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我的提问
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李红冬
李红冬副主任医师

深圳市宝安区人民医院
吃饭时，一直手抖，是帕金森病
帕金森诊断，除了临床表现以外，是不能够明确的，这个还不能只说可疑 血、脑脊液常规检查：脑脊液中的高香草酸（HVA）含量可以降低，其他可无异常。 影像学：主要依赖于正电子发射断层成像（PET）或单光子发射计算机断层成像（SPECT）以及磁共振成像（MRI）检查。 其他：嗅棒测试用于诊断早期患者是否出现嗅觉减退；经颅超声检查可以辅助诊断；心脏间碘苯甲胍（MIBG）闪烁照相术可观察到患者的总MIBG摄取量减少，以此辅助诊断本病。
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  2023-11-26 16:43:07

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流及巴雷特食管
慢性萎缩性胃炎合并有幽门螺旋杆菌感染，这种情况下癌变率很高的，建议还是要根除幽门螺旋杆菌感染。已经根除两次了，建议要更换牌子好一点的药物，再试下能否根除。阿莫西林（阿莫仙），克拉霉素（克拉仙），艾司奥美拉唑（耐信），胶体果胶铋。
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  2023-11-20 18:53:45

李红冬
李红冬副主任医师

深圳市宝安区人民医院
轻微脑梗脑垂体，导致不会说话不会吃饭，应该怎么办
1、静脉溶栓：如果脑梗一开始就出现肢体偏瘫，需及时到医院就诊，在发病3-4.5小时，没有禁忌证时，可以使用静脉溶栓治疗； 2、机械取栓：在发病24小时内，如果通过CTA、CT灌注等检查，明确有大血管病变，可以在静脉溶栓的基础上使用血管内治疗，即机械取栓。通过静脉溶栓和机械取栓，最大限度争取病变血管再通，从而改善脑灌注，减少后遗症发生； 3、抗血小板聚集、降脂：脑梗塞如果已经导致偏瘫，患者生命体征平稳，没有严重并发症，在发病48小时后，可给予抗血小板聚集以及降脂治疗，改善脑循环； 4、其他治疗：患者可以进行偏瘫的康复训练，如果患者不能自主运动，可以给予抗肢体痉挛体位的帮助。如果有自主活动能力，应鼓励患者主动学习和运动，可以辅助针灸等治疗，改善偏瘫症状。
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  2023-11-15 00:03:01

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
吃完饭就会肚子痛是不是胰腺炎啊
吃完东西就肚子痛，是间断性的痛，这个可能不是胰腺炎，胰腺炎的痛是持续性的，程度是比较严重的，不会缓解的。吃完东西后有点痛，有点饱胀感，这种是胃炎，建议要完善13碳呼气实验检查，排除是否有幽门螺旋杆菌感。如果有螺旋杆菌感染，需要服用两周抗生素根除治疗。如果没有螺旋杆菌感染就服用艾司奥美拉唑，替普瑞酮治疗。但是如果平时经常反复上腹部隐痛，也要完善一下上腹部CT排除胆囊炎，胆囊结石。
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  2023-11-09 17:34:28

江茜
江茜副主任医师

合肥市滨湖医院
食道癌晚期吃不下饭可以用什么药治疗
食管癌晚期，如果没有积极的药物进行抗肿瘤治疗的话，那么可以选择食管支架或者是管饲肠内营养的方式来补充营养，延长生存期。
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  2023-11-05 17:37:58

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
胃食管反流病反复发作要怎么办
胃食管反流，平时要注意，不要抽烟喝酒，不要吃辛辣刺激性的食物，少吃多餐，餐后半小时之内尽量不要躺下。胃食管反流，是胃食管下段的括约肌松弛导致的，所以需要长期服药治疗，停药后有症状，就可以再继续服药，甚至有的人终身要服药缓解症状。
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  2023-10-15 11:48:20

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
胃癌食欲减退吃不下饭是不是没救了
发现是早期胃癌，没有转移建议还是要手术治疗，将胃癌部分切除。一般早期胃癌预后是很好的，如果现在胃口不好的情况下，在机体免疫力比较差的情况下，肿瘤会越长越大，而且容易发生转移。
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  2023-10-11 20:47:38

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
胃食管反流病吃奥美拉唑管用吗
胃食管反流是吃奥美拉唑或者是兰索拉唑，雷贝拉唑，如果反流症状严重，可以加上促进胃肠蠕动的药物，比如多潘立酮或者是莫沙比利治疗。建议完善一下，13碳呼吸试验检查，排除是否有幽门螺旋杆菌感染。胃食管反流，平时要注意少吃多餐，餐后半小时内尽量不要平躺。
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  2023-10-11 20:40:58

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
胃食管反流病胸痛、吞咽困难要怎么办
返流性食道炎如果诊断明确，建议服用质子泵抑制剂治疗，如：耐信、雷贝拉唑、奥美拉唑类治疗，如果肥胖要减重，饮食注意避免刺激性食物
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  2023-10-03 18:58:43

刘溪涛
刘溪涛主任医师

内蒙古医科大学附属医院
刘主任您好！我是毕2式胃大部分切除术后胆汁反流性胃炎，不是食管炎，胆汁长期反流入胃，造成胃粘膜长期充血水肿，糜烂溃疡，中西药治疗5年无效，可否行Roux一en一Y手术或改毕2为毕1式手术治疗胆汁反流。
您好，您的情况我了解了，手术不是万能的，手术也会造成创伤和副损伤的，现在的医药比较发达，所以我还是要建议您尽可能的寻找药物途径来保守治疗，会得到一个好的预后结果。
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  2023-09-07 19:16:24

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