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我的提问
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范军
范军主任医师

北京积水潭医院
请问高血压突然转低该怎么办?
您好！高血压通常需要长期服用降压药物控制好血压，如果服药后发现血压偏低，最好多监测几次，如果确实血压偏低，有可能降压药物剂量偏大，可以考虑减量降压药物，减量后如果血压再次升高，还需要再调整降压药物方案。
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  2022-11-27 08:43:57

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
高血压，皮质醇增多，需要挂哪个科？
您好！年轻人发现血压增高，需要排除继发性高血压的可能，您监测血皮质醇增高，不排除皮质醇增多症导致的高血压，可以看内分泌科进一步详细检查。
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  2022-11-27 08:40:03

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
小儿贫血应该怎么进行治疗？
小儿贫血首先应该明确贫血的类型，才能进行针对性治疗。小儿贫血的治疗关键就是要明确病因，在此基础上去除病因，对症治疗，比如缺铁性贫血患儿，就以补充铁剂为主。如果叶酸和维生素B12治疗两周以上贫血仍无改善，需要考虑诊断是否正确，有无其他原因的贫血。
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  2022-11-25 14:17:27

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
缺铁性贫血可以吃车厘子吗？
缺铁性贫血需要口服补铁药物治疗，同时在生活中也需要注意多食富含铁的食物，除了瘦肉，猪肝，血豆腐等肉类食物外，也可以多食用阿胶，大枣，桂圆等食物。而车厘子的含铁量并不高，每100g含铁量为0.4mg。虽然没有禁忌，但还是建议与药物隔开两个小时以上再食用。
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  2022-11-24 20:40:25

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
缺铁性贫血吃硫酸亚铁管用吗？
硫酸亚铁属于无机铁，虽然可以起到补铁的作用，但是相对来说吸收率较低，副作用较大。现在临床上常用的是有机体，比如琥珀酸亚铁，多糖铁复合物，右旋糖酐铁等，吸收率高，副作用相对小一些。
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  2022-11-24 20:35:05

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
巨幼细胞性贫血会引起心力衰竭？
叶酸或维生素B12缺乏会引起巨幼细胞性贫血。叶酸和维生素B12缺乏本身并不会直接造成心脏扩大室壁变薄。有可能是贫血时间较长引起的贫血性心脏病的表现。此时不仅有心率的变化，还可以有心律失常，心脏结构异常，甚至心功能不全。因此发现贫血以后需要及时进行治疗。另外如果贫血病史并不长，还需要通过检查排除有无其他心脏疾病。
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  2022-11-24 20:18:08

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
纯红细胞再生障碍性贫血，怎么治疗？
纯红细胞再生障碍性贫血首选环孢素A和糖皮质激素联合治疗。环孢素的有效率是65%~87%。糖皮质激素的有效率是30%~62%，常用药物是泼尼松片，大约40%的患者四周见效。如果6个月仍不见效，考虑换用其他免疫抑制药物。如环磷酰胺、甲氨蝶呤、西罗莫司、他克莫司、阿伦单抗、静注人免疫球蛋白、硫唑嘌呤、抗胸腺细胞球蛋白等。
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  2022-11-24 19:52:28

杨凤泊
杨凤泊主治医师

中日友好医院
子宫肌瘤，严重贫血，要怎么办？
您好，如果子宫肌瘤引发严重贫血，应该考虑手术治疗，可以结合年龄等考虑进行子宫肌瘤剔除术。
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  2022-11-24 16:22:14

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
老人家，缺铁性贫血，药店买得到铁剂吗
缺铁性贫血主要是口服铁剂治疗，一般疗程要三到六个月。多糖铁复合物是一种口服药物。用于口服补铁，胃肠道副作用比较小，适合老年人服用，药店一般都有售。
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  2022-11-24 14:19:49

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
缺铁性贫血怎么引起的？
缺铁性贫血的病因主要是两个方面，一方面是铁摄入不足，包括偏食，吃肉太少，常喝浓茶，咖啡，碳酸饮料等，慢性胃肠道疾病也会影响铁的吸收。另一方面是铁丢失过多，包括大量消化道出血，痔疮出血，鼻出血等。
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  2022-11-24 12:16:17

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