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林志威
林志威医师

连平县人民医院
乙肝转换的肝硬化，脾大有腹水，是不是没救了？
肝硬化存在腹水同时存在脾脏增大，这种情况要彻底根治肯定是不可能的，有部分患者经过积极的治疗，综合的治疗，个体化的治疗有机会将病情控制的比较理想，可以正常的工作和生活，有机会长期的存活，但是一定要造成重视，要根据个人病情选择合适的处理方式。第一，病因治疗，所有肝硬化都应当明确和寻找病因，比如乙肝肝硬化要注意进行抗病毒治疗。第二，针对腹水的治疗，主要是评估是否存在腹水和低白蛋白血症，如果存在要作出相应处理，还要注意合理的使用利尿药物，比如呋塞米，螺内酯等等。第三，要注意进行护肝治疗，抗纤维化治疗，处理可能同时合并存在的并发症。 有做检查吗
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  2022-03-23 11:08:06

林志威
林志威医师

连平县人民医院
肝硬化腹水的病人，可以吃鱼吗？
肝硬化腹水的患者一般是可以吃一些鱼肉的，因为鱼类属于蛋白质，可以适当的补充一些优质蛋白，平时可以多吃一些青花鱼，秋刀鱼，沙丁鱼等，要避免食用一些油腻辛辣刺激性的食物。
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  2022-03-19 09:32:29

林志威
林志威医师

连平县人民医院
肝硬化肝癌，做了手术，还会复发吗？
复发是由于肝癌的生物学特点决定的，事实上是没有办法预防复发的，患者无论做过什么治疗，都需要终身随访。通过影像学检查可以早期发现复发转移的情况，早期发现复发的情况，可以采用化疗或靶向治疗进行有效的治疗。 原发性肝癌恶性度高，预后差。引起肝癌的原因主要是肝炎病毒感染，尤其是乙肝。乙肝会引起肝细胞破坏、增生，出现肝硬化结节，在此基础上，发生肝癌，所以大部分的肝癌患者都合并有肝硬化。肝癌的治疗是以手术切除为主的综合治疗，根治性的手术切除是改善预后、延长患者生命的关键，但是由于肝癌非常容易出现肝内播散和远处转移，即使以行根治性切除的患者仍有很大的比例会有转移复发。
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  2022-03-15 10:03:15

林志威
林志威医师

连平县人民医院
请问肝硬化腹水能变成肝癌吗？
肝硬化腹水有可能会变成肝癌。但也不是绝对的，只有一少部分会发展成为肝癌。肝硬化腹水如果平时积极进行治疗，多补充蛋白，平时低盐饮食，限制钠的摄入，还要应用利尿剂，如螺内酯，预防和控制感染，多进行保肝治疗，对这个疾病给予足够的重视，那么癌变的可能性很小。肝硬化已经进入了肝功能失代偿期，是不可逆转的，如果不给予足够的重视，那么癌变的可能也会增加。
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  2022-03-15 09:56:53

林志威
林志威医师

连平县人民医院
肝硬化晚期转肝癌还能怎么缓解疼痛？
癌症晚期出现有疼痛的情况，那么考虑这个时候是需要适当的根据临床的情况，搭配止疼的药物的，有些可能后期是需要使用杜冷丁的情况，那么如果是疼痛比较严重的情况，可以中西医结合改善的适当的搭配中草药来进行进一步的调节。
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  2022-03-06 06:39:24

林志威
林志威医师

连平县人民医院
肝硬化有什么需要注意的吗？
肝硬化的患者要注意，一旦诊断成立，就要坚持正规有效的治疗和定期随诊。更要保持良好的情绪，避免紧张焦虑，以促进身体恢复，更要坚持随诊。在日常生活中也要注重加强护理，要以休息为主，避免剧烈活动避免劳累，更要保证充足的睡眠，以免给肝脏带来更大的负担。饮食方面要选择容易消化、富含营养，而且高蛋白、高维生素、低脂肪的食物。也要注意饮食的多样化，要合理搭配，营养均衡，严格戒烟戒酒。更要注意保暖，要避免各种感染。
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  2022-02-24 09:58:27

林志威
林志威医师

连平县人民医院
肝硬化，脾肿大，怎么治疗？
出现脾脏肿大会给人们的身体机能带来相应的危害，如果出现脾功能亢进，可服用升白细胞和血小板的药物，如利血生、鲨肝醇、氨肽素等，必要时可行脾切除术或脾动脉栓塞术治疗。可以做好充分的dsa介入治疗，这个治疗方法是新型的疗法，通过减轻肝脏的损害来及时的缓解脾大症状。因为脾大主要是门静脉高压所导致的，有的还需要手术治疗来控制门静脉高压，包括门-腔静脉分流术、门-奇静脉分流术和脾切除术等。建议去区级医院进一步检查，明确诊断。
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  2022-01-23 21:18:35

林志威
林志威医师

连平县人民医院
肝硬化失代偿期，换药影响效果吗？
如果病情稳定的话，最好还是不要随便换药。建议继续巩固治疗，不要建议换药。
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  2022-01-02 17:50:36

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
大便是红黑色的，是胃出血了吗？
结合之前有胃溃疡病，现在大便呈红黑色，考虑是有消化道出血。这种情况下是比较严重的，说明出血量比较大，要立即住院治疗。完善血常规检查，如果出贫血严重还需要输血治疗。还需要完善胃镜检查，因为胃溃疡是有癌变几率的，了解是否局部溃疡已经癌变。
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  2021-12-29 15:49:33

林志威
林志威医师

连平县人民医院
乙肝，脾大，会不会是肝硬化了啊？
乙肝脾大往往是肝硬化的征象，但是它只是一种间接的证明，我们需要进行肝脏CT或者是肝脏的弹性检测，来确定是否有肝硬化的存在。一般只有肝硬化发展到失代偿期才会有脾肿大，有些患者除了脾肿大以外，还会出现腹水以及消化道的出血，经常会出现腹痛、腹胀、腹泻的情况，同时还可能合并有皮肤巩膜的黄染、乏力、纳差、厌油、胃口不佳。因此，对于乙肝的患者，我们需要每半年进行肝病的体检，体检的内容就包括超声的检测来监测乙型肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌的发展过程。
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  2021-12-20 21:24:20

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