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我的提问
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张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
阳痿早泄，补肾宁片吃了作用不大，应该怎么办？
中医讲的阳痿呢，在西医来讲叫勃起功能障碍，也就是阴茎在同房的时候，阴茎疲软不能够勃起，像你的情况属于早泄，早泄的话呢要检查是有原发性的还是继发性的，可以口服达波西汀治疗。
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  2022-05-17 20:45:04

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
精锁静脉曲张，睾丸一直不舒服，应该怎么治疗？
精索静脉曲张看它的轻重程度，比较轻的，一般不提倡治疗，用药物治疗也不需要，只需要患者自己注意就可以了，避免剧烈运动就OK了，尽量不要久站。第二点，如果是中度的，建议应用一些药物治疗还有物理疗法，所谓的药物治疗，就是常规的一些药，比如说迈之灵，消脱止，地奥司明片等等。如物理疗法可以用一些阴囊托，穿阴囊短裤，把阴囊上抬，也可以。还有一个降温贴，因为精索静脉曲张会导致局部的温度升高，因为血液返流，一反流到静脉血里面二氧化碳的含量比较高，二氧化碳含量一高温度就升高了，温度升高，不把体温降下来，会影响到精子，会影响睾酮，所以就影响到生育的问题，也就影响到性功能的问题，还影响局部疼痛问题。这些方法都没有效果了，就做手术，手术也是很小的手术，目前在局麻下在显微镜下做手术，一般四十分钟就可以。
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  2022-05-17 20:27:20

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
尿频，梦遗，早泄，射精无力，应该怎么办？
建议你到医院的泌尿外科或者男科找医生做一下面诊。检查看是否有器质性的病变，查找到病因以后才好对症治疗。
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  2022-05-17 20:20:41

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
撸多了，现在肾虚了，应该怎么调理？
肾是先天之本，其华在发，这个是指中医学的概念。从综合医学，觉得肾虚可以这么理解，是指整体健康状态的一种失衡。整天的疲劳，浑身没劲，心功能不好等等，可以理解成是肾虚的表现，也可以理解成是整体健康在走下坡路。 所以从这个角度，亚健康或者健康在走下坡路只能够通过各种方法来提高整体的身体素质。一个方面要注意锻炼，另一个方面，一定要改善不良的生活方式，比方烟酒、熬夜等等。 在这种情况下，必要的时候还可以采取药物的治疗，这样身体的平衡就会重新恢复。身体的活力和精力，在性生活方面也会得到很好的改善，这个时候会发现变得不再肾虚。
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  2022-05-17 20:19:07

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
慢性前列腺炎，排尿困难，应该怎么办？
在患有前列腺炎时，如果出现排尿困难，如尿等待，尿线细，尿滴沥时，这时患者可以口服一些扩张尿道的药物，如坦索罗辛，特拉唑嗪等来松弛尿道平滑肌，其治疗疗程至少是需要一个月以上。同时患者也可以口服一些中成药，如宁泌泰，癃闭舒等来缓解临床症状，如果有尿痛时是需要口服抗生素。 在治疗期间是需要注意个人的保养，如在日常生活中不要饮酒，不要过量食用辛辣刺激性食物，不要长时间久坐，也不要长时间憋尿。由前列腺炎引起的排尿困难，往往其排尿困难症状不是会很严重，其病因是由于前列腺炎导致前列腺组织水肿，压迫尿道而引起。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  2022-05-17 20:00:09

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
勃起功能障碍，包皮过长，肥胖，应该怎么办？
建议你到医院找泌尿外科医生或者是男科做一下面诊，也可以来我的门诊看一下，勃起功能障碍的话，是否有器质性的病变还是心理性的因素？查找到病因以后才好对症治疗。
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  2022-05-17 19:57:50

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
左侧附睾头囊肿，疼痛，应该怎么办？
附睾头囊肿是良性疾病，发展很慢，一般不会对身体或生育造成重大影响。如果囊肿很大或者有明显不适症状，建议可以到医院就诊，咨询医生是否需要手术治疗。
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  2022-05-17 19:56:26

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺炎引起的精子不液化，应该怎么治疗？
临床上造成精子不液化的原因是非常多的，在治疗方案上是需要结合个人的病因来进行治疗的。如果是因为前列腺炎症等疾病所造成精子不液化，则治疗方法主要是以药物治疗为主，通常可能会需要选择抗生素，再配合具有清热利湿的中成药，同时搭配一些微量元素和维生素，改善前列腺疾病就可以治疗因为缺乏某些酶，进而导致精子不液化的。如果是因为精索静脉曲张等疾病所导致精子液化过差，则有可能会需要安排手术治疗的。就有可能会需要先微创手术，然后再配合一些补肾生精的中药调节精子质量。
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  2022-05-17 19:50:02

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
手淫导致的早泄阳痿，应该怎么办？
建议到医院找密泌尿外科医生或者是男科医生做一下面诊，检查是否有器质性的功能障碍。根据病因在对症治疗。
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  2022-05-17 19:48:33

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
慢性胃炎，胃溃疡，应该怎么治疗？
有胃溃疡，需要完善13碳呼气试验检查，确诊是否有幽门螺旋杆菌感染。如果有幽门螺旋杆菌感染需要规律服用两周抗生素根除幽门螺旋杆菌，如果不根除幽门螺旋杆菌可导致溃疡反复复发。阿莫西林，克拉霉素，甲硝唑三个抗生素任意选择两个服用两周，胶体果胶铋服用两周，艾司奥美拉唑服用8-12周。 如果有幽门螺旋杆菌感染，停所有药物一月后可以空腹查13碳呼气试验。
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  2022-05-15 21:43:45

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