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我的提问
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张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
包皮龟头炎，尿道口灼热，是怎么回事？
是否有包皮过长？最近是否有不洁性生活史？外生殖器多久清洗一次？ 龟头炎症时可以出现尿道口灼热感的症状。因为尿道口开口于龟头，当龟头出现炎症时，可能会引起尿道口黏膜红肿等。且龟头炎症严重时可继发尿道炎症，此时尿道口烧灼感的症状更为明显，反之尿道炎症也会继发龟头炎。 龟头炎症多因龟头处细菌滋生引起的慢性炎症导致，而内裤过紧、包皮过长、频繁的性生活，也会对龟头造成反复摩擦，而引起慢性炎症。 当龟头炎症病情较轻时，可选择局部涂抹复方多粘菌素软膏等抗菌药物治疗。如病情严重，出现较多炎性或脓性分泌物，则需要到泌尿外科就诊，完善分泌物细菌培养，以知道抗生素的选择，以便更有效地治疗。
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  2022-07-16 16:40:44

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
请问尿道炎排尿疼痛该怎么办？
女性尿道炎出现疼痛症状，一般考虑是尿路感染造成的，女性的尿道天生比较短，同时距离肛门以及阴道口比较接近，所以容易受到肛门附近的细菌以及经血中的细菌感染。 对于这种情况，女性需要先到正规医院接受检查，确诊尿路感染以后，在医生指导下接受抗生素治疗，一般选择喹诺酮类药物。 尿路感染需要寻找具体的诱发原因，需要矫正尿路畸形以及解除尿路梗阻，还要治疗妇科炎症，接受治疗期间，要养成良好的生活习惯，还需要观察药物引起的不良反应。
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  2022-07-16 16:36:14

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺肥大，小便频繁，夜尿多，要怎么治疗？
如果年龄大于60周岁以上，可以进行口服药物治疗。但口服药物治疗超过3个月以上尿频没有明显的缓解，前列腺检查属于重度增生，则可以考虑手术治疗，药物可以选择盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片来进行联合治疗。
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  2022-07-16 16:34:27

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
尿道感染，前列腺增生，经常发作，怎么办？
泌尿系统反复感染采取药物或手术治疗。 对于泌尿系统反复感染的患者，先明确导致泌尿系统反复感染的具体原因根据病因进行治疗。泌尿系统反复感染是由于患者之前患有泌尿系统感染，没有进行彻底的规律治疗引起。 当患者身体抵抗力下降时，细菌再次生长繁殖从而引发反复感染，建议患者规律用药，将感染彻底控制，后期再次复发的几率会降低。 患者还要排出泌尿系统肿瘤、结石、畸形或者是狭窄等原因引起反复感染。如果存在以上情况，需要针对原发病进行治疗，必要时进行手术处理。 平时需加强生活护理，适当的加强锻炼，多喝水，勤排尿，不要久坐，不要憋尿，控制性生活的频率，注意性生活卫生，可有效地预防泌尿系统感染反复出现。
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  2022-07-16 16:27:44

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
泌尿系感染，反反复复，会伴随一生吗？
泌尿系统反复感染采取药物或手术治疗。 对于泌尿系统反复感染的患者，先明确导致泌尿系统反复感染的具体原因根据病因进行治疗。泌尿系统反复感染是由于患者之前患有泌尿系统感染，没有进行彻底的规律治疗引起。 当患者身体抵抗力下降时，细菌再次生长繁殖从而引发反复感染，建议患者规律用药，将感染彻底控制，后期再次复发的几率会降低。 患者还要排出泌尿系统肿瘤、结石、畸形或者是狭窄等原因引起反复感染。如果存在以上情况，需要针对原发病进行治疗，必要时进行手术处理。 平时需加强生活护理，适当的加强锻炼，多喝水，勤排尿，不要久坐，不要憋尿，控制性生活的频率，注意性生活卫生，可有效地预防泌尿系统感染反复出现。
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  2022-07-16 16:25:14

张宇梅
张宇梅主任医师

中日友好医院
肾炎，尿蛋白3+，隐血3+，肌酐149，要怎么办？
目前这种情况如果没有禁忌症， 可以考虑做个肾活检明确诊断 。虽然问题比较多 ，但还是可以积极治疗的 ，建议到医院进一步诊治。
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  2022-07-14 19:28:06

张宇梅
张宇梅主任医师

中日友好医院
左肾萎缩，出现了尿蛋白+，肌酐82，要怎么办？
如果是一侧肾萎缩，要明确引起萎缩因素， 出现尿蛋白表示已经出现了肾脏的损伤 ，还是要积极治疗。 半夜起夜要排除前列腺疾病 。
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  2022-07-14 19:25:45

张宇梅
张宇梅主任医师

中日友好医院
肌酐和胱抑素c稍高， 会不会是尿毒症？
尿毒症是慢性肾脏病的终末期， 一般血肌 酐在700以上， 可以根据化验值参考一下 ，也要结合肾小球滤过率综合判断。
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  2022-07-14 19:17:13

张宇梅
张宇梅主任医师

中日友好医院
慢性肾炎，尿蛋白，最好的治疗办法有哪些？
厄贝沙坦可以起到降蛋白的作用， 但也是降压药， 在你头疼的时候 可以测一下血压， 看看血压的变化， 如果长期蛋白尿可以考虑做肾穿明确诊断 。
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  2022-07-14 19:15:17

张宇梅
张宇梅主任医师

中日友好医院
肌酐102，超过了上限97，之前尿酸580多，是肾衰竭吗？
肌酐值略高， 稳定在一个范围问题不大， 也要结合尿检结果， 是否有尿蛋白， 进一步明确引起肾功能异常的原因， 注意休息 ，避免感染 。
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  2022-07-14 19:00:03

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