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我的提问
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林志威
林志威医师

连平县人民医院
新生儿反复肺炎，肺部有小气泡如何解决？
新生儿肺炎如果反复发作通常需要使用抗生素进行治疗，如青霉素、氨苄青霉素等。重症可多次输入血浆或者丙种球蛋白。咳嗽、咯痰明显者，还可进行雾化治疗。注意保持室内温湿度适宜，经常给宝宝翻身。
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  2022-01-15 15:28:38

林志威
林志威医师

连平县人民医院
新生儿溶血性黄疸，一般几天恢复正常?
新生儿溶血性黄疸的痊愈时间，与患儿病情的严重程度，以及是否及时进行治疗等因素相关，不能一概而论。 如果发现早，并进行积极的治疗，没有出现胆红素脑病，早期给予丙种球蛋白，蓝光照射或者血液碱性等治疗，一般常规7-10天左右，黄疸会降到正常。孩子的各个组织器官功能良好，没有严重的并发症，吃奶好、睡眠正常体重也增加，就可以出院。如果出现胆红素脑病治疗又不及时，住院的时间可能就要延长，也不好确定到底什么时候才能出院，要根据具体情况才能确定。 患有黄疸的新生儿进行蓝光照射时，要防止新生儿被照射到眼睛和会阴部的生殖器官，防止长时间照射造成孩子脱水，或者过度照射造成的皮肤青铜症。
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  2022-01-15 15:27:17

林志威
林志威医师

连平县人民医院
小孩过敏性咳嗽，单用布地奈德可以吗？
布地奈德小孩子是肯定可以用的，其实现在临床上也是用的比较多。主要是用来治疗支气管哮喘或者是哮喘性的支气管炎还有急性喉炎，都可以用布地奈德做雾化，除了雾化泵做的溶液的雾化，布地奈德还有气雾剂、干粉剂，所以根据小孩子不同年龄，医生选择不同的剂型来进行治疗。这是激素类吸入性的药物，家长不要以为是激素副作用就很大，孩子是不能用的，其实不是的，很多的过敏性疾病，比如过敏性鼻炎、过敏性哮喘，这些首选都是要用激素的，布地奈德在激素当中也是用的更多。
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  2022-01-15 15:24:15

许耀强
许耀强主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院
室间隔缺损新生儿才三个多月一定要手术
我建议最近再做个彩超，看看，然后跟我联系186*******7
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  2022-01-12 13:08:31

林志威
林志威医师

连平县人民医院
孩子突然发烧咳嗽必须得输液治疗吗？
小孩子得急性喉炎，这个是需要家长引起非常重视，要积极处理的情况，因为小孩子咽喉的黏膜下组织比较疏松，很容易引起炎症导致的水肿。咽喉部是呼吸道最狭窄的部位，尤其以声门的狭窄最明显，如果导致黏膜下的水肿，就会造成声门的狭窄、喉梗阻、呼吸困难这些风险，就有可能有生命危险。孩子有上呼吸道的感染、有咽痛、有体温升高，甚至有喘气不顺畅，这些情况一定要引起重视，尽早的带孩子到耳鼻喉科急诊去让医生来做检查。如果发现急性喉炎要及时的静脉用抗菌素、静脉用激素，包括用雾化吸入的治疗，同时用口服药物和促进分泌物稀释的，比如欧龙马等等。
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  2022-01-12 04:18:41

徐国梅
徐国梅副主任医师

北京中医药大学第三附属医院
新生儿血管瘤严重不，会消吗？
有点大，不一定能完全小时，一般半年内在长，一年后开始消，可以外用他克莫司软膏
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  2022-01-11 19:06:35

许耀强
许耀强主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院
新生儿房间隔缺损卵圆孔未闭
总体来说，缺损不算大，挺小的，目前不用处理，孩子六个月的时候复查心脏彩超看看情况再说
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  2022-01-10 21:00:21

张学民
张学民主任医师

北京大学人民医院
新生儿鼻头疑似血管瘤
孩子太小，目前先观察吧，或者可以使用一点赛玛洛尔滴眼液局部湿敷看看
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  2022-01-03 22:07:11

林志威
林志威医师

连平县人民医院
新生儿黄疸，反反复复不退，应该怎么办？
首先要找原因，一般生理性黄疸不会出现反复，病理性黄疸容易出现反复，所以要在医生的专业指导下来进行治疗，要找原因，将引起黄疸的原因根除，病理性的黄疸可以使用蓝光照射治疗，光疗失败（溶血症或者早期胆红素脑病）要考虑新生儿的换血治疗，黄疸反复应该避免感染；母乳性黄疸如果血胆红素小于257μmol/L可以适当增加喂奶的次数，促进宝宝排便，减少胆红素的吸收，达到减轻新生儿黄疸的目的；母乳性黄疸胆红素大于257μmol/L，可以暂停喂母乳，停喂三天，改人工喂养，必要时可以进行光疗，以缓解新生儿胆红素的症状。 目前治疗新生儿黄疸主要的方式是采取蓝光照射，但要注意蓝光照射只是使皮肤中的胆红素分解，皮肤中的胆红素下降，血中的胆红素不一定会下降，所以蓝光照射可能需要更长的时间。另外要注意避免感染，特别是新生儿的脐部或者是臀部皮肤这些容易发生感染的地方，要注意避免发生感染，一旦感染之后也容易引起黄疸的反复。对于一些光疗失败的，就是说溶血症或者早期胆红素脑病这些孩子，要考虑新生儿的换血治疗，换取血中的部分胆红素，不能全部的将胆红素换完。换血之后仍然需要光疗，如果使用不光疗，黄疸可能也会再反复。黄疸可能跟母乳有关，吃母乳的时候黄疸比较严重，如果停喂母乳或者配方奶喂养黄疸又减轻，这种情况考虑是母乳性黄疸。
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  2022-01-01 14:22:50

许耀强
许耀强主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院
新生儿室缺+肺动脉高压
好的，现在先不处理，观察一段时间，三个月后复查心脏彩超，给我看一下，我根据情况再做指导，看看需不需要手术和何时手术。186*******7，到时候联系我
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  2022-01-01 08:13:21

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