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我的提问
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张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
长有痛风石不做手术会越来越严重吗？
痛风可以吃药控制，但如果已经形成痛风石是消不掉的，不做手术严重的可能会影响关节功能，服药是预防新的结石
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  2022-01-03 07:24:35

孟庆一
孟庆一副主任医师

沈阳市第四人民医院
请问痛风和类风湿有什么区别？
痛风通常起病比较急，关节有明显的红肿热痛，多有病因且伴有血尿酸的升高。类风湿起病无明确病因，关节晨僵明显，除关节病变外，可见乏力，气短等不典型表现，可合并肺肾血液多系统的受累。
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  2022-01-02 14:09:38

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
痛风发作，小便有泡沫，要怎么办？
尿里有泡沫可能提示肾脏病变，但确诊需要到医院查肾功能，尿常规明确，痛风除了引起关节炎外，还可以出现痛风性肾病，因此除了服用抗炎药止痛抗炎外，更重要的是降尿酸药物的使用。因此可以就诊风湿免疫科完善尿酸，尿常规，肾功能等检查，评估病情后开始规范化治疗。
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  2021-12-28 19:42:17

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
老年人，全身发抖，踹不上气，心衰，应该怎么办？
您好！高龄老人往往会合并多种慢性病，高血压，糖尿病冠心病等。目前如果已经出现心衰，那提示到了疾病的晚期阶段，通常需要用治疗心衰的药物改善症状，还要针对血压，血糖，血脂等指标综合控制。常用的治疗心衰药物包括，贝塔受体阻滞剂，醛固酮拮抗剂，arni类或raas抑制剂，sglt2抑制剂，还可以用强心剂，利尿剂等快速缓解症状。
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  2021-12-27 18:08:52

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
脚痛，尿酸772，诊断为痛风，应该怎么办？
尿酸772属于较高水平，痛风急性期服用依托考昔或秋水仙碱，急性期过后服用苯溴马龙、别嘌呤醇或非布司他选用一种治疗，尿酸保持在360以下，同时饮食要低嘌呤饮食、低糖饮食
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  2021-12-25 20:24:25

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
痛风患者该怎么减少体重？
减重要热量消耗大于摄入，负平衡才能减体重，控制总热量，少油、少碳水化物，多运动，运动强度要适当加大，持之以恒，必要时用一些减重的药物甚至手术治疗
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  2021-12-23 22:06:30

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
请问痛风该可以根治吗？
痛风是一种代谢性疾病，不易根治，平时要吃降尿酸药苯溴马龙、别嘌呤醇或非布司他保持尿酸在360以下，正常后逐渐减量，痛风发作时服用依托考昔或秋水仙碱，饮食要长期控制，避免高嘌呤食物及高糖食物
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  2021-12-23 07:53:41

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
痛风，脚后根痛肿，还需要做哪些检查？
查尿酸、可以照个片子，如果确定是痛风可以服用依托考昔或秋水仙碱治疗，痛风急性期后服用降尿酸药，肾功能是否受损可以查一下肾功能，痛风会影响肾功能，平时尿酸保持在360以下
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  2021-12-21 18:55:24

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
痛风应该如何备孕？要先降下来吗？
首先尿酸降至正常，停药稳定3个月再怀孕更安全
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  2021-12-18 23:18:02

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
有痛风现在关节变大了怎么办？
有可能是痛风性关节炎，治疗：饮食：低嘌呤饮食、低糖饮食，避免受凉、劳累，服用降尿酸药：苯溴马龙、别嘌呤醇或非布司他选择一种或2种，使尿酸长期保持在360以下，如果有痛风石必要时可以手术治疗
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  2021-12-18 16:08:21

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