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我的提问
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钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
免疫性血小板减少性紫癜如何治疗
治疗效果还是不错的，血小板已恢复正常。下一步激素治疗要逐渐减量，争取三个月内减完。嘴上起血泡，要考虑是否单纯疱疹病毒感染，可以外用喷昔洛韦乳膏涂抹。后期治疗如果能配合中医治疗，有可能减少复发的风险。
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  2021-09-29 22:03:26

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
原发性血小板增多症如何治疗
原发性血小板增多症是慢性骨髓增殖性疾病，除了骨髓移植目前还没有其他办法可以根治，主要是对症治疗，口服羟基脲片，控制血小板数目。羟基脲片的剂量有时候需要进行微调，才能达到目标值。而且调整剂量观察效果的周期也比较长，一般要2~4周才能判断效果。头晕乏力的症状需要较长的时间才能改善。
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  2021-09-29 21:51:40

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
血小板减少性紫癜是风湿病吗？
血小板减少性紫癜最常见的是免疫性血小板减少症，一般属于血液病，如果是由风湿病引起的血小板减少，属于继发性血小板减少，可以在风湿科诊治。
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  2021-09-29 21:41:51

谷占卿
谷占卿主任医师

河北医科大学第一医院
免疫性血小板减少症能治好吗？
免疫性血小板减少是由于各种免疫因素导致血小板的破坏增加，血小板生成减少，一部分患者是可以治好的。该病的治疗首选糖皮质激素，常用强的松或甲泼尼龙，半数以上患者治疗有效，血小板可很快升至正常，强的松应缓慢减量，以小剂量维持治疗一段时间后可停药。如果使用激素治疗效果差或患者不能耐受激素副作用，可使用丙种球蛋白治疗，还可选择利妥昔单抗，环保A、环磷酰胺，长春新碱进行治疗。还要积极查找有没有诱发的疾病，针对病因治疗可提高疗效，一部分患者治疗效果差，病情反复，迁延不愈，会变为慢性血小板减少性紫癜。长春新碱进行治疗。还要积极查找有没有诱发的疾病，针对病因治疗可提高疗效，一部分患者治疗效果差，病情反复，迁延不愈，会变为慢性血小板减少性紫癜。
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  2021-09-23 22:33:36

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
血小板减小是否与缺钙有关?
血小板减少的原因非常多，包括自身免疫性疾病，甲状腺疾病，淋巴系统增殖性疾病，骨髓增生异常综合征，恶性血液病、肝硬化脾功能亢进、感染、药物、妊娠、假性血小板减少等继发因素，还有很多属于病因不明的，也叫原发免疫性血小板减少。血小板减少与缺钙没有直接的联系。
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  2021-09-18 08:38:48

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
糖尿病病情稳定后能减少服药吗?
血糖低下来，空腹低于6，餐后血糖低于7可以减药，现在可以只服用二甲双胍试试
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  2021-09-13 06:24:30

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
特发性血小板减少性紫癜会是癌症吗？
特发性血小板减少性紫癜不是癌症，其治疗方法包括糖皮质激素治疗、脾切除，利妥昔单抗以及其他免疫抑制剂，丙种球蛋白，刺激血小板生长的药物，如重组人血小板生成素，艾曲波帕等等。即便如此仍有一部分难治病例，还需要结合中医治疗。
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  2021-09-12 09:53:51

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
尿量减少，肾功正常该怎么办?
正常人尿通常每日超过1000mL，如果不足400mL，称为少尿，不足100mL称为无尿。尿量减少的原因是非常多的，最常见的是因为喝水太少，尿液浓缩。当然肾功能损害是一大原因，比如出现了肾炎、肾病综合征、慢性肾盂肾炎等，到后期肾功能衰竭，因此出现尿量减少，同时会伴随血液中的肌酐、尿素氮以及其它废物的升高。还有一些肾前性尿量减少的原因，例如创伤、大手术、休克，这些也会导致尿量减少。肾后性的尿量减少，例如泌尿系统发生梗阻，比如尿道、膀胱、双侧输尿管发生病变也会导致尿量减少。如果每日尿量常常少于400mL，一定要及时到医院检查或进行治疗。
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  2021-09-10 16:15:49

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
断血小板减少性紫癜怀孕了怎么办？
怀孕期间血小板有可能逐渐下降。出于药物安全性的考虑，妊娠中后期可以选择的药物主要是糖皮质激素和血小板生成素治疗。
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  2021-09-08 08:37:55

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
原发性血小板减少性紫癜要怎么治疗
原发性免疫性血小板减少性紫癜，目前病因还不清楚，可能与病毒感染，机体的免疫紊乱等因素有关。其严重程度取决于血小板的数量，一般血小板小于30*10E9/L时可以有自发性出血的表现，比如鼻出血，牙龈出血，皮肤的瘀点瘀斑，需要积极治疗。治疗方法包括糖皮质激素治疗，脾切除，利妥昔单抗及其他免疫抑制剂，丙种球蛋白，刺激血小板生长的药物，如艾曲波帕等等。
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  2021-09-03 15:43:00

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