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我的提问
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范军
范军主任医师

北京积水潭医院
急性左心衰竭要做哪些检查？
您好！急性左心衰时很严重的心脏病，需要查明病因，常见原因有高血压，冠心病，心肌病等。可以做心电图，心脏彩超，动态心电图，冠脉cta或冠脉造影等检查，还需要化验抽血，查肝肾功能，血糖血脂，甲状腺功能，电解质，凝血等很多指标。
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  2023-06-21 12:45:52

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
高血压导致的心力衰竭该如何治疗？
您好！有高血压，需要长期服用降压药物，控制血压在140/90以下，目前如果已经出现心衰，需要进一步检查心衰病因，是否合并冠心病，可以做冠脉cta或冠脉造影检查，必要时可以考虑冠脉介入支架治疗。慢性心衰需要长期服用治疗心衰的药物，包括β受体阻滞剂，raas抑制剂或arni，醛固酮受体阻滞剂，sglt2受体抑制剂等。
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  2023-06-10 07:50:56

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
紫癜性肾炎和输尿管结石要怎么办？
紫癜性肾炎和输尿管结石的治疗并不冲突，可以在使用激素控制病情稳定下就诊泌尿外科处理输尿管结石，定期监测肾功能及尿常规，尿蛋白等情况。
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  2023-05-29 23:25:48

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
请问心力衰竭导致下肢水肿如何消肿治疗？
您好！老人高龄，出现心衰，提示病情已经很严重了，水肿严重时主要通过用利尿剂，减轻水肿，必要时可以考虑住院， 静脉使用利尿剂，甚至应用长程血滤装置，超滤体内多余水分。但晚期心衰，预后是比较差的，家属要有充分思想准备。
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  2023-05-29 13:24:55

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
心力衰竭导致腿脚浮肿怎么办？
您好！慢性心衰首先需要查明导致心衰的病因，比如冠心病，心肌病，瓣膜病等，针对病因进行治疗。目前治疗心衰主要是应用β受体阻滞剂，Raas抑制剂或arni类药物，醛固酮受体拮抗剂，sglt2受体抑制剂等。出现下肢浮肿，可以用利尿剂改善症状。
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  2023-04-10 19:59:55

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
请问心力衰竭导致两腿脚浮肿怎么办？
您好！有慢性心衰，首先需要查明心衰的原因，老年人多数都是高血压，冠心病引起，如果是有高血压，冠心病，需要长期服用降压药，冠心病二级预防药物，目前双下肢浮肿明显，最好还是去医院进一步检查和治疗，可以静脉用利尿药等利尿消肿。自己在家服用呋塞米，需要注意定期复查电解质，螺内酯每天一片就可以，如果肾功能很差，就不能用了。
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  2023-02-12 09:41:56

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
慢性肾衰竭，肌酐400多，可以逆转吗？
肌酐400多，说明肾脏疾病已经发展到了肾衰竭这个阶段，是否能够下降，关键就是看什么病因造成的。如果是由于急性肾损伤造成的，那么经过积极的对症治疗，去除病因以后，肾功能是有可能恢复的。但是如果是由于慢性肾脏病造成的，那么则不能下降。比如说由于慢性肾炎，糖尿病肾病、高血压肾损害等疾病造成的肌酐升高，只能是通过慢性肾脏病的一体化治疗来延缓疾病进展的速度。这个疾病最终是有可能发展到尿毒症的，平时也要注意定期的随诊复查，监测病情变化，生活方面注意预防受凉感冒，不要熬夜、过度劳累。
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  2023-02-06 16:38:03

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
请问心力衰竭导致下肢水肿如何消肿？
您好！心衰是心血管疾病的晚期表现，首先要明确导致心衰的原因，如果是冠心病引起，需要长期服用冠心病二级预防药物，如果是瓣膜病，必要时可以考虑手术治疗。严重的浮肿，主要通过用强心，利尿，扩血管等药物减轻浮肿，改善症状，延缓病情进展。
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  2023-02-04 21:24:30

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
肾炎，糖尿病，尿液有泡沫，是不是情况严重了？
糖尿病如果控制不好会影响肾功能，造成糖尿病肾病，建议查血肾功能肌酐、肾小球滤过率、尿微量白蛋白肌酐比，明确肾功能情况
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  2023-01-31 09:38:56

赵景全
赵景全主治医师

北京清华长庚医院
肾炎，新冠阳了，可以吃什么药？
您好，对于新冠，主要是对症治疗，避免过多药物应用，主要是退热及止咳，肾炎要看类型及有无肾功能不全，治疗上不建议连花清瘟一类无效且增加不良反应的药物，以退热及对症治疗为主。肾炎问题请咨询肾内科。
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  2023-01-02 09:58:49

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