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孙伟
孙伟主任医师

中日友好医院
左颅顶颅骨骨折要怎么办
这是属于神经外科的问题，目前情况比较危急，应及快去当地医院的急诊。当颅顶颅骨骨折患者出现瞳孔散大和肢体瘫痪时，需要采取紧急处理措施。 首先，需要明确的是，颅骨骨折本身并不会引起瞳孔散大和肢体瘫痪的症状。这些症状可能是由于颅内出血或其他损伤引起的。因此，在这种情况下，应立即进行脑部CT扫描，以评估是否有颅内出血或其他损伤。 如果CT扫描显示存在颅内出血或其他损伤，需要根据病情采取适当的治疗措施。这可能包括手术治疗以清除血肿和修复骨折，以及使用药物如降颅压药物、活血化瘀药物和营养脑细胞药物等进行治疗。 在病情稳定后，需要进行康复治疗以促进肢体功能的恢复。这可能包括物理治疗、职业治疗和语言治疗等。 需要注意的是，颅骨骨折患者需要避免头部剧烈震动和碰撞，以避免加重病情。此外，需要密切观察病情变化，如有异常情况应及时就医处理。
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  2023-09-21 01:08:48

孙伟
孙伟主任医师

中日友好医院
颅前窝底骨折要怎么治疗
对于25岁男性颅底骨折导致的熊猫眼，属于脑外科范畴，而不是骨科，建议可以采取以下处理措施： 密切观察生命体征：包括脉搏、呼吸、血压、体温等，以了解患者的全身状况。 前往医院接受头颅CT检查：以明确诊断颅底骨折的部位和严重程度。 药物治疗：如果眼部周围淤血严重，可在医生指导下使用具有止血、凝血功能的药物；如果伴有剧烈的头痛、恶心、呕吐等症状，可能需要使用甘露醇注射液等脱水药物以降低颅内压。 避免起床、坐立等动作：尽量保持平卧位，以减少脑脊液的外流，避免熊猫眼的加重。 手术治疗：如果颅底骨折严重，导致脑脊液漏、耳鼻出血等情况，可能需要通过手术修复颅底骨折。
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  2023-09-18 19:05:40

孙伟
孙伟主任医师

中日友好医院
踝部骨折后要注意什么？
对于儿子的踝部扭伤，应该采取以下步骤： 1. 休息：让儿子尽量避免使用受伤的脚，以减轻疼痛和防止进一步损伤。 2. 冰敷：在受伤的踝部周围轻轻地敷冰袋，每次不超过20分钟，可以帮助减轻肿胀和疼痛。务必将冰袋包裹在干净的毛巾或布上，以避免冰直接接触皮肤。 3. 压缩：使用弹性绷带轻轻包扎踝部，但不要过紧，以避免影响血液流动。 4. 抬高：将儿子的踝部抬高，以帮助减轻肿胀。最好将脚垫在一个枕头或坐垫上。 5. 疼痛缓解：可以给儿子提供适当的非处方药物来缓解疼痛和减轻炎症。 6. 就医：如果情况严重，或者踝部出现明显的畸形、严重疼痛或不能承受体重，务必立即就医，可能需要X光或其他检查来排除骨折等更严重的损伤。
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  2023-09-10 16:31:09

孙伟
孙伟主任医师

中日友好医院
请问腰椎管狭窄有哪些症状？
常见的腰椎管狭窄症状包括： 1. 腰痛：通常是最早出现的症状，可能在腰部或臀部感到隐痛或钝痛。 2. 下肢疼痛：可能会出现放射痛，从腰部延伸到臀部、大腿、小腿或脚部。 3. 肌肉无力：腰椎管狭窄症可能导致下肢肌肉无力，影响步态和平衡。 4. 多数情况下，这些症状会在行走、站立或活动时加重，而在休息或坐下时减轻。 治疗腰椎管狭窄症的方法因病情的严重程度和个体差异而异，可能包括以下选项： 1. 保守治疗：包括休息、物理治疗、药物治疗（如镇痛药或非甾体抗炎药）以减轻疼痛和炎症。 2. 针灸和理疗：一些患者可能会从针灸、理疗或康复训练中受益，以增强肌肉稳定性和改善姿势。 3. 针对疼痛管理的治疗：如神经根阻滞或硬膜外注射，可用于减轻疼痛。 4. 手术治疗：对于严重的腰椎管狭窄症或无法通过保守治疗缓解症状的患者，可能需要考虑手术干预，如椎间盘切除术或椎体间融合手术。
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  2023-09-03 19:30:09

孙伟
孙伟主任医师

中日友好医院
右股骨中段粉碎性骨折半年后仍未愈合是怎么回事？
股骨骨折钢板固定手术后半年未愈合可能有以下原因： 骨折部位血液供应较差，导致愈合困难。 骨折断端复位不良，影响骨折愈合。 骨折断端缺乏稳定的固定，导致骨痂无法形成。 患者活动过早或过多，破坏了骨折断端的稳定性，影响了愈合。 患者可能有营养不良或吸烟等不良生活习惯，影响了骨折愈合。 建议患者及时就医，进行详细的检查和评估，确定具体原因，并采取相应的治疗措施。
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  2023-08-30 22:28:15

孙伟
孙伟主任医师

中日友好医院
腰椎间盘突出有剧烈疼痛感要怎么办？
腰椎间盘突出引起站立久后剧烈疼痛，可以采取以下方法： 适当休息：为了防止不适症状进一步加重，要注意休息，可以适当卧床，纠正久坐、久站等不良生活习惯。 口服营养神经的药：如果出现神经受损，可以口服营养神经的药，以促进神经的恢复，减轻腰部的疼痛，如甲钴胺。 口服非甾体抗炎药：如果疼痛严重，可以在指导下口服非甾体抗炎药，如布洛芬、塞来昔布等，以减轻疼痛。 物理治疗：可以采取红外线、电磁波、针灸等物理治疗方式进行保守治疗，以减轻疼痛。 手术治疗：如果保守治疗无效，或者出现大小便功能障碍等情况，需要考虑采取手术方式进行治疗。
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  2023-08-07 20:06:40

孙伟
孙伟主任医师

中日友好医院
腰椎间盘突出要如何治疗？
关于颈椎病、腰椎肩盘突出以及相关症状的治疗建议： 颈椎病：颈椎病引起的头晕和脖子痛可以通过以下方式进行治疗： 休息和姿势调整：适当的休息和保持正确的姿势可以减轻症状。 物理治疗：包括按摩、热敷、牵引等，可以缓解肌肉疼痛和放松肌肉。 药物治疗：可以使用非甾体消炎药、肌松药等缓解疼痛和炎症。 手术治疗：对于严重的颈椎病患者，手术可能是必要的选择。 腰椎肩盘突出：腰椎肩盘突出引起的腿麻可以通过以下方式进行治疗： 休息和姿势调整：适当的休息和保持正确的姿势可以减轻症状。 物理治疗：包括牵引、按摩、热敷等，可以缓解疼痛和改善血液循环。 药物治疗：可以使用非甾体消炎药、镇痛药等缓解疼痛和炎症。 手术治疗：对于严重的腰椎肩盘突出患者，手术可能是必要的选择。
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  2023-07-26 04:53:53

孙伟
孙伟主任医师

中日友好医院
脚歪了好几天了很疼是不是骨折了？
如果脚崴了10多天仍肿痛，足踝感到剧痛、不能持重站立和挪步、疼的位置在骨头上，或扭伤时感觉脚里面发出声音、伤后迅速肿胀、尤其是压痛点在外踝或外脚面中间高突的骨头上，重伤表现，可能伴有骨折，请到医院拍片排除骨折，目前建议制动，带支具，抬高患肢，近期可以冷敷。
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  2023-07-18 03:05:40

孙伟
孙伟主任医师

中日友好医院
做了腰椎手术后神经痛怎么办？
腰椎术后疼痛可能有几个原因。首先，可能是由于术后神经根粘连。如果在腰椎术后出现早期的腿麻木或者下肢的酸痛，考虑有可能是有神经根粘连。其次，可能是由于术后腰椎不稳定。手术对腰部肌肉的牵拉、剥离导致腰肌萎缩，以及切除部分椎间盘以后造成椎间隙结构的空虚塌陷，椎间隙的高度进一步塌陷变窄，造成周围小关节和韧带组织的变形失效，都可导致腰椎松动不稳定，出现腰椎术后残留腰腿疼痛，或腰腿疼痛复发。 如果您的症状没有那么严重，可以尝试进行保守治疗。保守治疗主要包括较长时间的卧床休息，减少下地活动，同时避免腰部体力劳动，也不要长时间坐着。下地的时候佩戴硬的腰围对腰椎进行保护，同时口服营养神经药物，比如甲钴胺，或者是肌肉注射腺苷钴胺，进行营养神经治疗。同时可以口服抗炎镇痛药物，或者是中枢镇痛药物控制疼痛。如果实在严重，应查明病因必要时手术治疗。
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  2023-05-15 22:00:47

张学民
张学民主任医师

北京大学人民医院
腿部骨折，左大腿至膝盖处静脉血栓
左侧从髂外静脉开始，都有血栓，血栓的体积相对比较大，这么大量的血栓一旦脱落，有可能导致严重的肺栓塞，可能导致猝死或呼吸衰竭，所以应该放置滤器
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  2023-05-01 09:49:53

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