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我的提问
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范军
范军主任医师

北京积水潭医院
请问左心室充盈异常需要治疗吗？严重吗？
您好！有高血压需要长期服用降压药物控制高血压，心电图提示左心室充盈异常这种描述肯定是您说错了，临床心电图诊断中没有这样的诊断，您是否想说是心脏彩超这样的结果？可以进一步查冠脉cta或冠脉造影，排除有没有冠心病，再复查心脏彩超。
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  2022-11-05 17:31:15

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
高血压导致左心功能障碍，心肌扩张怎么办？
您好！有高血压需要长期用降压药物控制血压在正常水平。长期高血压如果没有很好控制，有可能导致心脑肾等内脏的损害，目前出现的心肌病，肾病可能都是和高血压有关，平时需要长期服用控制心衰的药物，注意保护肾功能，应用β受体阻滞剂，醛固酮受体拮抗剂，arni，sglt2等药物。
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  2022-09-02 21:00:33

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
心悸，窦性心率过速，左心室高电压是怎么回事？
您好！年轻人出现心动过速，需要查一下是否有甲亢，贫血等疾病，心脏方面可以查动态心电图，心脏彩超等，如果没有器质性心脏病，有可能就是交感神经兴奋性增高所致，可以用β受体阻滞剂控制心率。
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  2022-08-05 22:02:46

许耀强
许耀强主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院
隐形先天心脏缺陷，左心增大
这哪是隐形的先天性心脏缺陷呀，很明确就是先天性心脏病，这得手术治疗呀
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  2022-07-23 21:53:03

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
心肌梗死伴左心室肥大怎么治疗？
您好！体检发现有心肌梗死伴左心室肥大，考虑可能之前发生过心肌梗死，建议进一步检查，做心脏彩超，冠脉CTA或冠脉造影，如果心脏血管确实有严重狭窄或闭塞，可以考虑冠脉介入支架治疗，甚至做冠脉搭桥手术。平时需要用冠心病二级预防药物治疗，左心室肥大也是通过用药物改善左室重构。
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  2022-05-06 20:51:10

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
左心室充盈异常右房扩大三尖瓣轻度反流该怎么治疗？
您好！您的心脏彩超描述的右心房扩大，可能就是三尖瓣反流引起的，目前关于单纯三尖瓣反流，通常不需要特殊治疗，右心房扩大也不需要治疗，可以详细检查心肺功能，有没有心肌缺血等，如果都没有问题，这种超声改变定期复查就可以。
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  2022-02-23 18:22:29

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
左心室肥大和心绞痛吃什么药好？
您好！您描述的血压120-150左右是指的高压吗？如果是高压在这个范围波动，提示血压还可以，继续维持原有降压药物方案就可以，通常优先选择地平类或沙坦类降压药。如果经常有心绞痛发作，最好做冠脉造影检查，明确心脏血管狭窄程度，必要时考虑介入支架治疗。药物方面包括抗血小板药，调脂药，贝塔受体阻滞剂等。
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  2022-02-23 18:13:04

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
左心口疼痛是不是心脏病？
您好！您描述的症状不太像是心脏问题引起的，可能是胸壁肌肉或软组织，韧带等方面的问题。不放心的话，可以做心电图，心脏彩超，甚至做冠脉cta检查看看。
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  2022-01-30 19:10:19

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
左心室肥大有时候心绞痛该怎么办？
您好！有高血压需要长期服用降压药物，控制血压在140/90以下，有心绞痛可以做冠脉造影或冠脉cta等检查，必要时可以考虑做介入支架治疗。如果冠脉有严重狭窄，确诊冠心病，需要长期服用冠心病的药物，包括抗血小板药，调脂药，贝塔受体阻滞剂，raas抑制剂等。
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  2022-01-23 18:32:00

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
下壁心肌梗死做了搭桥手术，恢复左心血脉流动
您好！急性心肌梗死，目前最好的治疗是做急诊血运重建，主要是介入治疗，静脉溶栓，急诊做冠脉搭桥相对很少。根据您的描述，感觉应该是做了急诊介入手术吧，如果是做搭桥手术，通常一次性会吧所有有问题的血管都处理好。急诊介入一般只处理罪犯血管，病情稳定后再做介入处理右侧闭塞血管。
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  2022-01-15 12:39:47

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