗。
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  2022-08-17 20:16:14

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
精囊炎，粉红色的精液，应该吃什么药？
引发血精的原因很多，比如前列腺炎、精囊炎、尿道炎、附睾炎、睾丸炎、淋病、梅毒、结核、射精管囊肿、精囊憩室、尿道狭窄、前列腺囊肿、乳头状腺瘤、尖锐湿疣、良性前列腺增生、前列腺肿瘤、精囊平滑肌瘤、前列腺癌、精囊癌、睾丸癌等等。尽早到医院找泌尿科医生诊治，查找到病因，再对症治疗。
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  2022-08-07 14:08:08

杨凤泊
杨凤泊主治医师

中日友好医院
功能性子宫出血，吃益母草颗粒，可以吗？
您好，可以的，具体看超声下的子宫内膜厚度，还有就是激素水平。
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  2022-07-22 08:01:27

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺增生伴钙化，精液里面有血，是怎么回事？
前列腺增生钙化伴有血精，需要分别检查治疗，如果前列腺钙化，导致了排尿困难，那么是需要治疗前列腺增生的，化验前列腺特异抗原，排除前列腺癌，就可以使用盐酸坦索罗辛治疗，血精就需要检查彩超，多数情况下是精囊炎必须排除经当肿瘤后静脉滴注抗生素治疗
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  2022-07-19 11:05:52

江茜
江茜副主任医师

合肥市滨湖医院
透明细胞肾癌，手术后三年，肌酐高，是怎么回事？
肌酐高看看其他肾功能指标，单纯看肌酐高不能明确就是肿瘤指标，完善影像学相关的检查明确。
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  2022-07-18 14:54:44

张宇梅
张宇梅主任医师

中日友好医院
吃康肾颗粒，金水宝，及降压药，对肾病没效果，要怎么办？
要看你的尿蛋白量是多少 ，以24小时尿蛋白定量为主，如果尿蛋白长期高，可以考虑做个肾活检明确诊断。
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  2022-07-14 18:32:18

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
慢性前列腺炎，精液异常 ，是怎么回事？
精液呈黄色果冻状则可能的原因：1、对于长时间未射精或者排精的患者则在首次或者前几次排精的过程中，可以出现黄色或者淡黄色的果冻状精液，属于正常的情况，不需要任何的治疗，只要经过多次排精以后就可以恢复至灰白色或乳白色的情况，不伴有任何疼痛或者射精异常感等，不需要任何处理。2、如果存在有精囊炎、精阜炎则可以造成脓性精液，表现为黄色果冻状，同时可伴有射精时的疼痛，但不伴有排尿异常等，建议进行精液的常规检查和培养检查来确诊是否存在有感染，还需要进行精囊、精阜等B超检查来确定有无局部的感染性病变。3.如果存在有尿路感染则射精的过程中，精液混杂尿液中的脓液或者尿道中的分泌物等而造成黄色果冻状精液。一般都伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状，除化验精液常规以外，还需要进行尿液常规化验检查来排除有无感染。
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  2022-07-04 17:02:29

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