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张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
勃起困难很难勃起，勃起了，也不射精，然后就软了，怎么办？
勃起困难在医学上称为勃起功能障碍，俗称“阳痿”，指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意性生活，主要是由于心理性因素、器质性因素、药物性因素等引起的。建议患者及时去正规医院男科或泌尿外科就诊，在专业医生指导下进行检查，明确诊断后，遵医嘱积极进行治疗，以获得较好治疗效果，促进勃起功能恢复正常。勃起功能障碍的治疗方法主要包括对因治疗、一般治疗、药物治疗、物理治疗、心理治疗、手术治疗等，通常医生会根据患者的具体情况、心理状态、社会背景、经济状况等进行综合考虑后，制定合适的治疗方案。1、对因治疗：对于有明确基础疾病的患者，应该先治疗原发病，再治疗勃起功能障碍，或者二者同时治疗。2、一般治疗：调整生活方式是治疗勃起功能障碍的重要手段，应在勃起功能障碍治疗之前或二者同时进行。最新研究表明，良好的生活习惯，如戒烟、适度有氧运动、合理膳食、控制体重和规律生活等，不仅能够有效改善勃起功能，而且对身心整体健康也有益。3、药物治疗：遵医嘱服用5型磷酸二酯酶抑制剂（PDE5i）、雄激素等药物进行治疗，或者应用海绵体活性药物注射治疗，可以增强性欲，改善勃起功能。4、物理治疗：遵医嘱采用真空勃起装置治疗和低能量体外冲击波治疗，有助于改善勃起功能，促进阴茎勃起。5、心理治疗：勃起功能障碍的患者容易出现幸福感降低、自卑、焦虑等心理问题，所以，必要时需进行心理干预、性行为指导等。6、 手术治疗：当上述治疗方法无效时，患者可酌情考虑手术治疗，手术方式包括阴茎假体植入术等。
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  2022-11-22 08:00:00

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺肿大是不是前列腺癌？
前列腺肿大也就是前列腺肥大，它的学名就是前列腺增生，病理学表现就是细胞增生，它是引起老年男性排尿功能障碍原因中最常见的一种良性疾病，目前前列腺肿大的原因不是特别清楚，目前一致公认的是老龄和有功能的睾丸这两个重要因素，两者缺一不可。 随着年龄的增大前列腺随之增生，男性在45岁左右开始出现前列腺增生，五十岁左右出现症状，六十岁左右症状明显加重，前列腺增生它有依赖于雄性激素，青春期前后以及中老年后切除双侧睾丸，前列腺一般都不会增生，增生的上皮细胞也会发生交往，腺体出现萎缩，前列腺增生主要就是前列腺的移行带增生为主。
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  2022-11-08 20:59:26

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
什么是前列腺癌？
前列腺癌是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，约占男性恶性肿瘤的10%左右。前列腺由实质部分和间质部分组成，其中实质部分由大量的腺泡上皮细胞构成。当腺泡上皮细胞，出现大量无序的生长，即出现恶性增生时，便会产生前列腺癌。前列腺癌是男性第二大好发的癌症。前列腺癌早期表现常不太典型，晚期时可出现尿线细、尿流缓慢，尿流中断，排尿不尽、排尿费力等症状。晚期前列腺癌还可因转移至其他器官而引起相应症状，如转移至膀胱、精囊可引起血尿、血精；转移至盆腔淋巴结可引起双下肢水肿；骨转移则可引起骨痛、病理学骨折甚至截瘫等。前列腺癌患者可采用根治性治疗，如放射性粒子植入、根治性前列腺切除术以及根治性外放射治疗等。
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  2022-11-08 20:57:43

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
不射精症的危害是什么？
不射精症是由于输精管堵塞，或者前列腺炎引起的。容易引起输精管发炎从而出现射精疼痛，同时还容易影响性生活的舒适度，所以要积极治疗。 前列腺炎引起的需要服用前列康和左氧氟沙星胶囊消炎治疗。输精管堵塞导致的需要做输精管疏通手术治疗。 另外肾虚时也容易引起不射精的症状，此时会出现腰困、腰痛、性欲下降的症状。 平时生活中，注意不要挤压阴囊和会阴部位，容易引起阴茎充血，从而加重不射精的症状。
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  2022-11-08 20:13:38

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
不射精症是什么？
不射精症是指阴茎能正常勃起和性交，但是不能射出精液，或是在其他情况下可射出精液，而在阴道内不射精，因此无法达到性高潮和获得性快感
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  2022-10-30 10:52:28

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
如何提高男性勃起功能，延迟射精？
跑步、深蹲、做盆底肌训练等，都有助于提高生活质量。也可以同房前口服达泊西汀辅助。
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  2022-09-29 16:26:56

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
阴茎短小，射精过快，包皮长该怎么办？
阴茎短小可以做延长增粗手术，手术时可以把过长的包皮一起割掉。割掉包皮后，龟头暴露在内衣中，会降低龟头敏感度，有改善射精过快的可能。关注我抖音或快手，“男科医生张国喜”可以联系。
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  2022-09-29 15:59:23

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
精索静脉曲张，射精偏黄，严重吗？
做了精液常规检查吗？如果对精液造成的影响，那是必须要手术治疗的，如果没有造成影响可以尝试药物+物理治疗。但是一般双侧的精索静脉曲张建议手术治疗。
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  2022-09-15 10:00:47

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
长期不射精，影响性功能吗？
长时间不射精对精子质量不会产生影响。 睾丸内产生精子后没有性生活将精液射出时，精液在附睾内就会逐渐死亡。睾丸产生精子的能力不会减退，还会源源不断产生精子。 18岁的年纪是应该以学业为主的年纪，长期不射精，需要辨别，是勃起后长时间射不了精？还是没有同房而不射精？至于热邪，那是中医的说法，你需要的是多运动比如跑步、打篮球、踢足球等，多出汗。
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  2022-09-15 09:36:49

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
精索静脉曲张，射精偏黄，要怎么办？
精索静脉曲张的治疗包括：1.一般处理。对于轻微曲张，临床症状不明显者可不予处理，若有轻微症状，用阴囊托带促进血液回流，减轻临床症状。如伴有精液质量下降，可暂时保守治疗，如改善生活方式，口服改善精子质量的药物。2.药物治疗。由于精索静脉曲张的发病机制尚未完全阐明，也无特效的针对性的治疗药物，临床上的药物多凭经验采用的非特异性药物，包括七叶皂甙，地奥司明片，血管舒缓素，他莫西芬与来曲唑，维生素E等。3.治疗精索静脉曲张的手术治疗有许多不同的方法，如传统开放手术，显微外科手术，腹腔镜手术及介入栓塞术等，传统的精索静脉曲张结扎术是治疗精索静脉曲张的经典术式，其理论依据是由于精索静脉曲张其瓣膜功能不全而致血液反流，结扎可有效阻止反流。目前推荐的术式是显微外科手术。 你目前的情况符合手术指征，建议到医院做精索静脉曲张的手术进行治疗。
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  2022-09-01 15:51:11

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