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我的提问
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范军
范军主任医师

北京积水潭医院
急性前壁心肌梗死突然心悸是怎么回事
您好！急性前壁侧壁心肌梗死，需要尽早行冠脉介入治疗，开通严重狭窄或闭塞血管，改善预后。平时需要长期服用冠心病二级预防药物，包括抗血小板药，调脂药等。频发室早有可能是心梗后心肌损伤引起，早搏数量较多的话，也需要用药物控制。
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  2023-10-25 18:30:40

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
急性前壁心肌梗死伴高血压糖尿病要怎么办
您好！发生急性心肌梗塞，目前最好的治疗是尽早行冠脉介入治疗，开通闭塞的血管，改善预后。同时还需要长期服用冠心病二级预防药物，包括抗血小板药，调脂药，β受体阻滞剂，raas抑制剂等预防心梗再次发作。
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  2023-10-25 18:19:27

孙伟
孙伟主任医师

中日友好医院
请问膝关节僵硬怎么治疗
针对57岁女性早晨起来膝关节僵硬的问题，首先要明确僵硬的原因，然后进行针对性的治疗。以下是一些可能的原因及治疗方法： 骨性关节炎：骨性关节炎是一种常见的关节疾病，由于关节退行性变，关节软骨磨损，导致关节周围增生，引起关节僵硬。治疗方法包括：适当锻炼，减轻体重，避免过度负重，口服或外用非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，以缓解疼痛和减轻炎症。如果病情严重，可能需要手术治疗，如关节镜清理术或人工关节置换术等。 类风湿关节炎：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，常表现为关节疼痛、僵硬和畸形。治疗方法包括：使用抗风湿药物，如甲氨蝶呤、来氟米特等，以控制炎症和减轻疼痛。同时，需要注意保暖，避免过度活动，减轻体重等。 其他原因：膝关节僵硬还可能是其他原因引起的，如半月板损伤、强直性脊柱炎等。对于这些情况，需要根据病情进行治疗。例如，半月板损伤可能需要手术治疗，强直性脊柱炎需要使用免疫抑制剂等。
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  2023-10-23 18:56:18

孙伟
孙伟主任医师

中日友好医院
长了痛风石该怎么治疗
药物治疗：使用降尿酸药物如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等，从小剂量开始，逐渐加量，根据降尿酸的目标水平在数月内调整至最小有效剂量并长期甚至终身维持。同时可以配合使用碳酸氢钠碱化尿液，使尿酸溶解排泄。在急性发作时可使用秋水仙碱减少尿酸结晶的沉积，减轻炎性反应，达到止痛作用。非甾体抗炎药如布洛芬等，可用于消炎止痛。 手术治疗：如果痛风石体积过大，严重影响患者的日常生活，如关节屈曲、运动，可以考虑做手术切除。但并不是所有痛风患者都适合做痛风石手术，因为痛风石是尿酸结晶长期沉积在关节骨上面，尿酸长期沉积对骨关节有腐蚀作用，一旦手术取出石头，骨头也同样会损伤，可能会导致痛风患者没有办法正常行走，而成为残疾人。
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  2023-10-23 18:55:05

刘翔
刘翔副主任医师

天津市人民医院
慢性鼻窦炎总是流鼻涕怎么治疗
可以口服氯雷他定、桃金娘油，口服药物一般一周左右，用布地奈德或辅舒良喷鼻治疗，每天按时按量喷鼻治疗一个月左右，可以用生理盐水冲洗鼻腔治疗，如果药物治疗效果不好或反复发作，需要检查鼻内镜、鼻窦CT进一步检查，如果鼻腔鼻窦有病变、鼻窦引流不畅、鼻部解剖异常的，建议手术治疗。
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  2023-10-23 17:38:25

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
慢性充血性心力衰竭要怎么治疗
您好！慢性心功能不全需要长期服用抗心衰药物，包括β受体阻滞剂，raas抑制剂或arni类药物，醛固酮受体拮抗剂，sglt2抑制剂等，目前还合并肾功能不全，平时需要保护肾功能，选择药物时要注意避免加重肾损伤，如果肌酐明显增高，就要做好长期透析准备了。
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  2023-10-22 19:13:37

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
高血压合并急性左心衰竭严重吗
您好！急性左心衰是很严重的心脏病，需要尽快到医院静脉用药缓解心衰，否则有可能会有生命危险。如果经检查已经出现慢性心功能不全，平时需要用药物控制病情进展，预防心衰再次发作，常用β受体阻滞剂，raas抑制剂或arni类药物，醛固酮受体拮抗剂，sglt2抑制剂等，还要控制好血压。
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  2023-10-22 19:09:09

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
肥厚型心肌病心痛要怎么治疗
您好！根据您的描述，血压偏高，需要多监测血压，如果经常在安静状态下血压超过140/90，那就需要用降压药物控制好血压。肥厚性心肌病是临床比较少见的疾病，目前没有特别有效的治疗方法，严重时，可以考虑做化学消融或射频消融或外科手术改善心肌肥厚，平时用药物缓解症状，控制病情进展。
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  2023-10-22 19:06:35

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
急性胰腺炎需要禁食多少天
急性胰腺炎治疗期间是需要禁食的，通过外周补液治疗，一般需要治疗两三天，有些严重的可能需要更长时间，一般腹痛缓解之后就不需要禁食了，就可以进食流质饮食，逐步过渡到软食。
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  2023-10-20 22:16:06

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
阵发性室上性心动过速要怎么治疗
您好！阵发性室上速是很常见的一种良性心律失常，通常不会有生命危险，但频繁发作会影响生活质量，目前首选治疗是做射频消融手术，可以根治。如果不愿意手术，在每次发作室上速时通过物理方法或者药物终止发作就可以了。
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  2023-10-20 17:29:14

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