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我的提问
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张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
二型糖尿病人，血糖不稳定，应该怎么办？
糖尿病血糖不稳定多数跟饮食、运动不规律、胰岛功能差有关，首先调节饮食，定时、定量，如果血糖还高也可以联合口服药治疗，德谷门冬胰岛素属于预混胰岛素，不能完全覆盖全天血糖，可以联合二甲双胍、恩格列净类药治疗试试
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  2023-03-05 09:28:42

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
腿疼，尿酸高，会不会是痛风？
痛风主要表现为某一个关节红肿痛，多见于足趾，膝关节少见，可以查一下尿酸如尿酸高的多，X光片有尿酸盐沉积考虑为痛风，可以服用依托考昔或秋水仙碱试试，如果疼痛缓解也支持痛风性关节炎
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  2023-03-05 09:22:45

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
有糖尿病，视网膜病变，眼底出血，要怎么办？
糖尿病视网膜病变是糖尿病并发症之一，已经做过激光了，再次出血要再查眼底情况，如果有视网膜脱落、玻璃体积血、眼底大量增殖膜需做玻璃体切割手术，同时积极控制血糖达标
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  2023-03-05 09:19:57

杨凤泊
杨凤泊主治医师

中日友好医院
阴道流褐色分泌物，hcg16.65，孕酮0.42ng/ml，能保住吗？
您好，具体看超声结果，另外HCG需要动态评估。
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  2023-03-04 18:38:57

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺增大伴结石，尿液检查有点异常，要怎么办？
前列腺增大指的是前列腺体积的增大，而前列腺结石一般指的是前列腺钙化灶，需要重点关注的是前列腺增大，因为前列腺增大有可能会压迫尿道，而产生下尿路梗阻症状，比如说有可能会导致进行性排尿困难，夜尿增多，尿不尽，尿潴留等，这个需要进行治疗，轻度的前列腺增大，一般建议可以吃坦索罗辛，非那雄安，癃闭舒等来进行治疗。
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  2023-02-28 08:39:12

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
尿路感染，只吃抗生素，管用吗？
尿路感染尿血引起的原因有多种，比如个人卫生不到位，尿路结石或者是感染所引起的，都有可能会出现尿路感染，还会伴有尿血的现象。 尿路感染引起血尿，应及时前往医院完善相关检查，明确是上尿路感染还是下尿路感染，再对症治疗。第一、如果确认是下尿路感染引起，应及时遵照医嘱服用抗菌消炎类的药物治疗，体内的病菌清除后，血尿会得到改善。第二、如果是由上尿路感染引起的血尿，应遵照医嘱及时服用抗生素类的药物，控制炎症以及对症治疗。第三、如果经过抗生素治疗后，尿路感染的症状并未得到改善，则需要对病情进一步评估，并且要根据尿培养的结果有针对性的选择敏感抗生素进行治疗。治疗期间要注意休息，避免过度劳累，每天还要多饮水，饮水量至少要保持在2000毫升以上。
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  2023-02-28 08:37:46

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
阴囊有点潮湿，尿频，是什么病？
中医的角度分析，阴囊潮湿通常是由湿热下注所导致，肾虚也可能导致阴囊潮湿，肾阴虚是导致阴囊潮湿的常见原因。中医认为除湿热下注外，肾虚、血瘀等原因，均可以导致阴囊潮湿。肾虚又分为肾阴虚和肾阳虚，肾阴虚是肾精不足、阴虚火旺，可能存在虚火，肝肾阴虚证则可能导致下焦潮湿。阴囊潮湿是男性的常见症状，阴囊是男性的散热器官，本身容易潮湿，且毛发、褶皱较多以增加散热面积，便更增加潮湿发生的概率。如果阴囊潮湿症状程度较重，甚至影响到患者的生活质量，便属于病理性情况。患者出现阴囊潮湿时，通常不建议盲目自行诊断或用药，尽量需到正规的医院就诊，请专业医生做出辨证分析，辨证论治的选用药物进行治疗。
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  2023-02-28 08:30:51

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
非淋菌性尿道炎，排尿有点疼痛，要怎么办？
非淋菌性尿道炎的治疗需要对因对症治疗，非淋菌性尿道炎的治疗主要通过抗菌药，根据患者病情的程度和自身体质，选择最合适最有效的药物进行治疗。非淋菌性尿道炎是由特殊微生物感染，最常见的病菌是衣原体或支原体，药物治疗可以采取使用四环素类药物进行治疗，比如多西环素、盐酸四环素等。对四环素类过敏的患者，或者是妊娠期妇女患者，可以换用大环内酯类药物，比如红霉素、罗红霉素等药物治疗。除了内服以外，还可以外用抗菌洗液清洗尿道附近配合治疗。由于非淋菌性尿道炎是接触性感染，所以伴侣也需要检查以及治疗。 明确是非淋菌性尿道炎疾病后，建议在遵医嘱规范用药，不要擅自改动剂量，以免过量服药产生不良反应。日常中患者应保持良好的生活习惯，治疗期间避免性接触。
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  2023-02-28 08:24:04

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
急性膀胱炎，尿路感染，是怎么回事？
急性膀胱炎多治疗3-5天，患者通过尿常规、尿培养以及泌尿系彩超证实为急性膀胱炎以后，多建议患者以下治疗方式：第一，多饮水，规律的排尿，每天保证尿量在2000ml以上。建议患者以清淡饮食为主，避免饮酒，避免抽烟，避免久坐，避免暴饮暴食。第二，建议患者规律的应用抗炎药物，临床上常选择头孢曲松钠、氧氟沙星、左氧氟沙星，治疗的周期多是3-5天，根据尿常规以及尿培养等复查结果，决定具体的用药周期。
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  2023-02-28 08:21:03

刘溪涛
刘溪涛主任医师

内蒙古医科大学附属医院
糖尿病并发急性胰腺炎，能治疗好吗？
急性胰腺炎到了出血坏死的地步，死亡率很高的，到综合ICU治疗，也许会取得很好的疗效，要有信心。
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  2023-02-27 22:38:50

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