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我的提问
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张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
精子活率12%，试管婴儿可以做几代？
试管婴儿技术目前临床上已经可以开展的分为三代，本身之间没有差异，而是根据不同患者的类型来使用不同的技术，并无好坏之分，常见分析如下： 1、第一代的试管婴儿：为经典的试管婴儿，主要服务的对象是女性因素导致的不孕，如输卵管阻塞、输卵切除术后、输卵管结扎术后、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等； 2、第二代的试管婴儿：如果是男性因素引起的不孕，如少弱精、梗阻性无精、不动精子症等，可通过二代的试管婴儿，即通过技术，将选择好的精子打到卵子中，以解决男性的不育问题； 3、第三代的试管婴儿：是对胚胎进行遗传学的筛选，筛选的目的可能是把某些遗传病筛选掉，也可能只是筛选质量好、不易发生流产和胎停育的胚胎。
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  2022-02-08 17:37:49

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
精子活力弱，应该怎么办？
精子活动力低有很多的原因，包括原发性原因和继发性原因，找到病因针对性的进行治疗，可以很快的收到效果，例如生殖道的炎症，可以通过抗炎治疗来改善精液的质量。精索静脉曲张可以通过精索静脉高位结扎术，来提高精子活力。内分泌的紊乱，例如垂体疾病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等，经过积极治疗原发病，可以使内分泌恢复正常。全身性的因素，例如肝脏疾病、肾脏疾病、自身免疫性疾病、糖尿病这些问题，也是以积极治疗原发病为主。针对精子活力低，特发性的或者是治疗了原发病以后，精子活力提高不明显的，可以进行针对精子活动力的药物调理。研究表明枸橼酸他莫昔酚、十一酸睾酮、叶酸、硫酸锌，以及左旋肉碱、左卡尼汀等药物，对于提高精子的活动力是有帮助的，可以选择使用。
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  2022-01-17 10:08:20

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺肥大，精子活力低，想要备孕，需要手术吗？
精子活力低的话，需要排除一下是否是精索静脉曲张导致，如果是精索静脉曲张导致，建议要做精索静脉曲张的手术。
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  2021-12-22 15:09:59

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
请问精子发黄是怎么回事?
正常男性的精液刚射出来的时候，它是凝固状的。一般半个小时或一个小时左右液化。当然，受很多因素影响，一方面，时间问题。另一方面，温度的影响。如果温度比较低，液化时间会加长。所以精液不是一射出来就是液体状的，往往是半凝固状态的。如果精液很长时间不液化，那肯定是异常的。但，通常来说精液不液化是极其罕见的，绝大多数不液化都是因为时间不够或温度问题。另外，精液发黄的问题，和禁欲的时间过长有关系。 所以说，无论是精液不液化的问题，还是发黄的问题，大多都不是异常的现象，而是患者观察的问题，或是禁欲时间过长的问题。当然，如果患者判断不清楚，可以先做个简单的精液化验。
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  2021-11-20 10:21:45

杨凤泊
杨凤泊主治医师

中日友好医院
精子形态分析报告不正常能做试管婴儿吗？
您好，如果有少弱畸形精子症，可以考虑第二代试管婴儿，即进行单精子卵母细胞注射。
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  2021-10-27 13:54:44

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
无精子症是什么原因造成的?
无精子症可分为两种类型，一种是非梗阻性无精子症，另一种是梗阻性无精子症。无精子症者，难以使配偶受孕，医生会根据无精子症的类型，选择不同的治疗方法。 1、非梗阻性无精子症，主要是睾丸产生精子的功能下降或者根本没有产生精子的功能。一般通过吃药、打针，很少能使睾丸功能恢复。而在生殖显微外科中，有50%的病人可以通过切开睾丸找到精子，然后做试管，部分病人可成功，但是这种方法成功的几率不是太高，患者要有心理准备。此外，还可采用精子库的精子做试管、领养等途径，以获得健康的孩子。 2、梗阻性无精子症，患者可能由于长期梗阻后睾丸功能下降，但产生精子的功能是正常的。可以采用粗针穿刺附睾或者睾丸找到精子做辅助生殖。如果梗阻的位置很明确，可以进行手术治疗，患者有可能会恢复射精。
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  2021-10-25 20:59:15

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
男性精子活力低，DFI高试管有影响吗？
精子活动力低首先要尽可能的查明原因，如果能够查明原因，就针对不同的原因进行抗感染治疗，以及营养物质的补充。如果不能查明原因可以应用中医治疗。 一、精子活力低常见的原因有以下几个方面：1、与感染因素有关；2、其他的营养物质缺乏，比如肉碱缺乏，果糖缺乏；3、与一些疾病有关，比如精囊炎、附睾炎或者前列腺的炎症等等。 二、在临床上，实际有50%左右的精子活力低查不到原因。如果能够查明原因，就针对不同的原因进行抗感染治疗，以及营养物质的补充；如果不能查明原因，可以应用中医药治疗。中医治疗在男性不育和弱精子症的治疗方面，它的优势很明显，疗效也比较明显。
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  2021-10-25 20:55:46

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
无精子症检查要做什么?
性功能障碍要看您是勃起方面的障碍，还是射精方面的障碍，不同的临床表现有不同的检查方法。无精子症呢，是需要化验做一下精液的化验，做一下精索静脉的彩超，还可以做一些实验室的检查。
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  2021-10-25 10:55:57

杨凤泊
杨凤泊主治医师

中日友好医院
无精症查输精管堵塞要多少钱？
您好，该项手术一般是由生殖外科进行，所以建议生殖外科门诊就诊咨询。具体费用包括术前检查，手术费用，术后恢复等。
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  2021-10-21 19:51:46

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
精子颜色是黄色的正常吗？
精子发黄是什么原因,精液发黄是许多男性朋友经历过的一种情况,精液颜色是通过,精液成分组成测定。正常情况下,精液呈乳白色或微黄色,如果精液发黄、持续时间较长,则必须给予更多的关注,这有可能是由疾病引起,那么,精液变黄是什么原因? 一、长久的禁欲。 精子的颜色是由组成精子的成分决定的。精子包括精子和精浆。精子的质量是非常微不足道的,超过百分之九十的是精浆。正常情况下,精液呈乳白色或略带土黄色,若长期禁欲,则由于物理化学性质改变,颜色就会变黄。那很正常。 二、精液畸形 精液发黄的原因之一可能是精子畸形精子占20%以上,畸形精子包括头、体、尾畸形精子,或有混合畸形。 三、生殖道发炎 如果平时有性生活正常,并且精液持续发黄,这就说明生殖道内有炎症,精囊炎、前列腺炎等,如果治疗不及时,就会影响到精液质量,严重时会导致不孕。 四:精子凝集障碍 凝精,由于精子抗体的存在,导致精子自身凝集,经精子凝集试验和,性生活后实验都发现了精子,凝集者为精子凝集症,精液发黄的原因须与精液不液化进行鉴别。
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  2021-10-08 18:03:20

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