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我的提问
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崔艳超
崔艳超副主任医师

北京中医药大学第三附属医院
做了肠息肉手术后大便发黑是怎么回事？
这需要判断你平时是不是也有排便困难，如果平时排便正常，可能和肠镜切除息肉有关，饮食调节，可以选择更加润肠通便的药物治疗。
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  2022-06-14 20:28:56

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
系统性红斑狼疮皮肤干燥怎么办?
皮肤干燥可以使用无添加物的润肤乳，平时多喝水，保持皮肤湿润，多吃新鲜蔬菜水果。
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  2022-06-13 21:00:05

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
请问干燥综合症咽痒干咳怎么缓解?
干燥综合征属于自身免疫性疾病，治疗一般给予对症及免疫抑制剂治疗，口腔干燥是由于唾液腺破坏，促进腺体分泌的药物主要包括M胆碱能受体激动剂和溶黏蛋白剂，适用于中重度口眼干燥症，且唾液腺和泪腺尚有残存功能的患者。治疗方案的选择建议定期就诊风湿免疫科评估疾病情况，根据检查结果调整治疗。另外味觉刺激和/或唾液替代物被认为是目前干燥综合征口干第一线治疗。如咀嚼无糖口香糖、吃酸柠檬或麦芽糖含片、使用加湿器有助于控制口干。抗菌漱口水和日常使用含氟牙膏可能有助于预防龋齿和唾液流量减少。
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  2022-06-08 15:46:29

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
心衰病人，大便失禁，应该怎么办？
您好！老年人出现大便失禁，要警惕是否突发急性心脑血管疾病，观察病人说话情况，有无意识，测量血压心率看看，肢体是否能自主活动，最好到医院进一步详细检查一下。
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  2022-05-28 15:38:36

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
干燥综合症有什么症状？
干燥综合征属于自身免疫性疾病，主要影响唾液腺泪腺等外分泌腺分泌，临床可以有眼干涩，口干，进食干性食物需要饮水帮助，牙齿片状脱落等表现，还可以有皮疹，关节肿痛，肌痛以及肺脏肾脏病变等表现，实验室检查可以发现抗SSA抗体，抗SSB抗体等自身抗体阳性，眼科检查符合干眼症表现，唾液腺流率下降及ECT检查异常 唇腺活检可以见淋巴细胞浸润灶。治疗主要包括人工泪液人工唾液对症及免疫治疗。患者需要就诊风湿免疫科进行系统检查评估病情后给予个体化治疗。
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  2022-05-15 20:57:45

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
干燥综合症，血小板减少，应该怎么治疗？
干燥综合征合并血小板持续减少需要就诊风湿免疫科进行原发病评估，根据检查结果调整干燥综合征治疗，纠正血小板减少。
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  2022-05-12 07:39:57

杨静
杨静住院医师

北京积水潭医院
请问鼻子干燥是慢性鼻炎吗？
您好，您这个是慢性鼻炎，建议使用海盐水冲洗鼻腔等治疗
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  2022-05-10 09:00:37

孟庆一
孟庆一副主任医师

沈阳市第四人民医院
干燥综合征患者用什么方法缓解眼干。
一般普通的眼干首选推荐人工泪液，也可以配合涂抹润滑药膏，对于合并有炎症改变的需要使用激素类滴眼液，但注意不能长期应用。
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  2022-05-05 20:04:10

杨静
杨静住院医师

北京积水潭医院
鼻前庭炎可以用什么药物来改善干燥吗？
您好，可以外涂抹红霉素眼膏，或者使用复方薄荷滴鼻剂等治疗，缓解干燥、抗炎
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  2022-05-05 07:24:21

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
请问干燥综合征的诊断标准是什么？
干燥综合征国际诊断（分类）标准（2002年修订） Ⅰ.口腔症状：3项中有1项或以上。 每日感到口干持续3个月以上。 成人腮腺反复或持续肿大。 吞咽干性食物时需用水帮助。 Ⅱ.眼部症状：3项中有1项或以上。 每日感到不能忍受的眼干持续3个月以上。 感到反复的沙子进眼或砂磨感。 每日需用人工泪液3次或3次以上。 Ⅲ.眼部体征：下述检查任1项或以上阳性。 Schirmer试验（+，≤5mm/5min）。 角膜染色（+，≥4vanBijsterveld记分法）。 Ⅳ.组织学检查：小唇腺淋巴细胞浸润灶≥1。 V.唾液腺受损：下述检查任1项或以上阳性。 唾液流率（+，≤1.5ml/15min）。 仪腮腺造影（+）。 唾液放射性核素检查（+）。 Ⅵ.自身抗体：抗SSA或抗SSB（+，双扩散法）。 具体判定标准： （1）原发性干燥综合征无任何潜在疾病情况下，有下述两条可确诊： ①符合上述6条中4条或4条以上，但需Ⅳ和Ⅵ至少1条阳性；②Ⅲ、Ⅳ、V、Ⅵ4条中任3条阳性。 （2）继发性干燥综合征患者有潜在的疾病（如任一结缔组织病，符合Ⅰ和Ⅱ中任1条，同时符合Ⅲ、Ⅳ、V中任2条） （3）诊断1和2者必须除外颈、头面部放疗史、丙型肝炎病毒感染、获得性免疫缺陷综合征（艾滋病，AIDS）、淋巴瘤、结节病、移植物抗宿主病（GVH病）、应用抗乙酰胆碱药（如阿托品、莨菪碱、溴丙胺太林、颠茄等）。 治疗包括使用人工唾液，人工泪液对症，慢作用抗风湿药物及抗炎药等。可疑干燥综合征患者需要就诊风湿免疫科进行系统检查评估病情明确诊断，根据检查结果制定个性化治疗方案。
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  2022-05-03 06:22:58

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