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我的提问
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张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺增生，排尿疼痛，要吃什么药？
前列腺增生患者解小便时痛建议到医院检查，明确引起疼痛的原因再对症处理。1、如果是因为前列腺增生引起了结石导致小便疼痛，需要进行结石手术处理，常见前列腺增生容易合并膀胱结石。如果是膀胱结石引起小便疼痛，建议进行膀胱结石钬激光碎石，加前列腺电切手术治疗，此时如果单纯处理结石可以造成结石复发，因为原发病前列腺增生没有去除。2、如果是因为前列腺增生合并尿路感染引起的疼痛，建议抗感染治疗，需要给予尿培养，并根据尿培养的结果选择抗生素处理，比如静脉滴注盐酸左氧氟沙星注射液或者注射用头孢呋辛钠等药物，感染治愈以后疼痛即可消失。3、还需要排除有无前列腺癌，如果是前列腺癌引起的局部疼痛，需要根据前腺癌的程度选择手术切除或者内分泌治疗、放疗、化疗等治疗，建议到医院检查明确以后再决定。
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  2023-01-07 18:41:57

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
糖尿病，前列腺癌，吃药太多，会不会伤身体？
有些药是必需服用的，可以选择副作用少的药物，二甲双胍治疗主要看有无肾功能严重受损、心肺功能，如果没有这些问题可以服用，如果有问题可以换用没有肝、肾损害的药物或胰岛素治疗
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  2023-01-05 10:50:32

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
附睾炎，前列腺炎，肛门胀痛，怎么办？
前列腺炎症引起附睾炎，可采取一般治疗、药物治疗和手术治疗的方法来改善。1.一般治疗。首先需要患者卧床休息，且在疾病早期给予冰敷，同时用阴囊托将阴囊抬高，后期可给予热敷或者热水坐浴，有利于促进炎症消退，缓解红肿、疼痛。2.药物治疗。如遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢地尼分散片、青霉素V钾片等药物，进行消炎、止痛治疗，来改善附睾炎的临床症状。同时还要配合盐酸特拉唑嗪片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物，改善因前列腺炎症引起的尿频、尿急、排尿不畅等症状。3.手术治疗。如果前列腺炎症引起急性附睾炎，通常可行附睾切开减压术，来改善睾丸血液循环。如果前列腺炎症引起慢性腹膜炎，必要时可以做附睾切除术。
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  2023-01-03 20:36:00

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
慢性前列腺炎，尿频，如何吃药？
慢性前列腺炎症的治疗因人而异，而且也要看慢性前列腺炎的分型。慢性前列腺炎目前主要分为慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎、无症状性前列腺炎这几大类。首先慢性细菌性前列腺炎主要指的是大肠埃希菌、变形杆菌或者链球菌等等，进入尿道后，产生了尿道、前列腺等周围黏膜的损伤，而引起尿频、尿急、尿痛以及尿不尽、下腹部坠胀不适等症状，主要使用的是广谱的抗生素，包括头孢二代、三代以及喹诺酮类的药物进行对症处理。其次慢性非细菌性的前列腺炎，主要是支原体和衣原体感染而引起的，症状类似于慢性细菌性前列腺炎，占主要的一部分，通常需要加用α受体阻滞剂和植物制剂进行对症处理。对于无症状型的慢性前列腺炎症可以静待观察，通过饮食习惯以及生活习惯进行调节。
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  2022-12-24 01:16:39

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
慢性前列腺炎，服用左氧氟沙星，盐酸氨溴索，前列舒，需要多久？
慢性前列腺炎症的治疗因人而异，而且也要看慢性前列腺炎的分型。慢性前列腺炎目前主要分为慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎、无症状性前列腺炎这几大类。首先慢性细菌性前列腺炎主要指的是大肠埃希菌、变形杆菌或者链球菌等等，进入尿道后，产生了尿道、前列腺等周围黏膜的损伤，而引起尿频、尿急、尿痛以及尿不尽、下腹部坠胀不适等症状，主要使用的是广谱的抗生素，包括头孢二代、三代以及喹诺酮类的药物进行对症处理。其次慢性非细菌性的前列腺炎，主要是支原体和衣原体感染而引起的，症状类似于慢性细菌性前列腺炎，占主要的一部分，通常需要加用α受体阻滞剂和植物制剂进行对症处理。对于无症状型的慢性前列腺炎症可以静待观察，通过饮食习惯以及生活习惯进行调节。
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  2022-12-24 01:16:30

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
15岁，前列腺炎，精囊炎，需要吃药吗？
男人的精液状态在很大程度上反映了男性的生殖能力,同时也反映了身体的健康状况。假如精液的性质发生变化,那么最有可能是生育方面的疾病。精液呈水状是怎么回事? 一、精液变成水的原因。1.过多的自慰。 过多的自慰会使精液看起来像水,因为精液较稀,说明精子浓度较低,射精次数过多会导致精子浓度下降。因此日常生活中必须限制射精次数,一天内自慰最好不要超过三次。过多的手淫还容易引起其他炎症,还可诱发阳痿早泄,所以一定要适量。2.再生炎症。假如精液像水一样而且颜色有点发黄,这很有可能是得了生殖炎症,比如尿道炎、前列腺炎或睾丸炎,都有可能诱发这种症状。患上炎症后要及时用药治疗,否则会影响生育功能,还会导致性功能减退。 二、精液呈水样怎么办1.手淫停止。首先要想停止手淫,最好是3-5天禁欲到医院做一次检查,这样可以让检查结果更准确。假如在检查前有过手淫行为,那就有可能加重症状,不利于明确病因。2.做尿道检查。推荐做输精管检查、睾丸检查和前列腺检查,通过这些检查就能基本判断出患者的大致病情。3.目标治疗。找出病因后才能有针对性的治疗,如果是手淫过度引起的,只要在家休养就可以停止自慰。假如是由炎症引起的,就需要应用抗生素药物来治疗。
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  2022-12-18 21:43:15

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
什么是前列腺增生？
前列腺增生又称良性前列腺增生，是指随着年龄增长，前列腺内的间质腺体发生增生，是引起老年男性排尿困难原因中最为常见的一种良性疾病。1、原因：良性前列腺增生的病因至今仍不完全清楚。目前，主要有雄激素及其受体的作用、细胞增殖与凋亡失衡、生长因子神经递质的作用、前列腺间质腺上皮相互作用、炎症因素这五大学说。2、症状：由于尿道从前列腺穿过，当前列腺增生到一定程度，可挤压尿道而影响排尿。进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状。随着梗阻程度的加重，排尿困难由轻到重，甚至会出现尿潴留。3、治疗：大多数前列腺增生没有症状，不需要治疗，先观察即可。症状明显者可先使用缩小前列腺和改善排尿功能的药物。当药物治疗无效或症状较重时，可通过手术治疗。中医还有中药、针灸、艾灸或按摩的疗法可以实施。4、预后：大部分轻、中度症状前列腺增生患者，通过观察或药物治疗，预后良好，生活质量可以显著改善。 如果患者出现相应症状时，建议及时前往正规医院男科或泌尿外科就诊，并由专科医生进行诊断、评估，制定相应的治疗方案。
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  2022-12-18 21:40:02

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺炎，精液发黄，要怎么办？
前列腺液是精液的重要组成部分，精液里边20%是由前列腺液组成的。当前列腺有炎症时，会使前列腺里边的液化因子功能受到损害，从而造成精液的液化功能不全或者是不液化，精液不液化时会发生精液发黄，甚至果冻状，就需要积极的进行药物治疗。主要是针对前列腺炎的相关症状进行治疗，常常选用的治疗方案是以口服药物为主，中药是治疗前列腺炎很有效果的一类药物，在临床中常常选用的中药主要是根据患者整体情况，以及舌苔、脉象进行综合调治，辨证用药。常常选用的中药包括银花泌炎灵片、热淋清颗粒或八正胶囊等等。
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  2022-12-18 20:59:17

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺增生的并发症有哪些？
前列腺增生的并发症主要包括以下几种：1.尿路感染。因为前列腺增生容易导致膀胱内的残余尿量增加，使膀胱无法排空所引起。2.膀胱功能受损。因为随着膀胱出口梗阻的时间延长，容易导致膀胱肌肉减弱，使其不能正常的收缩，加重膀胱无法排空的现象。3.尿潴留。因为前列腺增生会使尿道的阻力增加，对膀胱泌尿机的功能造成损伤，使膀胱内的残余尿量增加，如果梗阻加重，就会诱发尿潴留的发生。4.肾功能不全。膀胱出口梗阻严重的情况下，会导致膀胱内的压力明显升高，导致肾脏积水的情况发生，最终对肾功能造成影响。
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  2022-12-12 10:23:02

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
引起前列腺癌的原因有哪些？
前列腺癌的致病因素目前尚不明确，可能和遗传因素、年龄因素、种族因素以及环境因素和性激素等有关。其中年龄因素属于前列腺癌最大危险因素，中老年男性前列腺癌的发病率最高。父亲或兄弟如果患有前列腺癌，家族男性患病风险会增加，此类男性建议，在40岁之前就要接受前列腺癌的筛查。 另外不良的生活习惯也可能成为前列腺癌的诱发因素，比如长时间大量食用肉类和乳制品食物，高脂肪饮食也可能是导致前列腺癌的因素。前列腺癌主要是由于上皮细胞恶性增生，可能会造成患者出现排尿异常、局部疼痛以及勃起功能障碍等。前列腺癌不具有传染性，但是有一定的遗传倾向，多数患者在65岁以上中老年男性发生。
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  2022-12-12 10:16:49

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