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我的提问
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阎昱升
阎昱升主任医师

长沙市第一医院
肺栓塞和左心衰竭严重吗
肺栓塞常见于长期卧床的患者，而且需要长期用药治疗，定期复查，如果是大面积和次大面积肺栓塞还会有可能危及生命。
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  2023-11-02 23:05:07

李红冬
李红冬副主任医师

深圳市宝安区人民医院
发热伴头痛恶心呕吐是什么情况
这种情况需要考虑胃肠型感冒。由于病原体包括病毒，细菌入侵到呼吸道，通过淋巴系统累及到消化道引起症状。可以吃一点益生菌，比如双歧杆菌，乳酸菌等，助消化的药物，比如维生素b6等。如果有细菌感染，可以选择阿莫西林。必要时可以输液给药，在医生指导下使用。
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  2023-11-02 11:07:02

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
妈妈多年的风湿性心脏病能治疗吗
您好！风湿性心脏病主要累及二尖瓣或主动脉瓣，如果瓣膜狭窄或关闭不全非常严重，有心脏扩大，具备手术指征，可以考虑做瓣膜修复或置换手术。你妈妈年龄不算大，通常手术风险和年龄相关，年龄越大手术风险越大，当然，还和病人一般情况，肝肾功能等有关，建议看心脏外科，评估是否具备手术条件。
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  2023-10-31 20:13:25

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
心肌梗死发热胸缩是怎么回事
您好！急性心肌梗塞目前最好的治疗是尽早行血运重建治疗，包括做冠脉介入治疗，静脉溶栓或冠脉搭桥术。平时还需要长期服用冠心病二级预防药物，包括抗血小板药，调脂药等。目前有心包积液，有可能和心梗后心衰有关，属于心梗后并发症。也需要进一步检查排除其他原因引起的心包积液。
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  2023-10-31 20:09:16

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
发作性心悸会头晕大汗要怎么办
您好！发作性心悸时，除了测量血压，还可以检测一下心率，最好做心电图看看，如果心率非常快，有可能是阵发性心动过速。目前心悸发作时血压非常高，应进一步检查有无继发性高血压，做肾上腺增强ct，肾动脉b超等，抽血查肾素血管紧张素醛固酮系统，儿茶酚胺等。
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  2023-10-31 20:06:02

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
心衰双下肢凹陷性水肿要怎么办
您好！您描述的病情提示有心功能不全，可以进一步检查心衰的病因，并根据具体病因给与对因治疗。针对心衰，需要用β受体阻滞剂，raas抑制剂或arni类药物，醛固酮受体拮抗剂，sglt2等药物缓解心衰症状，控制病情进展。
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  2023-10-31 20:02:04

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
急性前壁心肌梗死心功能不好要怎么办
您好！急性前壁心肌梗死，心肌坏死面积较大时，可能会导致心功能减退，治疗上，主要是应用药物缓解症状，改善心功能，常用药物有β受体阻滞剂，raas抑制剂或arni类药物，醛固酮受体拮抗剂，sglt2抑制剂等。还需要服用冠心病二级预防药物，包括抗血小板药，调脂药等。
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  2023-10-31 19:59:28

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
突发心悸气促要怎么办
您好！您描述的症状很可能是发生了急性左心衰，需要尽快到医院紧急救治，急性心衰发作有一定的危险，有可能危及生命，需要尽快用药物控制心衰发作。平时应该长期服用降压药物控制好血压，预防心衰再次发作。
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  2023-10-31 19:56:45

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
心房颤动伴肢体活动障碍是怎么回事
您好！有房颤，需要控制好心室率，并根据血栓栓塞风险，考虑是否需要长期服用抗凝药物。如果房颤为阵发性，时间不长，可以考虑做射频消融手术治疗。有肢体活动障碍，有可能是房颤引起的脑栓塞性疾病，需要用抗凝药物预防血栓再次发生。
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  2023-10-28 21:39:46

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
持续胸痛会是急性心肌炎吗
您好！心电图st段弓背向上抬高是心肌梗死的表现，心肌酶正常也可能是疾病早期，心肌酶还没有表现出来，需要再复查心肌酶，最好做冠脉造影检查。如果是心肌炎，心电图表现为弓背向下抬高，心肌酶也是会增高的。
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  2023-10-28 21:33:58

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