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我的提问
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李红冬
李红冬副主任医师

深圳市宝安区人民医院
脑梗死，发作3次，偶尔会癫痫，应该怎么办
如果是偶尔发作而且发作的症状并不是很严重，可以选择服用半片，否则应该选择一片，必须在医生指导下使用。需要通过反复试验以寻找最合适的治疗方法。
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  2023-11-12 12:14:19

邵自强
邵自强主任医师

中日友好医院
中度急性缺血性脑梗死，丁苯酞有替代药吗？
急性脑梗死的治疗原则：1.控制血压，血糖在合理范围。2.应用降脂药例如他汀，尽可能将低密度脂蛋白降到最低。3.如果是动脉粥样硬化性脑梗死需要抗血小板例如阿司匹林，如果不是动脉粥样硬化需要抗凝剂例如利伐沙班。4.丁苯酞并非必须使用，可以用蚓激酶、培元通脑等药物替代。
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  2023-01-08 10:19:47

邵自强
邵自强主任医师

中日友好医院
中度急性缺血性脑梗死，应该怎么办？
脑梗死发生后应该尽快赶到医院，如果条件适合，尽可能溶栓治疗，如果条件不允许或错过溶栓时间窗，就只能保守药物治疗，抗凝或抗血小板，强化他汀治疗，适当控制血压（不能降压太多）、应用活血化瘀中药、应用神经保护剂，尽快开展康复训练。
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  2022-12-06 07:49:05

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
高血压最高到过200多，多发脑梗死，脑萎缩，应该怎么办？
您好！有高血压，需要长期服用降压药物控制好血压，根据血压增高情况，酌情选择降压药物。出现脑梗塞，应该是高血压引起的脑血管并发症，可以用抗血小板药，调脂药，改善脑供血，营养脑神经等药物治疗。平时注意控制好血压，血糖，血脂等心脑血管病危险因素，戒烟戒酒，控制体重，适当锻炼。
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  2022-10-29 15:36:21

邵自强
邵自强主任医师

中日友好医院
中度急性缺血性脑梗死，危险吗？
从文中可知，患者只是右手疼痛，并无意识丧失、语言障碍、肢体偏瘫，说明功能损失并不大，反映两个方面，一是脑梗死范围不是很大，二是脑梗死部位并不致命。所以近期没有生命危险。但仍然需要按照医嘱吃药，适度锻炼，防治复发。
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  2022-09-18 20:07:30

邵自强
邵自强主任医师

中日友好医院
缺血性脑梗死，大便呈黑色，怎么治疗？
如果是脑梗死患者出现了上消化道出血，应该立即停用阿斯匹林、波立维以及华法林等等抗板抗凝药，如果脑梗死方面仍然不稳定，可给予低分子甘素。适当禁食水，予以制酸剂和胃粘膜保护剂。在条件允许的情况下，尽快胃肠镜检查。
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  2022-08-21 19:32:31

邵自强
邵自强主任医师

中日友好医院
中度急性缺血性脑梗死，危险吗？
急性脑梗死是一种严重危胁人生命健康的疾病，一旦发生应该立即前往医院进行诊治：1.尽快通过影像学确定脑梗死的诊断。2.如文中所描述，发病已经超过24小时，意味着没有溶栓机会，应该给予抗血小板（阿斯匹林或波立维，严重吋两者可以联合使用）、强化他汀、活血化瘀、将血压和血糖控制在合理范围。
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  2022-08-21 19:27:56

邵自强
邵自强主任医师

中日友好医院
请问出血性脑梗死有哪些症状？
出血性脑梗死又被称为脑梗死后出血或脑梗死后出血转换。脑梗死后发生出血是因为脑组织及滋养功脉坏死造成的。出血性脑梗死其实非常多见，CT的发现率在10％左右，MRI的发生率在30％左右，病理的发现率不少于60％。大部分出血性脑梗死的症状并不比脑梗死加重，少数会加重。
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  2022-08-14 16:47:57

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
脑梗死伴有阵发性房颤如何治疗?
您好！阵发房颤目前首选射频消融手术治疗，尤其是发生过脑梗死，更应该手术，预防再发脑栓塞事件。射频消融之前，需要检查心脏内是否有血栓，如果没有血栓，就可以做射频消融手术，你姥爷脑梗塞已经快2个月了，如果恢复不错，不影响射频手术。
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  2022-07-30 08:29:45

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
多发脑梗死高血脂症需要怎么治疗？
您好！有脑梗塞，需要看神经内科，用改善脑供血药物，营养脑神经药物，抗血小板，调脂药物等治疗。有高血脂，要根据化验结果，低密度脂蛋白高一般用他汀类降脂药，如果是甘油三酯增高，用贝特类降脂药。同时还要注意平时要低脂饮食，控制体重等。
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  2022-06-03 22:50:31

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