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我的提问
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范军
范军主任医师

北京积水潭医院
冠心病目前稍一用力胸前痛是怎么回事？
您好！您描述的造影显示前降支狭窄90%，是比较严重的冠心病了，目前反复出现心绞痛症状，可以考虑做介入支架治疗，同日还需要长期服用冠心病二级预防药物，包括抗血小板药，调脂药，β受体阻滞剂，raas抑制剂，硝酸酯类药物等。
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  2022-10-16 17:53:05

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
心脏有时突然猛烈的跳动心前区疼痛是怎么回事？
您好！感觉心脏突然跳动，有可能是早搏等心律不齐引起，可以做动态心电图看看，心前区疼痛，是否是心肌缺血所致，还需要根据详细的症状及进一步检查明确，可以考虑做冠脉cta或冠脉造影，或者平板运动试验等，明确冠脉有没有严重狭窄病变。
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  2022-10-16 17:24:34

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
偶遇呼吸发憋，做心脏彩超有问题。
您好！您发的图片我都看了，心脏彩超提示心功能还可以，有主动脉瓣中度反流，肺ct提示冠脉钙化，可以进一步评估一下冠脉有没有问题，做冠脉cta或冠脉造影看看。目前检查应该问题不大，需要长期用降压药控制好血压。
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  2022-10-16 17:22:17

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
心衰，房颠，下肢水肿
您好！您发的图片我都看了，瓣膜病，心功能减退，肺部感染，目前有心衰症状，主要以抗生素控制感染，用治疗心衰的药物控制症状，改善病情，必要时可以考虑住院治疗，静脉输液效果会更好。治疗心衰的药物主要包括利尿剂，β受体阻滞剂，arni或raas抑制剂，sglt2拮抗剂，醛固酮受体拮抗剂等。
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  2022-10-16 17:18:27

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
p波增高，提示右心房扩大该怎么办？
您好！心电图提示右心房增大，并不一定准确，可以再复查心脏彩超，如果心脏彩超没有提示心房肥大那就没事，如果确实有，那就再检查具体病因。一般来说，年轻人心脏病的可能性不大，不用担心。
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  2022-10-16 17:10:37

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
最近几天血压高，室性心律失常浑身没力气该怎么办？
您好！发现高血压需要长期服用降压药物控制血压在正常范围，室性心律失常也要根据具体严重程度，决定是否用药物或手术治疗。用药后通常不会很快就能控制好，需要一段时间，如果一个月血压仍高，再次调整剂量或药物。如果血压正常后，仍然有乏力，还要再检查有没有其他病因。
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  2022-10-16 17:07:01

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
请问长期窦性心律不齐心动过速怎么办？
您好！窦性心律不齐基本算正常的，不需要治疗，有心动过速，需要详细检查一下病因，比如有没有贫血，甲亢，高血压等，如果没有发现导致心动过速的原因，在年轻人，可能就是交感神经兴奋性高所致，可以服用β受体阻滞剂控制心率。轻微的刺痛应该不是心肌缺血等心脏病引起的，不用担心。
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  2022-10-16 17:04:01

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
请问限制性心肌病突然咳嗽且有血该怎么治疗？
您好！限制性心肌病是比较少见的心脏病，目前没有非常有效的治疗方法，通常是用药物控制症状，改善病情，目前经常咳嗽，咳血，有可能是限制性心肌病所致，但也需要排除其他引起咳嗽，咳血的原因，比如有没有肺部感染，结核病，支气管扩张等，可以用止咳化痰，止血等药物对症治疗。
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  2022-10-16 16:57:47

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
冠心病， 心前区疼痛，
您好！如果做过心脏检查大夫说可以做支架，那说明心脏病变挺严重的了，改善心绞痛症状做支架是效果很好的，如果不愿意做支架，那就通过强化的药物治疗试一试，包括用抗血小板药，调脂药，β受体阻滞剂，raas抑制剂，硝酸酯类药物等。
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  2022-10-16 16:49:16

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
甲亢，心悸，容易气喘，脱发，应该怎么办？
甲亢3种方法治疗：药物治疗、同位素治疗、手术治疗，根据情况选择适合自己的方案，药物治疗需服用2年左右，如果选择药物治疗，继续服药就行，根据甲功结果调整药物剂量，监测肝功、血常规、甲功，低碘饮食，甲功正常后心悸、气喘、症状会缓解
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  2022-10-15 20:41:21

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