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我的提问
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范军
范军主任医师

北京积水潭医院
请问心肌梗塞搭支架成功率有多少?
您好！严重的冠心病，冠脉有非常严重的狭窄或阻塞病变，无法做冠脉介入支架治疗时，可以考虑做冠脉搭桥术，能否耐受冠脉搭桥术，住院看病人的一般身体状况，肝肾功能以及心功能等情况，年龄80，如果身体条件没问题，那就可以做冠脉搭桥术。
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  2023-01-01 10:07:28

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
冠心病，心肌缺血，吃药晚上盗冷汗严重，怎么办？
您好！有三高，合并冠心病，需要长期服用降压，降糖，降脂药物和冠心病二级预防药物，包括抗血小板药，调脂药，β受体阻滞剂，raas抑制剂等。可以考虑做冠脉造影，明确冠脉病变情况，必要时可以做冠脉介入支架治疗。夜间盗汗和心脏病不一定有关系，可以查呼吸科排除结核等疾病。
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  2023-01-01 09:55:18

赵娟
赵娟主治医师

中日友好医院
阳了第四天， 退了烧 ，做爱了，会不会得心肌炎？
可以去心脏专科完善心电图，心肌酶谱检验协助评估。
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  2022-12-30 13:20:47

刘翔
刘翔副主任医师

天津市人民医院
请问耳鸣好久了能彻底根治吗？
耳鸣以神经性耳鸣多见，大多数和脑供血不足有关系，可以用银杏叶、前列地尔、灯盏花素、甲钴胺治疗，早期治疗效果好，治疗越晚效果越差。
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  2022-12-23 06:39:33

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
下壁心肌梗塞放过支架后呼吸困难是怎么回事?
您好！心脏做过支架后，还需要长期口服冠心病二级预防药物治疗，定期复查。如果近期又感觉心脏不舒服，也可能心脏其他血管有问题，或者原来做支架的血管出问题，必要时还需要再次做冠脉造影检查一下。
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  2022-12-22 10:31:44

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
冠脉ct显示心肌桥，请问严重吗？
您好！冠脉ct提示心肌桥，是一种先天性冠脉走行变异，部分血管走行在心肌里面，临床比较常见，通常不需要特殊治疗，不用担心！
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  2022-12-22 10:18:51

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
尿路感染怎么彻底根治？
尿路感染彻底治疗好的方法主要有以下几种：1、调整生活习惯，包括勿烟、酒，勿辛辣进食，适度多喝水，注意休息并规律作息等。2、选择敏感的抗生素，因为通常所遇见的尿路感染是采用经验性用药，如头孢拉定、左氧氟沙星等，这种经验性用药对于某些尿路感染效果不好，因此遇见尿路感染应该做尿培养药敏试验检查，然后依据检查结果选择有针对性的治疗效果比较好。3、反复发作的尿路感染不容易治疗，因为它存在有梗阻或其他诱发因素，因此对这类的尿路感染，通常需要解除梗阻和解除诱发因素等。最常见的就是男性的前列腺增生症，这种情况需要经尿道手术，切除增生的前列腺，以达到改善梗阻目的，消除感染因素。再就是尿路结石，尿路结石也导致反复的尿路感染，如上尿路感染，这种情况需要优先处理结石，结石小可以服用排石药物等治疗，结石大可以采用体外震波碎石或者手术治疗。还有神经源性膀胱引起，这种属于膀胱的动力性不好，因此对于这种情况，一般可以采用尿流改道，如膀胱引流、膀胱造瘘等情况，来达到引流尿液目的，从而控制尿路感染。因此，对于尿路感染，想彻底治疗好，要区别对待。
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  2022-12-18 21:26:24

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
心肌缺血，脑血管堵塞，应该怎么办？
您好！脑血管堵塞，可以做脑动脉造影，根据脑血管堵塞的位置，考虑是否可以介入治疗，如果有植入支架的指征，可以考虑做介入治疗。除了手术，更主要是药物治疗，用改善脑供血，营养脑神经药物，一般不会导致痴呆。
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  2022-12-14 14:42:05

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
系统性红斑狼疮可根治吗？
系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病，目前尚无根治方法，但可以在规范治疗，定期随访下控制疾病进展的。治疗方案主要依据受累器官的多少和严重程度以及血清学活动情况制定，肾上腺皮质激素及免疫抑制剂依然是主要治疗方案。治疗目标是达到疾病持续缓解，减少器官损害，保护重要脏器，减少药物副作用及改善预后。除了药物治疗外，患者也要树立乐观情绪，适当休息，避免劳累，及早发现及治疗感染，避免可以诱发疾病活动药物，如避孕药等，避免阳光暴晒及紫外线照射，缓解期可做灭活疫苗防疫注射。
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  2022-12-13 22:22:47

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
痛风没法根治吗？
痛风治疗包括 （1）管住嘴：限制四高（高嘌呤、高脂肪、高蛋白、高糖）食品；避免以下食物：酒：明确限制啤酒、白酒及黄酒的摄入（红酒在研究结论上尚存在争议。)；果糖饮料：含糖软饮料；动物内脏：如脑、肝、肾等；海鲜：大多数海鱼以及龙虾、贝壳类等；浓汤：浓肉汤、火锅汤等。 (2）防止剧烈运动或突然受凉(3）规律运动，降体重，保持健康体质 (4）多喝水 (5）药物治疗：急性发作期首先考虑缓解症状， 在24小时内进行抗炎止痛治疗，及早服用非笛体类药物（ NSAIDs )，如布洛芬、蔡普生、依托考昔、双氯芬酸、扶他林等；或服用秋水仙碱、糖皮质激素。急性发作期每年大于两次，有慢性痛风关节炎或痛风石，需进行降尿酸治疗，抑制尿酸生成的药物建议使用别嘌醇、非布司他；促进尿酸排泄的药物建议使用苯澳马隆。 但要注意：药物干预取决于每个人的具体情况，需要医生综合评估后决定。 血尿酸水平长期维持达标值，可以减少痛风发作可能。
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  2022-12-13 22:18:18

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