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我的提问
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张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
有点高血压，早泄和阳痿，要怎么治疗？
出现勃起功能障碍，首先不要过度担心，尽快到医院进行系统检查。一旦诊断为勃起功能障碍后，可以采取三线治疗手段：1、一线治疗：可应用药物进行治疗，常见万艾可、希爱力、中成药等；2、二线治疗：如果一线治疗效果不佳，可采用二线治疗。二线治疗包括血管活性药物的应用，但该药副作用往往较大；另外还可以采取真空负压泵治疗，但该治疗体感较差；3、三线治疗：如果二线治疗效果不佳，可采用三线治疗，即阴茎假体植入术，术后患者外观不受影响，性体验亦较好，被称为勃起功能障碍的终极治疗手段。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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  2023-02-20 16:35:20

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
早泄，小腹疼痛，尿黄，要怎么办？
早晨如果小便有乳白色液体，考虑存在有前列腺溢液，俗称尿道滴白。通常见于青壮年男性，雄性激素分泌较旺盛，前列腺分泌功能较强大，前列腺液分泌量也较多，具体原因如下：1、夜间阴茎勃起：反复勃起导致前列腺反复充血、腺管扩张，前列腺液流出；2、用力大便、小便：腹压变化挤压前列腺，导致前列腺液流出；3、前列腺功能性改变：患者没有排尿不适或者骨盆区域疼痛症状，考虑存在有功能性问题，通常不需要特殊药物治疗，仅在生活上予以调节即可。生活上戒除酒精、辛辣食物，这类食物刺激前列腺，导致前列腺充血、腺管扩张，引起前列腺液流出，避免长时间坐或者骑自行车，这类行为会挤压前列腺，导致前列腺液流出。还要注意局部保暖，寒冷条件下前列腺收缩会向外扩张导致前列腺液流出；4、慢性前列腺炎：患者存在明显排尿不适或者骨盆区域疼痛症状，考虑存在慢性前列腺炎，需按照慢性前列腺炎进行治疗。
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  2023-02-20 14:49:05

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
早泄，敏感度太高，射得太快，是怎么回事？
龟头敏感度高是导致早泄的原因之一。引起早泄的原因除了龟头敏感度高以外，还有精神因素和疾病因素等。 1.龟头敏感度高。在性交过程中，男性将阴茎插入女性阴道后，龟头分布的神经过于敏感，受到压力等刺激很快就射精，然后疲软下来，所以会有早泄的现象。 2.精神因素。5–羟色胺是控制射精的重要神经递质，长期焦虑、恐惧或紧张的男性，其大脑神经分泌的5–羟色胺敏感性可能会降低，导致男性在性生活中出现早泄。 3.疾病因素。患有前列腺炎、龟头炎等生殖系统疾病的男性，其发生早泄的几率高于未患病男性，这可能是因为生殖器的炎症刺激局部神经敏感，或者导致海绵体充血不足。
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  2023-02-06 16:19:58

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
打飞机次数多了，会造成早泄吗？
单纯的手淫并不会引起早泄，但是频繁手淫可能会导致早泄，在手淫的时候，由于手部与阴茎相互摩擦导致阴茎海绵体受损，可能会引起早泄的症状，甚至还可能会导致患者出现勃起功能障碍。
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  2023-02-02 10:07:10

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
糖尿病，有阳痿，去挂什么科室？
糖尿病微血管病变可以影响性功能，有些药物也可能有影响，可以看男科
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  2023-01-31 09:34:04

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
阳痿，腰疼，下肢无力，应该怎么办？
你这个考虑是肾虚引起的这些现象，建议服用附桂地黄丸或者金匮肾气丸等药物调理，避免过度劳累和熬夜保证充足的休息时间。
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  2023-01-24 20:49:29

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
糖尿病，阳痿，应该吃什么药？
糖尿病控制不好会出现大血管、微血管并发症及神经病变，微血管病变及神经病变会导致阳痿、性功能低下，有些药物如降压药等也可以影响性功能，治疗：首先控制血糖达标、同时应用改善循环、营养神经的药物，避免影响性功能的降压、降脂药，必要时男科就诊
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  2023-01-23 13:49:16

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
早泄，勃起功能障碍，吃药不太有效，怎么办？
勃起功能障碍是早泄，早泄是指时间短，这是两种不同的疾病，有部分重叠性的病因，但是也有各自不相同的原因，要去医院仔细检查前列腺，肾虚，性激素排泄，除了血压血糖。这些都是比较常见的诱因，所以必须要弄清楚才可以救治。如果仔细检查并没有这些器质性疾病，那么也可以决定一些抑止五羟色胺再摄入的药物来稳定
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  2023-01-17 20:26:10

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
糖尿病人，阳痿多年了，应该怎么办？
糖尿病人会影响性功能，主要是由于糖尿病微血管病变及一些药物导致，首先积极控制血糖、血压达标，必要时男科就诊给予相应治疗
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  2023-01-12 08:56:00

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
性功能差，阳萎早泄，怎么治疗？
勃起困难通常属于勃起功能障碍（ED），又称阳痿。当男性出现勃起困难的情况，应及时到医院就诊，以明确原因。医生会根据患者的具体情况，进行相关治疗。1、首选PDE5抑制剂（5型磷酸二酯酶抑制剂）等药物，通过选择性扩张阴茎海绵体的血管，从而使其充血，达到勃起的状态。2、对于勃起困难程度较轻的患者，还可以使用相关的中药进行治疗。3、饮食疗法、心理疏导等对改善勃起困难也有一定的作用。 早泄的患者，首先要及时到正规医院就医诊治，同时，还应正确认识早泄，获得伴侣支持，调整心理状态，缓解心理压力。1、及时就医诊治：患者要及时去正规医院的男科或者泌尿外科就诊，在医生指导下进行相关检查，明确具体病情，并针对病因积极进行对因治疗、药物治疗、心理和行为治疗、手术治疗等。 2、正确认识早泄：不要把新婚、未婚、长时间无性生活者所出现的射精过快，随意归于早泄范畴；要科学应对早泄，注意劳逸结合，有利于提高射精的控制力；要学习性知识，掌握性技巧，有助于延缓射精的潜伏时间。3、获得伴侣支持：妻子要体贴、安慰丈夫，不能责怪、为难、嘲讽丈夫，并应在性生活过程中多配合、鼓励丈夫。4、调整心理状态：多数早泄都是由于焦虑、紧张、恐惧不安等负面情绪造成的，因此患者应该针对自己的心理状态，积极调整自己的情绪，并在日常生活和性生活中尽量消除这些不良情绪。5、缓解心理压力：早泄患者由于无法使自己和性伴侣得到性满足，可能会产生巨大的心理压力，此时患者应积极参加各种活动，适当进行身体锻炼，从而缓解心理压力。
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  2022-12-24 01:18:46

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