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我的提问
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钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
免疫性血小板减少性紫癜愈后，老是吐，是怎么回事？
如果免疫性血小板减少性紫癜没有复发，那就是普通感冒的症状，可以有胃肠道症状，对症治疗就可以了。
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  2022-10-06 20:27:53

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
骨髓纤维化，腹水，血小板低，贫血，肾功能不全，要怎么办？
治疗措施如下:首先是支持治疗，包括输注红细胞和血小板，也可以打促红素。其次是缩脾和抑制髓外造血，包括沙利度胺，来那度胺，羟基脲等，可以改善症状。第三是脾切除，只是权宜之计。第四是JAK2抑制剂芦可替尼，最好是血小板大于50，肌酐清除率大于30ml/min。
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  2022-09-30 22:45:38

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
冠心病，心梗多处，血小板低至60
您好！患者血小板只有6万，出血风险较高，虽然冠心病心梗通常可以考虑做冠脉介入或冠脉搭桥手术治疗，但当患者血小板偏低时，属于相对手术禁忌，这时需要权衡利弊，可以考虑先药物保守治疗，并积极用药物提升血小板数量，并详查血小板减低原因，如果血小板恢复基本正常可以考虑血运重建治疗。但如果病人因心梗较重，生命体征不稳定，则需要以抢救生命为主，冒险手术。
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  2022-09-06 21:13:36

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
白血病化疗后，白细胞减少血小板升，应该怎么办，
白血病化疗后会有一段时间的骨髓抑制期，持续时间大约2-4周，主要表现为白细胞减少，可以伴有血小板减少，如果是急性髓系白血病，不宜应用粒细胞刺激因子升白细胞，需要耐心等待骨髓造血功能自行恢复，如果是急性淋巴细胞白血病，可以用粒细胞刺激因子，从而加快骨髓恢复时间。
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  2022-08-14 20:39:57

赵景全
赵景全主治医师

北京清华长庚医院
上呼吸道感染，血红蛋白和血小板有点偏低，是怎么回事？
您好，血红蛋白及血小板减低有分级分度，分为轻、中、重、极重，不同分级处理不同。对于减少，如轻度可能是生理性的，也可能是感染诱发的，可以积极抗感染治疗病情稳定后复查，如持续减低，建议血液科就诊查找病因。
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  2022-08-07 18:11:35

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
原发性血小板增多症，该怎么治疗？
原发性血小板增多症的治疗方法主要是羟基脲和干扰素治疗。一般来说羟基脲治疗服用方便，而且短期副作用较小。但治疗效果不如干扰素。干扰素更适合于年轻患者，但干扰素使用不太方便，需要皮下注射。而且有一定的毒副作用，比如过敏，发热，流感样症状。需要结合自身情况选择。
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  2022-07-24 18:36:00

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
什么是血小板减少性紫癜？该如何治疗？
血小板减少性紫癜是一类由血小板减少引起的出血性疾病，临床表现可以表现为各个部位的出血，您提到的月经增多，便血，鼻出血，皮肤的淤点都是血小板减少的表现。一般来说血小板小于50就可以引起这些出血的表现。临期血小板减少的原因有很多，包括全身性疾病以及血液系统疾病，最常见的血液系统疾病是免疫性血小板减少，治疗方法主要是免疫抑制治疗，常用的是糖皮质激素。您已经有出血的症状了，建议到医院进一步检查。
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  2022-07-23 21:30:39

崔艳超
崔艳超副主任医师

北京中医药大学第三附属医院
上呼吸道感染，血红蛋白和血小板有点偏低，是怎么回事？
一般炎症不会造成贫血和血小板低，这个需要看低多少，还要跟以往数值对比，可以尽快控制炎症，然后再复查，如果还是低那就需要查找原因了。
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  2022-06-14 20:48:32

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
淋巴瘤自体移植后，血小板迟迟长不上去，是怎么回事？
淋巴瘤自体移植后，血小板迟迟长不上来，应该与淋巴瘤无关，主要和造血功能受损有关，目前没有标准治疗方案，可以继续服用艾曲波帕。也可以参照原发免疫性血小板减少症来治疗。
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  2022-06-03 16:24:52

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
血小板减少性紫癜，为什么不能运动？
血小板减少性紫癜能否运动，取决于血小板的数值，如果血小板正常可以正常运动，如果血小板大于30*10E9/L，可以正常生活，但不宜剧烈运动，如果血小板小于上述数值，因为出血的风险明显增加，则尽量少活动。
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  2022-06-03 15:33:43

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