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我的提问
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张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
哺乳期，有甲亢，这个可以母乳吗？
目前的研究认为哺乳期甲亢患者可以哺乳，但甲亢会使乳汁分泌减少，应勤哺乳以保持乳汁分泌。很多患者害怕抗甲状腺药物对婴儿有影响，目前的研究认为甲亢患者哺乳期间适当服用抗甲状腺药物是安全的。研究发现只有非常少量的丙硫氧嘧啶可以从母体血清进入乳汁，这个剂量远远低于治疗剂量，对母乳喂养的婴儿没有风险，不会影响婴儿的甲状腺功能。甲巯咪唑转移到母乳中的药物比例比丙硫氧嘧啶稍高，但是也没有发现服用甲巯咪唑对婴儿甲状腺功能的影响。目前认为，哺乳期服用低至中等剂量的丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑对母乳喂养儿是安全的。所以正在哺乳的甲亢患者如果需要使用口服抗甲状腺药物，应该权衡用药利弊，可以在哺乳后服药。甲巯咪唑服用后两小时内在乳汁达到峰值，所以可以避开这个时间喂奶。服药4个小时后，乳汁里的药物含量就微乎其微了。所以母亲应该在哺乳完毕服药，之后要间隔3~4个小时再进行下一次哺乳。
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  2022-10-16 15:14:31

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
甲亢，心悸，容易气喘，脱发，应该怎么办？
甲亢3种方法治疗：药物治疗、同位素治疗、手术治疗，根据情况选择适合自己的方案，药物治疗需服用2年左右，如果选择药物治疗，继续服药就行，根据甲功结果调整药物剂量，监测肝功、血常规、甲功，低碘饮食，甲功正常后心悸、气喘、症状会缓解
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  2022-10-15 20:41:21

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
吃抗甲亢药，甲巯咪唑，能喝酒吗？
明早可以吃药，但服药时最好别喝酒，酒会影响药物疗效，间隔2小时以上再服药
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  2022-10-15 19:32:57

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
甲亢，眼睛总是肿，是怎么回事？
甲亢的症状之一就是突眼、眼胀、眼睑可以肿胀，尤其是TRAB抗体阳性的人突眼会更严重，随甲亢治疗，症状会逐渐减轻
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  2022-10-15 19:01:15

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
吃甲亢药20天了，人还是消瘦，有哪些办法？
甲亢有三种治疗方法：药物、同位素、手术治疗，根据情况选择适合的，药物治疗需服药2年左右，服药1-3月症状可以缓解，现在服药20天时间还短，继续服用症状会逐渐缓解
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  2022-10-15 18:49:26

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
吃抗甲亢的药期间，能喝酒吗？
服药时最好别饮酒，酒会影响药物作用，饮酒后建议饭后1-2小时再服药
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  2022-10-04 07:46:51

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
桥本甲亢并graves病，会终身吃药吗？
不想终身吃药只能药物治疗，服用赛治，疗程1年半到2年，停药后监测甲功，有复发可能
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  2022-10-01 19:06:44

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
甲亢，一直不治疗，会怎么样？
甲亢时间长了不治疗容易出现甲亢性心脏病、消瘦、抵抗力下降等情况
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  2022-10-01 19:03:32

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
甲亢期间，能不能怀孩子？
甲亢在甲功正常稳定期可以妊娠，但如果服用赛治不能妊娠，先换为丙基硫氧嘧啶后一段时间后再妊娠
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  2022-10-01 19:01:58

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
甲亢，TSH低，抗体高，是怎么回事？
TSH低、如果T3、T4正常提示亚临床甲亢，如果T3T4也高说明甲亢复发，TRAB抗体高甲亢更易复发，如果甲亢复发，继续甲亢治疗
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  2022-10-01 19:00:06

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