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我的提问
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杨静
杨静住院医师

北京积水潭医院
耳膜穿孔5mm这种情况严重吗？
您好，穿孔算是比较大，但应该是中耳炎引起的，可以先治疗控制炎症，观察1～2月看看穿孔能否长上
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  2021-10-14 09:29:32

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
请问胆囊炎有哪些症状表现？
胆囊炎如果发作时，容易引起右上腹部疼痛，同时有向右侧肩背部放射性疼痛的一些特点。有些患者会伴有消化道症状，如恶心、呕吐或者是轻度的腹泻等症状，严重者会出现发热，体温最高时可达38~39度左右。由于胆囊炎较严重时容易压迫胆管，有些严重的可能并发胆源性胰腺炎，或者是局限性腹膜炎的可能性，这些都是临床上比较常见的胆囊炎症状。胃炎一般是上腹部正中疼痛，有的平时伴有反酸，嗳气，打嗝，早饱感，就是吃一点东西就感觉比较饱胀。
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  2021-10-13 16:01:24

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
请问胃痛和胆囊炎的症状一样吗？
胃炎和胆囊炎的症状还是有一些细微差别，胃炎一般是平时就有反复的慢性上腹部痛，有的人有反酸，嗳气，打嗝，心前区火烧感觉，吃一点饭就有饱胀感觉。胆囊炎一般是右侧上腹部疼痛，平时没有反酸嗳气打嗝症状。胃炎一般服用胃药腹痛会缓解。不过，内脏疼痛有些定位也不那么准确，可能有些胆囊炎也会表现上腹部疼。胆囊炎一般见于平时体检有胆囊结石的人。
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  2021-10-13 11:11:23

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
胆囊结石充满型，胆囊壁毛糙
胆囊结石如果导致慢性胆囊炎反复发作，可以行手术治疗，将胆囊全部切除，就不会反复发作胆囊炎。还有如果胆囊结石比较大，已经造成胆囊壁明显的增厚，磁化胆囊，需要行胆囊切除术。需要定期复查胆囊超声。
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  2021-10-08 15:22:31

林志威
林志威医师

连平县人民医院
宝宝耳朵鼓膜外伤穿孔该怎么办?
儿童鼓膜穿孔要看是什么原因引起的，如果是外伤性鼓膜穿孔，而且穿孔面积不是特别大，注意以下几点：1、不要用劲擤鼻子。2、不要乱滴水剂的药水。3、洗头、洗澡的时候耳朵不要进水。4、不要感冒。在注意这些情况的前提下，1个月左右基本可以自愈。如果是化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔，就应当治疗中耳炎，中耳炎治愈以后鼓膜穿孔也许会慢慢愈合。如果实在不能愈合，等到成年以后再行手术治疗，包括外伤性的，如果穿孔比较大，自己长不住，将来做手术进行修补。
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  2021-10-07 18:26:56

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
小肠肠穿孔，目前查出症状已经超出十天
保守治疗是有一定条件的，比如空腹穿孔，穿孔较小，局部腹膜炎比较局限。保守治疗不要吃饭，喝水，胃肠减压，静脉输液，补充水分和能量，抗炎，抑制胃酸分泌。但是需要住院观察病情，如果保守治疗效果不好，需要及时手术修补穿孔的地方。
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  2021-10-07 10:06:24

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
胃穿孔术后一个月无法进食怎么办?
胃穿孔术后，胃的容积变小，建议开始少量进食。如果进食就吐，可能是幽门水肿狭窄，需要胃镜检查，如果是水肿狭窄可以静脉补液营养治疗，如果是手术后瘢痕导致的狭窄需要手术治疗。
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  2021-10-06 16:34:16

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
请问胃穿孔会不会有危险?
胃穿孔是需要做手术，胃穿孔大部分是恢复比较良好的。但是如果有太多胃内容物进入腹腔里面，导致腹腔严重的感染，有些可能会引起感染性休克死亡。所以出现胃穿孔，一定要早期积极的住院治疗。
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  2021-10-05 21:51:13

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
胃穿孔后还会复发吗？平时需要保养吗？
平时需要保养好，有些保养的不好的，还容易导致溃疡复发穿孔。导致胃溃疡最常见的原因，第一、幽门螺旋杆菌感染，可以完善13碳呼气试验检查。如果有幽门螺旋杆菌需要服用抗生素根治治疗。第二、长期的抽烟喝酒也容易导致溃疡，所以要保持健康的饮食习惯，尽量不要吃辛辣刺激的食物，不要抽烟喝酒。有些药物也会导致溃疡，比如阿司匹林、布洛芬、塞来昔布等，如果必须要服用，可以更换为其他的药品代替。
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  2021-10-05 19:33:30

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
十二指肠溃疡穿孔做了手术后要注意哪些内容？
有十二指肠溃疡，建议要完善13碳呼气试验检查，排除是否有幽门螺旋杆菌感染。如果有幽门螺旋杆菌感染，需要服用抗生素根治治疗。因为幽门螺旋杆菌这个细菌就是容易导致胃溃疡，十二指肠溃疡。饮食上要注意，尽量不要吃辛辣刺激性的食物，不要抽烟喝酒，不要吃煎炸、过硬的食物。如果平时有上腹部疼痛不适等，一定要完善胃镜检查。还药物也可导致溃疡的发生，比如布洛芬，阿司匹林，塞来昔布等，尽量可以换为其他的药物服用。
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  2021-10-05 19:26:59

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