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张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
男性乳房肥大是什么？
男性乳房肥大症又称男子女性型乳房，是指男性在不同时期、不同年龄阶段因不同原因，出现的单侧或双侧乳房肥大，可有乳房胀痛，乳晕下可触及盘形结节，个别可见乳头回缩乳头溢液，有的外形与青春期少女的乳腺相似，故临床又称青春期乳房肥大、中老年性乳房肥大，特发性男性乳房肥大等。 男性乳腺肥大主要是指男性乳腺一个良性的增生，这个增生也有人把它叫做男性女性化的乳房，发病率也是挺高的，能够对阿道百分之三十左右，发病原因目前来看不是很确切。这个手术矫正男性乳腺肥大是一个比较好的方法，原来传统是在乳房、乳晕，或者是乳房下皱襞做切口，进行手术的切除，但这个切除瘢痕比较大。现在比较流行的方法也常用的方法是通过吸脂加小切口腺体的去除，来达到矫治目的，这也是现在比较流行的微创的治疗方法。
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  2022-11-30 15:47:48

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
男性型秃发是什么原因引起的？
男性型脱发是雄激素性脱发的一个类型，主要表现为发际线后退，头顶头发稀疏甚至全部脱落。男性型脱发的病因与雄激素和遗传因素等有关。1、男性型脱发的发生与雄激素分泌有关。男性进入青春期后，性腺开始发育，会分泌出睾酮等雄激素，睾酮经过5α-还原酶的催化，转化成二氢睾酮，二氢睾酮作用于敏感的毛囊，会使毛囊失活，从而导致毛发脱落，形成脱发。2、男性型脱发与遗传因素有关。遗传基因使毛囊变得对雄激素敏感，在二氢睾酮的作用下毛囊会变小，长出的头发相应变细，而且越来越细，最终会导致秃顶。3、除了雄激素和遗传的作用外，大量抽烟喝酒、高脂肪高热量食物、不良生活习惯等因素，也会加重脱发的进展。 男性型脱发患者可以通过药物治疗，来改善脱发状态。另外，在日常生活中，戒烟戒酒、清淡饮食、改变不良生活习惯等，有助于改善脱发。
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  2022-11-22 08:01:56

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
龟头痒，包皮过长，应该怎么办？
龟头痒一般要考虑是由于龟头炎引起的症状，这种情况需要去泌尿外科就诊，让医生面诊看一下具体的感染原因，然后进行针对性的治疗。这种情况可能是包皮过长导致的局部潮湿，因为有尿液、汗液的刺激，如果自己不注意个人卫生，就容易导致细菌滋生，时间长了就会出现炎症的发生。就会出现痒，疼痛。也容易导致包皮垢的发生。出现感染可以见于多种病因引起，比如细菌感染，一般需要用红霉素乳膏外涂，如果是病毒感染，可以用阿昔洛韦乳膏外涂，如果是真菌感染引起，可以用硝酸益康唑乳膏或者是酮康唑乳膏等外涂。 如果有包皮过长的情况，在炎症控制之后，还需要择期进行包皮环切手术治疗，预防包皮龟头炎的反复发作。
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  2022-11-22 07:58:08

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
霉菌性龟头炎，治疗需要多久时间？
多数霉菌性龟头炎的患者，可局部应用抗真菌药物进行治疗。 如在保持龟头清洁干燥的基础上，外用硝酸咪康唑软膏等抗真菌软膏，通常可获得较好的治疗效果；若局部红肿明显、病变较严重，也可配合使用糠酸莫米松乳膏等抗过敏的软膏，以加速红肿消退、促进疾病康复。 然而本病轻症患者，可能无需应用药物治疗，通过自身的卫生清洁，来达到康复的目的。如勤洗澡、勤更换内裤、勤通风；保持外生殖器部位清洁卫生，经常用清水清洗龟头；避免局部长期处于潮湿的环境等。
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  2022-11-20 14:32:13

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
龟头发红起皮，时不时的会痒是怎么了？
龟头脱皮发红发痒的原因有生理性因素和病理性因素。 龟头脱皮瘙痒的生理原因：1、不注意卫生。龟头脱皮痒可能是由于不注意卫生引起的，例如，一些男性朋友不经常清洁生殖器，或者在清洁时不清洗留在身上的肥皂或乳液，导致脱皮瘙痒。2、上火。如果身体有发火的症状，也可能导致龟头脱皮和发痒。在日常生活中，由于不注意日常饮食，总是吃一些肥肉、甜肉和厚肉，身体很容易生气。一旦上火，就会出现各种不舒服的症状，其中之一就是龟头脱皮和瘙痒。龟头脱落瘙痒的病理原因：1、急性水肿性龟头包皮炎。急性水肿性包皮龟头炎会导致龟头脱落和明显瘙痒，如果尿道受累，还会导致尿频和尿急。包皮水肿现象在少数患者中会明显，甚至伴有溃疡。需要引起足够的重视，积极治疗原发性疾病。念珠菌性龟头炎。念珠菌龟头炎是由白色念珠菌引起的，白色念珠菌是一种致病真菌。发病后，龟头黏膜会出现红斑，局部会出现水肿，并伴有脱皮和瘙痒的症状。有些患者会出现小丘疹和脓疱，并四处扩散，导致龟头糜烂。3、包皮过长。如果男性包皮过长，龟头也会出现脱皮和瘙痒的症状。这主要是因为包皮过长，导致包皮内隐藏大量鳞片。经过很长时间，这些包皮鳞片很容易被感染，导致脱皮，还伴有瘙痒、异味等不良症状。 建议患者注意日常生活，保持局部卫生，定期清洗。在清洁过程中，龟头包皮需要完全暴露。可用淡盐水、高锰酸钾溶液、碳酸氢钠溶液、清水等清洗。
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  2022-11-20 14:19:34

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
龟头炎是什么原因导致的？
龟头炎症多数是因为包皮过长、包茎导致的，在不洁的性生活后没有注意清洗，或者包皮长期藏污纳垢而形成局部炎症。主要表现为龟头以及包皮内板有红色的点状改变，可能会出现包皮增厚、皲裂，甚至破溃、化脓的症状。藏污纳垢后没有清洗，长年累月的慢性刺激可能会形成阴茎癌的表现，需要及时到医院进行检测。针对龟头炎症要及早进行清洗，多数患者可以使用外用的中药洗剂等。
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  2022-11-20 14:17:10

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
龟头上面起了好多的小疹子是怎么回事？
龟头上有红疹痒，可能是由多种原因导致的，常见原因有尖锐湿疣、生殖器疱疹、龟头炎等，可根据自身症状进行判断，如果不适症状比较明显，建议及时到医院就诊。1、尖锐湿疣：是由人乳头瘤病毒感染所致，一般是通过性接触传播，如果疾病累及龟头，由于病毒刺激局部皮肤，可能表现为龟头上有红疹痒的现象，局部会有异味，可以使用激光将疣体切除，还可以使用咪喹莫特乳膏，在病情没有完全治愈前要避免同房2、生殖器疱疹：生殖器疱疹一般是单纯疱疹病毒感染所致的性传播疾病，在发病前一般都有不洁性接触史，典型皮损表现为皮肤红疹、丘疱疹，伴有瘙痒，累及龟头会表现为龟头上有红疹痒的现象，可以使用阿昔洛韦，以及注射用阿糖腺苷进行治疗，同时要注意龟头的清洁卫生；3、龟头炎：是指发生于包皮、龟头及冠状沟的炎性病变，主要由包茎、包皮过长或不洁性生活引起，由于炎症刺激局部皮肤可能出现局部水肿性红斑、疱疹，伴有瘙痒，表现为龟头上有红疹痒的现象，可用高锰酸钾溶液冲洗龟头和包皮内侧，也可外用硝酸咪康唑乳膏治疗。
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  2022-11-16 19:04:02

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
龟头炎，有红点和轻微溃疡，要怎么办？
龟头溃疡需要清创和抗炎治疗，或手术修复皮肤溃疡。1、病因：龟头溃疡可能是由于梅毒、包皮龟头炎或疱疹病毒感染导致，绝大多数梅毒是由不干净的性交感染引起，梅毒抗体滴度阳性可以诊断，绝大多数疱疹也是由性接触引起，并伴有局部红疹渗出。大部分包皮龟头炎症是由于包皮过长，没有有效地清洁，导致包皮龟头感染和龟头溃疡。建议去医院验血，发现梅毒、疱疹病毒和分泌物涂片，发现有哪些细菌或病毒，以便作出有效的诊断。2、治疗：清洁龟头后，可外敷红霉素软膏，口服阿莫西林、左氧氟沙星等抗菌药物可有效控制感染，防止感染进一步加重。若红霉素软膏效果不佳，则可能是真菌感染所致，可提取局部分泌物进行分泌物涂片培养。确诊为真菌感染后，应外用氟康唑软膏治疗，治疗周期约为1~2周，大部分龟头会逐渐康复。若龟头炎导致大面积龟头溃疡和更为严重的症状，一般建议选择手术方法修复和压平溃疡，促进溃疡愈合。 尽量不要吃辣椒、胡椒、洋葱、姜和大蒜等辛辣食物，以免影响伤口的恢复，多吃鱼、虾等海鲜可以补充优质蛋白质，促进身体恢复。多吃西红柿、猕猴桃、苹果等富含维生素的水果和蔬菜，有助于增强抵抗力，促进身体恢复。三餐要注意按时进食，肉类和蔬菜要合理搭配，每天要保证充足的营养，尽量避免营养不良，以免影响身体的恢复。患者在治疗期间要注意个人卫生，也可以用高锰酸钾溶液来坐浴。
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  2022-11-16 19:01:59

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
龟头包皮炎，用高锰酸钾一天，洗多少次？
包皮龟头炎可以通过药物治疗和手术治疗两种方法进行治疗。建议患者到正规医院男科或者泌尿外科就诊，在医生指导下选择合适的方法进行治疗。医生会根据病原体培养和药物敏感性试验，选择有针对性的药物进行治疗。常用药物包括抗生素、抗真菌药物、糖皮质激素等。1、抗生素：主要用于由细菌感染引起的包皮龟头炎。需氧菌感染者可以外用红霉素软膏；厌氧菌感染者可以口服甲硝唑等抗厌氧菌药物。2、抗真菌药物：主要用于由白色念珠菌等真菌感染引起的包皮龟头炎，一般外用克霉唑乳膏或者硝酸咪康唑乳膏，如果症状严重，也可以口服氟康唑或者伊曲康唑。3、糖皮质激素：主要用于由过敏或者自身免疫性皮肤病引起的包皮龟头炎，可以外用氢化可的松乳膏等。 对于包皮过长或包茎导致包皮龟头炎反复发作的患者，医生会在炎症消退后，建议患者行包皮环切术。
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  2022-11-10 16:52:57

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
龟头炎是什么？
包皮龟头炎，通常是包皮垢里的大肠杆菌、葡萄球菌感染导致皮肤溃烂、红肿。首选治疗浅表细菌感染的外用抗生素软膏，最常用的药物为百多邦或者红霉素软膏，应用后症状会有较好的改善。局部瘙痒比较重，可以加用炉甘石洗剂止痒。溃烂、渗出比较多，必要的时候可以用1∶3000高锰酸钾液浸泡包皮和龟头，切记配比浓度不宜过高，配比之后溶液为淡淡的粉色即可，否则容易烧伤龟头、包皮的皮肤，治疗起来更加困难。 治疗期间患者要注意外生殖器的卫生，每日淋浴、每天更换内裤、尽量选透气性好的内裤。如果患者同时有包皮过长或者包皮炎反复发作、包茎，一定尽早做包皮环切手术，否则容易复发。
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  2022-11-08 20:39:00

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