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我的提问
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张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺增生，PSA升高，是怎么回事？
前列腺增生PSA升高需要高度重视，因为前列腺增生如果出现PSA升高，要高度怀疑是否存在前列腺癌，根据具体测量的数值来进行判断。一般PSA正常值为0-4ng/L，如果超过这个标准需要进一步进行判断，如果在4-10ng/L之间，需要进一步测定游离PSA与总PSA之间的比值，如果比值小于0.16，要高度怀疑可能存在前列腺癌。但是大于0.16进行临床观察即可，可能是仅仅因为前列腺体积增大，而引起PSA水平轻度升高。但是无论任何体积大小的前列腺增生，只要PSA大于10ng/L，需要高度怀疑可能存在前列腺癌，此时需要进行前列腺穿刺活检来进一步确诊。
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  2022-11-22 08:00:51

赵娟
赵娟主治医师

中日友好医院
小孩白细胞总数和中性粒细胞百分比升高什么原因？
发热一般提示体内免疫系统对抗外来感染。血象白细胞和中性粒细胞升高，提示细菌感染可能。如果一般情况良好可以口服药物治疗，如果孩子状态不佳或炎症指标很高，可以住院治疗。
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  2022-11-21 13:21:33

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
最近半夜出现头胀，血压升高的情况怎么办？
您好！建议近期多监测血压，或者做动态血压监测，如果发现血压经常偏高，那就是有高血压了，需要服用降压药物治疗。还可以进一步检查有无导致高血压的特殊病因。
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  2022-11-16 19:52:59

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
请问紧张血压升高属于高血压吗？
您好！建议平时在家多监测血压，如果在家测量血压都正常，那就不能诊断高血压。紧张时血压增高，属于白大衣现象，不算是高血压，但平时也要注意低盐饮食，控制体重，适当锻炼身体等。
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  2022-11-16 19:48:06

刘溪涛
刘溪涛主任医师

内蒙古医科大学附属医院
胰腺癌，化疗，血小板减少，应该怎么办？
您好，胰腺癌化疗导致血小板减低，这是化疗过程中一个必然要导致的问题。给予促血小板生成药物，不同人群的效果不一样，一般需要1到2天的时间。但如果血小板太低，可以适时给予血小板悬液输注，以提升血小板，以防发生出血等危险。
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  2022-11-11 21:17:45

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
血小板增多是绝症吗？
原发性血小板增多症属于慢性骨髓增殖性疾病。除非进行骨髓移植治疗，否则不能治愈。但是该病也不是绝症，进展缓慢，可以多年保持良性的过程。少数病人有可能转化为其他类型的骨髓增殖性疾病。积极配合医生进行治疗，避免出血和血栓形成，对寿命没有太大影响。
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  2022-11-11 13:56:59

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
PSA升高，前列腺增生，必须做穿刺活检吗？
PSA是前列腺特异抗原，属于血清学肿瘤标志物，其升高时，需考虑存在前列腺良恶性疾病的可能性。临床上PSA的代表性相对较差，有时要以血清中游离PSA水平与总PSA水平的比值，判断前列腺疾病是良性或恶性。 如果游离PSA与总PSA比值升高，提示游离PSA水平升高，总PSA水平下降，一般与良性前列腺疾病相关，如炎症或增生性疾病。有时二者比值降低，说明游离PSA水平降低，而总PSA水平升高，尤其总PSA＞10时，需高度警惕恶性前列腺疾病的发生，包括前列腺癌。此时需结合患者临床表现，进行前列腺局部影像学检查，如核磁或磁共振增强扫描检查，以进一步判断是否存在异常、可疑的病灶，一旦发现，需及早给予根治性治疗，改善患者预后。
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  2022-11-08 19:51:34

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
血液中白细胞升高是什么病？
白细胞增多可见于多种疾病，最常见的就是感染，包括细菌，病毒，真菌感。患者会有发热等感染的症状。一般抗感染治疗以后就可以恢复正常，另外还要注意有无血液系统疾病，比如白血病，骨髓增殖性疾病等，这种情况需要做骨髓穿刺等进一步检查才能确诊。另外有些药物，比如激素，还有恶性肿瘤等也会引起白细胞计数的增高。
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  2022-11-04 11:04:31

丁瞳
丁瞳主治医师

中日友好医院
开角青光眼请问眼压升高了该怎么办？
眼压是波动的，不会保持恒定不变，如果担心有眼压过高的情况，可以在医院进行24h眼压监测，看看不同时间眼压情况，如果有需要可进行药物调整
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  2022-10-08 22:31:13

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
免疫性血小板减少性紫癜愈后，老是吐，是怎么回事？
如果免疫性血小板减少性紫癜没有复发，那就是普通感冒的症状，可以有胃肠道症状，对症治疗就可以了。
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  2022-10-06 20:27:53

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