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我的提问
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赵景全
赵景全主治医师

北京清华长庚医院
胸腔积液，心脏增大，应该怎么办？
您好，73岁老年人，心脏增大，有胸腔积液，首先胸腔积液是一侧还是双侧，如是双侧考虑心衰引起的胸腔积液可能性最大，查BNP如明显升高，多可通过强心、利尿改善，如排除心脏原因，则需要查找有无肿瘤、结核等情况，要穿刺引流胸腔积液，明确积液性质，进一步找到原因，针对性治疗
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  2022-11-23 16:36:49

赵景全
赵景全主治医师

北京清华长庚医院
胸膜炎疼痛，支气管炎，要怎么办？
您好，胸模炎疼痛需要积极抗感染治疗，可选择广谱抗菌药物治疗，在规律抗感染治疗基础上可联合镇痛药物缓解症状，另外青壮年的胸膜炎要警惕结核可能性，建议积极筛查。部分患者胸痛是肺栓塞引起，则比较危险，您疼痛明显需要积极CT检查，评估胸膜炎，有无其他病因。
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  2022-11-23 15:08:58

赵景全
赵景全主治医师

北京清华长庚医院
肺癌引起的疼痛怎么办？
您好，肺癌引起疼痛大致分为骨转移/非骨转移疼痛，如骨转移引起，给与唑来膦酸注射液抑制骨质破坏，同时口服镇痛药物，如效果不佳， 则给与放疗局部止痛；如非骨转移引起，给与镇痛膏药物镇痛治疗。无论哪种疼痛治疗的基础是肿瘤能够控制，需积极进行抗肿瘤治疗
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  2022-11-23 14:57:57

刘溪涛
刘溪涛主任医师

内蒙古医科大学附属医院
胆囊息肉，胆囊炎，后背疼，腰疼，应该怎么办？
您好，如果明确您出现的症状是由胆囊息肉所引起，那么就应该及时的切除胆囊了。一般来说，因为胆囊息肉而切除胆囊后，会造成患者短时间段的腹泻的症状，但是这种症状持续的时间不长，在后期会逐渐恢复。
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  2022-11-22 09:55:46

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
类风湿好多年了浑身疼痛能治疗吗？
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，目前尚无根治 方法，但在风湿免疫科进行规范化诊疗及长病程管理疾病可以得到很好的控制，减少关节畸形及功能障碍发生。建议治疗前就诊风湿免疫科进行系统检查评估病情活动情况，根据检查结果进行个体化治疗方案制定。治疗药物包括抗炎药，慢作用抗风湿药物，生物制剂，合成类靶向药物等，需要在风湿免疫科医师指导下使用，诱导缓解并长期随访维持病情持续缓解。
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  2022-11-22 00:33:22

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
风湿性心脏病可以治好吗？
风湿性心脏病属于心脏科疾病，心脏情况需要就诊心脏专科评估并给予治疗。定期监测ASO，如持续升高可使用长效青霉素或其他敏感抗生素治疗
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  2022-11-21 18:22:49

刘溪涛
刘溪涛主任医师

内蒙古医科大学附属医院
急性胰腺炎，头部近期偶感疼痛，是怎么回事？
您好，一般轻型的胰腺炎是不引起头痛的。除非重症的胰腺炎引起的胰腺脑病会引起头痛、嗜睡的表现，所以您不必要过分的焦虑。您可以测一下血压，有可能因为休息不好而引起的血压增高而引起头痛的症状，给予对症治疗就可以了。同时要控制好自己的血糖。
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  2022-11-21 14:38:06

孟庆一
孟庆一副主任医师

沈阳市第四人民医院
请问肩膀疼痛是肩周炎怎么办？
这种情况多见于肩周炎或肩袖损伤，需要通过医生的查体和关节的核磁共振检查来鉴别。如果是肩周炎，大多数是可以自愈，急性期建议休息，治疗以消炎止疼为主，不宜过多活动。但急性期后，应积极进行康复活动，例如肩关节的屈伸旋转及内收外展等，同时过程中要注意以不加重疼痛为度。
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  2022-11-20 15:32:40

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
泌尿系感染，腰疼，是怎么回事？
尿路感染可以出现腰疼症状，如果出现腰部疼痛症状，就高度考虑存在有上尿路感染的可能，具体如下：1、上尿路感染：上尿路感染的临床表现，主要是以腰部疼痛和发热等全身症状为主，相对排尿刺激症状较轻。2、下尿路感染：下尿路感染主要的临床表现是排尿刺激症状，下腹部坠胀不适，以及排尿终末肉眼血尿，一般较少出现发热等全身症状。在治疗上面，上尿路感染的抗菌素用药力度和强度比下尿路感染要大。一般在临床上推荐应用的是半合成青霉素、第三代头孢菌素和第三代喹诺酮类抗生素，有的时候也可以选择氨基糖甙类抗生素，一般用法是静点，通常用药的周期为10-14天，必要的时候在症状控制以后还要继续口服药物进行治疗。
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  2022-11-20 15:29:04

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
急性痛风已经过一个月了还疼怎么办？
痛风急性期服用依托考昔或秋水仙碱治疗，急性期后再服用降尿酸药：别嘌呤醇、苯溴马龙或非布司他选择一种使尿酸保持在360以下，防止痛风发作
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  2022-11-20 14:41:52

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