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我的提问
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张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
肾结石最好治疗方法是什么？
一般小于1cm的结石都建议患者改善生活习惯，自行排出结石。1cm-2cm的结石可以选择输尿管软镜激光碎石手术或者经典的体外冲击波碎石。对于3cm-5cm以上的巨大体积的结石，就需要采用经皮肾镜手术或者腹腔镜的肾切除手术来进行治疗。
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  2021-09-21 21:17:18

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
肾结石引起腰部异常疼痛怎么办?
根据你的描述建议你到医院进行一下相关性检查得出准确的判断以后才好给出治疗方法。
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  2021-09-21 21:14:14

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
由于肾结石引起的肾积水怎么办？
肾结石导致肾积水，需要及时的治疗肾结石的，使肾结石得到治愈，肾积水尽快得到缓解。因为肾积水时间过久，有可能会导致肾盂肾炎，可以对肾功能造成损伤，所以肾结石导致肾积水以后，需要立即针对肾结石给予治疗。首先可以做B超或者CT的检查，来了解一下肾结石的具体情况，然后根据检查结果，可以采用激光体外碎石或者是经皮肾镜碎石取石术治疗。经过治疗肾结石就可以排出体外，肾积水就会得到缓解，就避免了对肾功能造成的影响。
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  2021-09-15 18:35:19

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
小的肾结石吃什么药能快速排出？
排出肾脏结石的方法如下：　　1、需要有一定的尿量，患者需要多饮水、多排尿，通过尿液的冲刷作用将结石携带进入输尿管，再进入膀胱。通过排尿动作，再由尿道排出体外。　　2、结石需要有一定足够小的体积，如果结石体积过大，其阻挡或者嵌顿在输尿管内就无法排出体外。对于最大径小于6mm下的肾脏结石，通过尿液可以自行排出。如果超过6mm以上的结石，都需要辅助体外冲击波碎石或者手术击碎，使结石体积尽量减小再排出体外。3、需要输尿管的蠕动，输尿管排尿过程中通过蠕动的方式，可以将击碎的结石或者已经本来很小的肾脏结石，逐渐由上段排除下段再排入膀胱。当患有输尿管相关性疾病，比如出现巨输尿管症或者出现输尿管局部扩张、输尿管局部狭窄时排石就会受到影响。
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  2021-09-15 18:31:34

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
肾结石石头排不出来怎么办？
排出肾脏结石的方法如下：　　1、需要有一定的尿量，患者需要多饮水、多排尿，通过尿液的冲刷作用将结石携带进入输尿管，再进入膀胱。通过排尿动作，再由尿道排出体外。　　2、结石需要有一定足够小的体积，如果结石体积过大，其阻挡或者嵌顿在输尿管内就无法排出体外。对于最大径小于6mm下的肾脏结石，通过尿液可以自行排出。如果超过6mm以上的结石，都需要辅助体外冲击波碎石或者手术击碎，使结石体积尽量减小再排出体外。3、需要输尿管的蠕动，输尿管排尿过程中通过蠕动的方式，可以将击碎的结石或者已经本来很小的肾脏结石，逐渐由上段排除下段再排入膀胱。当患有输尿管相关性疾病，比如出现巨输尿管症或者出现输尿管局部扩张、输尿管局部狭窄时排石就会受到影响。
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  2021-09-15 18:29:30

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
肾结石手术会不会有后遗症？
肾结石手术后遗症与手术方式有关，具体如下： 1、体外冲击波碎石可在门诊进行，即采用特制的机器发射一定的震波，将能量聚焦于肾结石内，通过震波使结石变为小结石，后遗症为局部血肿。若肾损伤较严重，可导致肾脏萎缩，因此临床上体外冲击波碎石不宜超过三次； 2、逆行输尿管镜又称为输尿管软镜，使用逆行输尿管的镜子通过尿道逆流而上，做完手术后会出现结石残留，因为把大结石切碎成较多小结石，通过尿液冲刷和重力作用自身排出，可能会有残留，也可能发生感染； 3、经皮肾镜是在人体和肾脏结石之间建立人工通道，风险较大。因为肾脏血供较丰富，易引起出血，在碎石过程中易出现感染，且穿刺过程中可能损伤脾脏、肝脏，甚至直肠等脏器。
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  2021-09-15 18:26:22

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
肾结石只能手术治疗吗？
首先肾结石这种不良症状是否需要手术治疗，通常取决于结石的大小以及形状，还有结石所在的位置以及患者身体状况。通常结石小于6mm，没有出现尿路梗阻的患者，医生会建议保守治疗，服用排石药，结合大量饮水、适度运动，来促进结石自行排出。 1、体外冲击波碎石 这种治疗方法适合体积处于1cm到2cm的结石，通过体外冲击打碎结石，然后通过内镜取出碎石。 2、经皮肾镜碎石术 这种情况适合2cm或以上的肾结石，一般体外碎石无效，或者伴有明显的肾积水等症状时，就能够采取经皮肾镜碎石术。 3、输尿管软镜碎石术 这种治疗方法适用于较大的结石，能够通过输尿管软镜碎石术来治疗，此手术为微创术，安全大痛苦小，术后通过排石治疗，将结石排出体外。 任何一种手术，都需要注意术后护理，尤其是冲击波碎石术后，体内会残留大量碎石，需要坚持服用排石药物，同时辅助每日3000毫升饮水，来促进结石排出。通常结石术后1-2个月，要进行复查，看结石排出的是否干净。 肾结石患者通过手术能够很快恢复健康，不过术后要注意在饮食方面给予补充，多吃含维生素A的食物，有助于避免结石复发。平常的时候要养成多喝水的习惯，患过肾结石的患者，尽可能少吃豆制品及含钙高的食物，防止形成新的结石。
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  2021-09-04 10:59:15

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
肾结石体外冲击波碎石有痛苦吗？
体外冲击波碎石会有疼痛感觉，但多数患者能够耐受。体外冲击波碎石手术不需要进行麻醉，如全麻或腰麻，通常只需让患者口服止疼药即可。冲击波是靠能量聚焦在结石上打碎结石，对肾脏、输尿管与周围器官的影响比较小。 若冲击波碎石有效，可缓解输尿管结石造成的肾脏积水与梗阻，对于肾绞痛的缓解有一定帮助。但在碎石与排石过程中，结石碎块可能还会造成梗阻，患者碎石后还需定期复查、定期随访。部分患者碎石之后，可能存在梗阻或碎石效果不满意的情况，此时需及时到医院复诊。
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  2021-08-23 07:59:35

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
肾结石怎样快速排出来？
肾结石要想快速排出首先要大量喝水，勤排尿，经常运动，经常锻炼。大量喝水有助于泌尿系统产生大量尿液，从而冲刷肾盂，输尿管，膀胱，尿道，有助于小结石的排出。经常运动锻炼也有助于小结石在活动的过程当中进入到肾盂，输尿管，膀胱，尿道，从而排出体外，一般只对于小于六毫米，表面圆润光滑的肾结石效果较好。 如果结石超过一公分可以进行手术治疗，可以选择输尿管软镜钬激光碎石，手术效率较高，效果较好，患者在术后仍然需要多喝水。
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  2021-08-15 11:24:14

张宇梅
张宇梅主任医师

中日友好医院
有一点肾结石可以吃补肾药吗？
肾结石还是要明确病因积极治疗，这些药和肾结石好像没有太大关系，建议尽量少用药，平时要养成多喝水的习惯。
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  2021-08-06 16:27:13

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