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张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺尿道炎，会影响生育吗？
尿道炎属于一种炎症感染性疾病，致病菌可以粘附于精子表面，影响精子和精液的质量，干扰精子与卵子的结合，引起男性不育。尿道炎还可导致女方患阴道炎，如果是在怀孕期间，可能直接导致孕妇流产的出现。因此无论是男性或者女性，患病之后都应积极治疗，彻底治愈后再备孕。
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  2022-11-30 15:54:07

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺增生，PSA升高，是怎么回事？
前列腺增生PSA升高需要高度重视，因为前列腺增生如果出现PSA升高，要高度怀疑是否存在前列腺癌，根据具体测量的数值来进行判断。一般PSA正常值为0-4ng/L，如果超过这个标准需要进一步进行判断，如果在4-10ng/L之间，需要进一步测定游离PSA与总PSA之间的比值，如果比值小于0.16，要高度怀疑可能存在前列腺癌。但是大于0.16进行临床观察即可，可能是仅仅因为前列腺体积增大，而引起PSA水平轻度升高。但是无论任何体积大小的前列腺增生，只要PSA大于10ng/L，需要高度怀疑可能存在前列腺癌，此时需要进行前列腺穿刺活检来进一步确诊。
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  2022-11-22 08:00:51

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
阳痿早泄，心里有阴影，是怎么回事？
如你所说，阳痿早泄是会受到环境因素、家庭因素、心里因素影响的。建议和爱人多沟通，转移注意力，多培养感情。
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  2022-11-20 14:31:23

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺炎会引起精囊炎吗？
前列腺和精囊的位置相邻，精囊炎与前列腺炎的关系较为密切，大部分都是由前列腺炎发展而来，往往是伴随前列腺炎而出现的。但是当有前列腺炎时，并不一定会全部出现精囊炎。 在急性前列腺炎中，如果炎症没有得到及时有效的治疗，会导致前列腺炎扩散至精囊，从而出现急性精囊炎，如果急性前列腺炎患者，积极正规的应用抗生素治疗，将炎症有效控制，可以不导致精囊炎发作。 性活动旺盛的青壮年男性，由于频繁的性兴奋，可以导致前列腺及精囊反复长期的充血、水肿，从而出现慢性前列腺炎、慢性精囊炎。
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  2022-11-20 14:27:06

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
尿频，前列腺炎，包皮过长，要花多少钱？
这个需要根据你去的医院定价才能决定，但建议有问题最好去公立医院或者有医保的私立医院，因为这些医院的定价受国家管控。
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  2022-11-16 19:03:17

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
慢性前列腺炎，怎么才能根治？
慢性前列腺炎症的治疗因人而异，而且也要看慢性前列腺炎的分型。慢性前列腺炎目前主要分为慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎、无症状性前列腺炎这几大类。首先慢性细菌性前列腺炎主要指的是大肠埃希菌、变形杆菌或者链球菌等等，进入尿道后，产生了尿道、前列腺等周围黏膜的损伤，而引起尿频、尿急、尿痛以及尿不尽、下腹部坠胀不适等症状，主要使用的是广谱的抗生素，包括头孢二代、三代以及喹诺酮类的药物进行对症处理。其次慢性非细菌性的前列腺炎，主要是支原体和衣原体感染而引起的，症状类似于慢性细菌性前列腺炎，占主要的一部分，通常需要加用α受体阻滞剂和植物制剂进行对症处理。对于无症状型的慢性前列腺炎症可以静待观察，通过饮食习惯以及生活习惯进行调节。
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  2022-11-16 18:56:19

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺炎，尿道有痒的感觉，要怎么办？
对于前列腺炎来说，最常见的症状就是尿频、尿急、尿痛等尿道的刺激症状，也可能有尿道烧灼感或者异物感，排尿或者排便后会有白色的分泌物流出。对于前列腺炎有尿道痒，一定要注意是否有非淋感染导致的非淋性尿道炎，建议取尿培养或者尿道口分泌物，做支原体、衣原体检查，这样可以做出有效的判断，确认到底是非淋性尿道炎，还是前列腺炎刺激导致。建议应该多喝水，多排尿，如果是非淋性尿道炎，建议静脉滴注阿奇霉素0.5克每天，连续治疗5天可以达到治愈。如果是前列腺炎导致，建议增加口服克拉霉素、多西环素，两周的治疗可以明显地改善前列腺炎的症状。
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  2022-11-13 08:21:05

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
早泄，有点阳痿，是怎么回事？
早泄（PE）是最常见的男性性功能障碍类型之一。是指阴茎在插入阴道之前，或在插入后很短时间内出现不受控制的射精。国际性医学会从循征医学的角度上指出PE的定义应包括：①从第一次性生活开始，射精总是或者几乎总是发生在阴茎插入阴道前或插入阴道后1min以内（原发性早泄），或者射精潜伏时间降为3min或更少(获得性PE)；②不能在阴茎全部或者几乎全部进入阴道后延迟射精；③产生消极后果，比如苦恼、忧虑、挫折感或逃避性活动等。 萎而不举、举而不坚、坚而不久，临床上称此现象为勃起功能障碍，患者可通过药物、手术、物理等方式进行治疗。1.药物治疗：患者可遵医嘱口服5型磷酸二酯酶抑制剂，如西地那非、他达拉非等，来增加海绵体血流灌注。2.手术治疗：中、重度勃起功能障碍，和服用药物没有明显效果的，可以在医生建议下行阴茎支撑体植入手术。3.物理治疗：必要时，患者也可选择真空勃起装置治疗等物理方式，来缓解症状。轻度勃起功能障碍可以选择低能量冲击波治疗。 日常生活中，男性应戒烟戒酒，避免私自滥用保健品，以免出现不适等症状。药物使用应在医师指导下进行。
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  2022-11-13 08:18:36

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
勃起困难，好像阳痿了，需要做什么检查？
勃起功能障碍其实是目前泌尿外科以及男科学界非常常见的一类疾病。勃起功能障碍其实就是所说的阳痿，但是阳痿一词在医学上不够明确，所以采用了勃起功能障碍这一词。勃起功能障碍通常有很多种因素导致，比如最常见的是心理性的勃起功能障碍，因为紧张、压力、抑郁、焦虑等等；还有器质性的勃起功能障碍，比如血管性的原因，任何能够导致阴茎海绵体动脉血流减少。出现问题建议到正规医院看诊，做一下相关检查，比如抽血化验:血糖、血脂、性激素等。阴茎动静脉超声检查。阴茎海绵体造影检查
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  2022-11-10 16:54:41

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
早泄可以通过那些方式缓解？
早泄（PE）是最常见的男性性功能障碍类型之一。是指阴茎在插入阴道之前，或在插入后很短时间内出现不受控制的射精。国际性医学会从循征医学的角度上指出PE的定义应包括：①从第一次性生活开始，射精总是或者几乎总是发生在阴茎插入阴道前或插入阴道后1min以内（原发性早泄），或者射精潜伏时间降为3min或更少(获得性PE)；②不能在阴茎全部或者几乎全部进入阴道后延迟射精；③产生消极后果，比如苦恼、忧虑、挫折感或逃避性活动等。 治疗:1、原发性PE患者不首先推荐心理/行为治疗，但有必要接受正确的性健康教育，长期服用药物患者应定期复查。2、继发性PE患者常合并其他疾病，比如勃起功能障碍、慢性前列腺炎、抑郁症等。患者需要治疗生理或心理性疾病，同时进行药物治疗。3、自然变异性PE和PE样射精功能障碍首先推荐心理治疗，提供性健康教育和心理咨询，让患者及性伴侣对性生活有正确认识，消除性活动中紧张焦虑情绪，如这些措施无效或效果不佳，可辅助使用延迟射精药物。
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  2022-11-10 16:49:49

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