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我的提问
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孙伟
孙伟主任医师

中日友好医院
腰痛，腿疼腿部无力无法运动
目前从核磁上看有椎间盘突出并不严重，可以采取以下治疗方法： 腰椎牵引治疗：通过适当牵引可以增加腰椎间隙的宽度，有利于椎间盘突出的回纳，从而减轻神经根受压的程度，缓解腿痛。 腰部伸展功能训练：比如进行小燕飞的动作，进行五点支撑法，有利于增强腰部肌肉力量，增强椎体稳定性，减轻椎间盘的退化，从而减少神经根性疼痛。 药物治疗：可以使用非甾体的消炎止痛药如布洛芬来缓解疼痛，同时也可以使用活血化瘀、通络止痛的中成药。此外，还可以使用营养神经类药物如甲钴胺片、叶酸片、维生素B6、维生素B12片来改善下肢的麻木。 卧床休息：减轻椎间盘的压力和负荷，避免对神经根和马尾神经的刺激。
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  2023-10-05 02:47:20

孙伟
孙伟主任医师

中日友好医院
腰椎间盘突出引发的腿疼该怎么办
针对腰椎间盘突出导致的腿疼，膨出引起的全身疼痛，日渐消瘦的问题，可以参考以下治疗方法： 保守治疗： （1）卧床休息：避免继续活动，可以减轻椎间盘的压力，减轻神经根的刺激症状。 （2）口服药物：比如非甾体的消炎止痛药，如布洛芬，活血化瘀通络止痛的中成药，如仙灵骨葆胶囊，以及神经营养剂等来缓解症状。 （3）腰椎牵引：可以配合腰椎牵引来进行治疗，腰椎牵引不但可以缓解腰部肌肉痉挛的状态，还可以改善腰椎的生理曲度，使部分突出的椎间盘有回纳的可能，减少对神经根的刺激。 （4）理疗：像热疗、电疗、微波、中频等方法治疗，中医的针灸、推拿、按摩均对缓解症状有一定效果。 手术治疗：如果保守治疗无效，或者疼痛持续加重，可能需要考虑手术治疗。手术治疗的目标是减少神经根的压迫，减轻疼痛和恢复脊柱的正常功能。
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  2023-10-01 20:11:24

张学民
张学民主任医师

北京大学人民医院
请问静脉炎导致小腿疼痛怎么办？
这种情况需要鉴别深静脉血栓，浅静脉血栓和丹毒，前者更严重一些，深静脉血栓会伴有小腿肚的胀痛，下肢的肿胀颜色可能是暗红的。浅静脉血栓一般是在既往浅静脉曲张的基础上，曲张静脉内形成血栓，所以往往会在曲张静脉的区域出现红肿疼痛的肿块。丹毒是一种细菌感染，往往继发于脚癣，主要表现包括皮温增高，红肿疼痛，颜色往往是鲜红的，按压褪色并疼痛。前两种情况，超声就可以明确诊断。治疗，深静脉血栓需要抗凝有些还要放置滤器，浅静脉血栓可以对症治疗，单独则需要用抗生素治疗
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  2023-05-02 07:20:25

张学民
张学民主任医师

北京大学人民医院
下肢血管堵塞腿疼难入睡 难行走
动脉堵塞的话，会有脚的颜色发白或者发青紫温度发凉，严重的会有溃烂。这种往往需要进行外科干预，如果只是行走时疼痛，我们叫间歇性步行，这种情况还可以先口服药物试试，口服药物主要是安步乐克，西洛他唑，贝前列素钠之类的药
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  2023-04-09 08:45:42

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
腿疼，尿酸高，会不会是痛风？
痛风主要表现为某一个关节红肿痛，多见于足趾，膝关节少见，可以查一下尿酸如尿酸高的多，X光片有尿酸盐沉积考虑为痛风，可以服用依托考昔或秋水仙碱试试，如果疼痛缓解也支持痛风性关节炎
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  2023-03-05 09:22:45

孙伟
孙伟主任医师

中日友好医院
脊柱侧弯手术后，腿疼屁股疼，是怎么回事？
脊柱侧弯术后还出现以上的症状包括臀部下肢的疼痛不适，考虑是否有手术瘢痕形成及所压迫的神经跟尚未恢复有关系进行康复理疗锻炼，可以口服营养神经的药物，如甲钴胺，神经，妥乐平等，可以口服非甾体抗炎镇痛药物对症治疗，如美洛昔康等。
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  2023-02-22 00:39:13

孙伟
孙伟主任医师

中日友好医院
腰腿疼弯腰下蹲困难是怎么回事
这种腰椎曲度变直往往是腰肌纤维组织炎或腰肌筋膜炎造成的，平时需注意坐姿等姿势的纠正，并注意锻炼腰背部肌肉，可以口服非甾体抗炎镇痛药物及肌肉松弛药物进行治疗，如西乐葆和盐酸乙哌立松。
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  2023-02-22 00:35:29

孙伟
孙伟主任医师

中日友好医院
腰间盘突出，腰疼腿疼，需要做手术了吗？
有腰腿痛不是腰椎间盘突出症的手术指征，要看病情程度，多数腰椎间盘突出症患者可以保守治疗成功，包括卧床休息，药物治疗，神经根封闭，物理康复等。
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  2023-02-06 00:57:49

孙伟
孙伟主任医师

中日友好医院
腰间盘突出走路有点腿疼酸严重吗?
腰椎间盘突出症只是走路酸痛不算严重，但如果走路活动少于500米，疼痛严重影响睡眠质量生活质量以及工作学习且经保守治疗无效则考虑手术。此外如果出现脊髓损伤表现，尤其大小便障碍则考虑手术。
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  2023-02-05 03:50:57

孟庆一
孟庆一副主任医师

沈阳市第四人民医院
腿疼和坐骨神经有关系吗?
这种情况要看腿疼具体的位置和范围，发作特点，结合体格检查来判断是否与坐骨神经的走形相一致，最后再通过影像的改变，也就是核磁共振来最终确诊或排除。
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  2023-02-04 08:03:11

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