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张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
阳痿早泄5年了，精子活力差，要怎么办？
阳痿早泄分别指难以维持勃起和难以控制射精。应及时前往正规医院男科或泌尿外科就诊，接受对因治疗、药物治疗、心理和行为治疗、手术治疗等治疗。 1、治疗阳痿的药物：一线治疗药物为西地那非、伐地那非和他达拉非等5型磷酸二酯酶抑制剂（PDE5i），与雄激素缺乏有关的患者可接受雄激素补充治疗。此外，口服抗氧化剂或接受海绵体活性药物注射治疗也具有一定效果。 2、治疗早泄的药物：达泊西汀、西酞普兰、帕罗西汀、舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）具有较为显著的治疗效果，其中达泊西汀是国内唯一获批早泄适应证的口服药物。此外，患者还可外用利多卡因、苯佐卡因等局部麻醉剂，其他可选药物有磷酸二酯酶5抑制剂（PED5i）、α1肾上腺素能阻滞剂、曲马多等。 3、中、重度勃起功能障碍可以考虑阴茎假体植入手术。
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  2023-04-03 13:56:46

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
阳痿早泄精子活力差，要怎么治疗？
阳痿是同房中勃起困难或勃起不持久，早泄是同房时间短。阳痿可以使用PDE5抑制剂，如西地那非、他达拉非等。早泄可以使用抗焦虑的药，如达泊西汀等。在改善症状的同时要检查病因，如阳痿要检查性激素、生化等，早泄要检查甲状腺功能等，根据结果，对因治疗。
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  2023-03-23 10:10:27

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺炎增生阳痿早泄，要怎么办？
前列腺炎引起的阳痿早泄治疗包括性功能障碍治疗、心理治疗、前列腺炎治疗，均需在医生指导下用药。 1.性功能障碍治疗：目前临床上主要采用磷酸二酯酶-5抑制剂（如西地那非）或5-羟色胺再摄取抑制剂（如舍曲林、帕罗西汀）可以治疗男性勃起障碍。 2心理治疗：慢性前列腺炎患者常有焦虑，抑郁等不良情绪，这些情绪是发生勃起功能障碍、早泄的主要原因，可选用抗抑郁及抗焦虑药物，如氟西汀、地西泮。另外调节情致，保持乐观心态也很重要。 3.前列腺炎的治疗：慢性细菌性前列腺炎患者需通过前列腺液培养寻找致病病原体选择敏感抗生素。可应用消炎、止痛的药物，如塞来昔布可减轻炎症，缓解疼痛。 其它治疗如前列腺按摩、M受体拮抗剂（托特罗定）、α受体拮抗剂（如盐酸坦索罗辛）、手术治疗可辅助前列腺炎治疗及改善前列腺炎排尿异常的症状。 以上药物的应用均需在医生指导下进行。
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  2023-03-17 14:00:57

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
糖尿病人，阳痿多年了，要怎么办？
糖尿病导致的阳痿，如果吃伟哥类药物不管用或者效果不好的话，建议考虑阴茎假体植入手术，是目前治疗重度勃起功能障碍的一种手术，而且预后较好，可以关注我的抖音或快手“男科医生张国喜”，里面有相关讲解。
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  2023-03-08 20:47:23

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
有点高血压，早泄和阳痿，要怎么治疗？
出现勃起功能障碍，首先不要过度担心，尽快到医院进行系统检查。一旦诊断为勃起功能障碍后，可以采取三线治疗手段：1、一线治疗：可应用药物进行治疗，常见万艾可、希爱力、中成药等；2、二线治疗：如果一线治疗效果不佳，可采用二线治疗。二线治疗包括血管活性药物的应用，但该药副作用往往较大；另外还可以采取真空负压泵治疗，但该治疗体感较差；3、三线治疗：如果二线治疗效果不佳，可采用三线治疗，即阴茎假体植入术，术后患者外观不受影响，性体验亦较好，被称为勃起功能障碍的终极治疗手段。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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  2023-02-20 16:35:20

孙伟
孙伟主任医师

中日友好医院
年轻人，骨质疏松症，应该怎样治疗？
1. 钙和维生素D的补充：帮助维护骨骼强度。 2. 锻炼：特别是对骨骼负荷较大的运动，如步行、游泳和骑自行车。 3. 控制体重：通过保持适当体重，减少对骨骼负荷。 4. 停止危险的行为：避免骨折和其他骨骼损伤。 口服替诺福韦一年可考虑更换药物，如双磷酸盐等。
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  2023-02-04 23:43:43

孙伟
孙伟主任医师

中日友好医院
年轻人骨质疏松症，怎样治疗？
首先应该明确是否骨质疏松的诊断，骨密度是多少，再者应明确导致骨质疏松的病因，建议针对病因治疗，您所说的骨化醇是活性维生素D，一般不会有太大副作用，可同时补充钙剂。多晒太阳并适量运动都有助于治疗骨质疏松。
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  2023-02-04 12:29:10

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
糖尿病，有阳痿，去挂什么科室？
糖尿病微血管病变可以影响性功能，有些药物也可能有影响，可以看男科
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  2023-01-31 09:34:04

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
阳痿，腰疼，下肢无力，应该怎么办？
你这个考虑是肾虚引起的这些现象，建议服用附桂地黄丸或者金匮肾气丸等药物调理，避免过度劳累和熬夜保证充足的休息时间。
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  2023-01-24 20:49:29

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
糖尿病，阳痿，应该吃什么药？
糖尿病控制不好会出现大血管、微血管并发症及神经病变，微血管病变及神经病变会导致阳痿、性功能低下，有些药物如降压药等也可以影响性功能，治疗：首先控制血糖达标、同时应用改善循环、营养神经的药物，避免影响性功能的降压、降脂药，必要时男科就诊
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  2023-01-23 13:49:16

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