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我的提问
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杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
胃溃疡应该吃什么药？
胃溃疡和十二指肠溃疡都是属于上消化道溃疡，胃溃疡，是在上面，十二指肠是在胃的下面。发生胃溃疡和十二指肠溃疡，最常见的是感染了幽门螺旋杆菌。建议完善13碳呼气实验检查，如果13碳呼气实验是阳性的需要服用抗生素根治治疗，这样溃疡才能够愈合。如果只是单纯的溃疡，可以服用抑制胃酸分泌的药物，比如艾司奥美拉唑，配合瑞巴派特等治疗。胃溃疡一般是餐后疼痛，十二指肠溃疡大部分是饥饿疼痛或者是夜间疼痛。
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  2021-10-05 13:24:22

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
患有胃溃疡有怎么症状？
胃溃疡主要表现为腹痛，腹胀，餐后饱胀感，吃一点东西就感觉有早饱的感觉，有的有反酸嗳气，胸口烧心的感觉，但是每个人的症状是不一样的。检查有胃溃疡，建议要完善13碳呼吸试验，排除幽门螺旋杆菌感染。因为年轻人最常见的是因为感染了幽门螺旋杆菌，而导致慢性胃炎反复发作，或者是导致胃溃疡的发生。如果确诊有幽门螺旋杆菌感染，还要规律的服用抗生素两周，根治幽门螺旋杆菌。
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  2021-10-04 16:21:10

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
黑便就是有胃溃疡吗？
如果最近几天没有吃动物血、动物的肝脏制品而出现排黑，便考虑是消化道出血。可以完善大便潜血试验检查，如果潜血试验是阳性，考虑就有消化道出血。建议完善胃镜检查。如果胃镜检查是正常的，还需要完善肠镜检查，排除肠道的息肉、溃疡等导致的出血。
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  2021-10-04 16:00:27

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
胃溃疡和消化性溃疡有什么区别啊？
胃溃疡和消化性溃疡最主要的都会表现为腹痛，有反酸，嗳气等。十二指肠溃疡主要表现为饥饿痛，夜间疼痛，胃溃疡主要表现为餐后疼痛，最终的确诊需要做胃镜检查。具体哪个更严重，需要根据哪个溃疡面的大小来决定，但是相对来说胃溃疡是容易有癌变风险的。十二指肠溃疡没癌变风险。有胃溃疡和十二指肠溃疡，建议要完善13碳呼气试验，排除幽门螺旋杆菌感染。
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  2021-10-04 15:55:27

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
胃溃疡出血拉黑便该怎么办?
有胃溃疡有出血拉黑便，最好要到医院里面做个血常规检查嗯，了解血红蛋白情况怎么样。如果已经出现有严重贫血，比如血红蛋白小于60克每升以下，一定要住院治疗，需要输血治疗。如果胃溃疡，拉黑便次数比较多，比如每天大于两次以上，说明还有持续性的溃疡出血，也是需要住院治疗，通过抑制胃酸、止血等治疗。 如果服用的药物稍微好一点，每天拉一次大便，大便是黄色的，就可以在家里治疗。最好要完善13碳呼气试验，了解是否有幽门螺旋杆菌感染。如果有幽门螺旋杆菌需要规律服用抗生素两周。胃溃疡需要规律的服用抑制胃酸的药物，比如艾司奥美拉唑服用6~8周。
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  2021-10-03 20:33:35

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
吃什么水果蔬菜可以缓解便秘?
便秘一定要注意多喝水，每天养成定时排便的习惯，多吃新鲜的绿叶蔬菜水果，特别是喊粗纤维多的蔬菜，比如说韭菜，比较老的青菜，嚼起来有渣的青菜。可以多吃火龙果，可以促进通便的作用。饮食上可以吃含双歧杆菌、益生菌的奶粉调节胃肠道。如果便秘还是很严重，可以短期内服用通便的药物，乳果糖、复方聚乙二醇电解质散等。
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  2021-10-03 17:07:35

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
胃溃疡还需要做什么检查？
胃溃疡主要是查一下幽门螺旋杆菌感染和胃镜检查，就是这两个检查你都已经是做了。有胃溃疡，而且合并幽门螺旋杆菌感染，就需要服用抗生素根除幽门螺旋杆菌。抗生素需要规律的服用两周，胃药需要服用艾斯奥美拉唑，服用八周左右。还需要服用铋剂，比如果胶铋，枸橼酸铋钾，是协助根除幽门螺旋杆菌。 饮食上要注意少吃辛辣刺激的食物，一定要戒烟戒酒。幽门螺旋杆菌是比较顽固的，也是不容易根治的。所以根治了幽门螺旋杆菌后，停用所有的药物一月后，再复查13碳呼气试验。有些药物也会导致胃溃疡的发生，比如阿司匹林、布洛芬、塞来昔布，可以更换为其他类的药物。
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  2021-10-03 15:27:21

崔艳超
崔艳超副主任医师

北京中医药大学第三附属医院
胃溃疡，慢性咽炎能一起治疗不？
当然可以一起治疗，胃溃疡可以西医为主，慢性咽炎可以代茶饮，还需要调节饮食，饮水，多休息，系统调节。
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  2021-09-25 19:05:22

崔艳超
崔艳超副主任医师

北京中医药大学第三附属医院
胃溃疡穿孔必须做手术吗 ？
你的这种情况肯定要手术治疗了，因为已经加重，有腹膜炎的表现了，进一步加重可能会造成感染性休克，甚至危及生命。
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  2021-09-04 14:58:02

崔艳超
崔艳超副主任医师

北京中医药大学第三附属医院
胃炎胃溃疡胃出血怎么办？
这种情况首先要规律服用PPI，也就是泮托拉唑或者奥美拉唑之类的药物，然后饮食调护，再就是可以通过中医药治疗调整脾胃。
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  2021-09-04 12:21:53

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