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我的提问
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张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
不射精，吃了赛洛多辛胶囊，会改善吗？
是否有糖尿病呢？不射精的病因有器质性和功能性两大类。器质性病因是因为部分患者先天发育异常，比如睾丸发育不全、精囊、前列腺缺如可以造成不射精症，先天性射精管堵塞、异常也会造成不射精。神经系统病变，比如糖尿病性的周围神经病变、多发性硬化症等神经病变，可以阻断射精反射。另外手术和外伤导致的神经损伤，或者服用抗精神药、抗抑郁药、抗高血压药、镇静药、抗雄激素等药物，都可以导致器质性的不射精。功能性不射精，临床上更为常见，大多为精神性因素引起。又分为原发性和继发性两种，原发性是清醒状态下从未有过射精，部分患者与性知识缺乏、性畏惧、性生活不协调和性刺激不足有关，继发性功能性不射精是指原先有过射精的情况，后来因为某种原因发生不射精。
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  2022-04-05 16:05:19

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
经常手淫导致性生活不射精，是怎么回事？
由于手淫频繁引起的不射精，首要的处理是停止频繁手淫性行为。 由于频繁手淫射精，睾丸生精量不足，并且前列腺过度充血、前列腺炎等原因会导致不射精。从中医角度考虑，手淫频繁射精还会导致肾阳不足、心脾两虚导致性欲下降、性交不射精，可服用金匮肾气丸中成药调理恢复性功能。伴随尿不尽、滴白等症状，需要辅助彩超、前列腺液化验检查。
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  2022-03-26 19:06:56

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
龟头敏感，稍微刺激就想射精是何原因？
早泄是比较常见的男性性功能障碍，通常由于男性的射精阈值比较低，在性生活时无法控制，从而过早的出现射精现象。男性射精时间大概2~5分钟而早泄，严重的可以小于30秒。早泄分为原发性早泄和继发性早泄，原发性早泄可以从首次性生活开始即出现早泄，持续维持这种现象而继发性早泄可以有正常的射精，偶然出现一些射精提前的现象。早泄主要跟大脑皮层以及脊髓的兴奋性增强有关系。早泄主要跟心理和器质性的疾病相关。对于器质性的疾病，比如说泌尿系统和神经系统的疾病，我们要以治疗原发疾病为主，而对于心理源性导致的早泄，可以进行心理的疏导。我们通常采用的治疗方法是心理行为治疗。包括阴茎挤捏法，刺激-停止法。也可以采用一些药物，常用的药物，包括抗抑郁药和PDE抑制剂以及一些局部麻醉用药。不推荐外科的一些手术治疗比如说阴茎背神经阻断作为常规的治疗方法。
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  2022-03-17 14:39:55

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
肠息肉手术之后大便带血
只是纸上沾了一点鲜红色的血迹，说明出血量不是特别大，你继续观察，吃流质饮食，不要用力排便，要保持大便通畅，不要便秘。如果出血量比较大，反复排血便，那就要到医院里面治疗，止血治疗。
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  2022-03-02 11:13:43

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
射精无力需要吃药治疗吗？
休息几天观察一下，要有节制，正常每周控制在3次以内
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  2022-02-09 22:38:13

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
无法正常射精怎么治疗？
男人在同房的时候出现不会射精的情况，也就是男性阴茎可以正常使用和进行性生活，但在其他情况下，例如进行自慰的时候可以射精，但在女性的阴道里，却出现了不会射精的现象，出现不射精的原因比较多，可以分为功能性射精和基质性射精，具体如下： 1.功能性不射精。精神心理因素，如男女关系出现不和谐的事等。缺乏性知识，男女都不知道怎样进行性生活的方法。长期自慰或过度进行性生活，也有可能会引起不射精的情况发生。 2.器质性不射精。因为一些疾病的病变从而会影响到射精的功能。例如神经系统病变、泌尿生殖系统局部病变、包茎、前列腺肥大等。另外，也可能出现内分泌疾病，如糖尿病、甲亢等，都是会有可能引起射精不射的情况发生。 所以发生不射精症状的理由还是很多的，要根据其他原因治疗。
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  2022-02-09 22:22:06

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
尿频小便带血是怎么回事？
出现尿频、尿液带血的症状，而无尿急、尿痛等临床症状，很可能是由于发生了尿路结石所引起的。 当发生尿路结石时，形态不规则的尿路结石在移动过程中，会损伤尿路黏膜导致出血，从而出现尿液带血的症状，同时尿路结石会刺激尿路黏膜，而引起膀胱频繁收缩，从而出现尿频的症状。所以应及时到医院就诊，完善泌尿系彩超检查以明确诊断并评估病情，再针对具体的病情制定合适的排石方案，积极排石治疗。 但也有可能是尿路感染所引起的，因为有些尿路感染的患者也没有尿急、尿痛的症状。常见于糖尿病或者老年患者，所以需要结合患者具体情况采取相应的检查以明确，再予以对症治疗。
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  2022-01-17 15:08:45

林志威
林志威医师

连平县人民医院
早产儿，出生一个星期，便便带血，是怎么回事？
新生儿大便带血，最常见的原因是新生儿出血症，由维生素K缺乏引起，除大便带血外，还可以出现呕血，皮肤出血点和其他部位出血的表现，查凝血功能异常，可以肌肉注射维生素K1治疗。新生儿肠炎也可以大便带血，查大便常规可见脓细胞和红细胞，宝宝可以出现感染的其他表现，需要积极抗感染治疗。肠道外科疾病如肠套叠，肠扭转也可以出现血便，要积极做肠道影像学检查。配方奶喂养的宝宝如果除大便带血外，没有其他部位出血表现，一般情况好，可能为牛奶蛋白过敏引起，换用深度水解蛋白奶粉或者氨基酸奶粉喂养可缓解。
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  2022-01-16 17:15:46

杨凤泊
杨凤泊主治医师

中日友好医院
宫颈糜烂二度，白带带血，是怎么回事？
您好，宫颈糜烂症状严重的话，可以进行宫颈物理治疗，或者是使用保妇康栓等，缓解症状。
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  2022-01-16 17:04:57

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
快速射精，很焦虑，应该怎么办？
早泄是男性比较常见的一种性功能障碍，属于射精功能障碍，就是射精过快导致女性不满意，双方性生活不满意，所以很多男性，会因此而产生压力来寻求治疗。对于早泄的治疗，目前从国内和国外的指南推荐来说，一般建议进行综合治疗，比如说进行男女双方的，性知识的教育，性交技巧的指导，可以进行一些行为的治疗，现在最常用的就是动停试验，但是这个需要女性的配合，在临床操作起来确实是比较麻烦，需要很长的时间，而且效果可能不稳定。 另外如果有这种情绪的问题，比如焦虑、抑郁，这种问题也要进行一些性心理的调整，必要时可以配合一些药物。目前对于早泄最常用的治疗方法就是药物治疗，药物常用的有两类，一类是口服药物，比如说像必利劲、舍曲林、百忧解等等，作用在大脑五羟色胺受体上，而起到延长射精的作用；还有一类是局麻药物，可以涂抹或者喷洒在龟头上，阻断龟头的感觉，也可以起到一定的延长时间的目的。
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  2021-12-23 09:18:10

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