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张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺增生会导致前列腺结石吗？
前列腺结石和前列腺钙化，两者区别主要表现在发病机理上不同。 前列腺结石是因为前列腺钙盐沉积在前列腺小管内，天长日久出现了结石样的改变，这时结石会堵塞前列腺腺管，而引起前列腺液引流不畅，从而会出现前列腺炎的相关临床症状。有时候病人可能会出现小腹坠胀、尿频、尿急等症状。当然如果结石不是太严重，对腺管的堵塞也不太厉害，患者也有可能前列腺炎的症状不会太明显。 而前列腺钙化指的是前列腺内有钙化的表现，这时前列腺的腺管往往是通畅的，患者可能没有任何症状，往往是做B超检查发现了前列腺钙化。 前列腺增生不会引起结石。结石的形成跟饮水少、活动量不足、富含草酸类食物过多量进食有很大关系，导致钙盐在肾脏积聚，不能有效排出的情况下，钙盐集结形成结石。
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  2021-09-21 21:22:30

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺增生能根治不？
大部分前列腺增生的患者可通过药物治疗，如非那雄胺、α受体的阻断剂等控制症状。其次一部分轻症患者做一个警惕性的观察即可，但警惕性的观察并非指放任不管，而是需要定期复查，一旦疾病发生了进展则需要尽快进入正规的治疗流程。此外还可通过手术治疗，包括传统的手术、经尿道的手术和微创手术三种。传统的手术方法即通常讲的开刀，需要通过开腹手术切除增生的前列腺。经尿道的手术，主要包括经尿道的电切，经尿道的等离子切除等。现在比较流行的经尿道的激光切除、剜除、汽化切除都是用热物理的方法把增生的组织给去除掉。还有一部分是保留腺体的微创手术，例如前列腺扩裂术、经尿道的前列腺支架植入手术、以及正在做临床试验的经尿道的前列腺捆扎术等。这些微创的治疗方法，目前也被证实了在老年男性前列腺增生的治疗中有非常重要的作用和显著的效果。
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  2021-09-21 21:20:04

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺增生吃什么药好？
前列腺增生的治疗方法包括观察等待、药物治疗如激素、α受体阻滞剂以及植物类药和花粉制剂等、手术治疗如经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术等，或者是微波热疗、电化学治疗、前列腺支架、经尿道前列腺气囊扩张等治疗。前列腺增生的治疗得根据病情不同采取不同治疗方法。前列腺增生早期，患者没有任何不适症状，或者只有轻度的尿等待、尿不尽症状，这时就是观察等待治疗，不需要用药。病情加重出现排尿困难，尿滴沥不尽，夜尿频多，可以口服盐酸坦索罗欣每天睡觉前0.2-0.4mg，保列治每天一片，如果增生继续加重，导致尿潴留，就要及时经尿道手术治疗，手术可以用激光或者等离子体，效果都非常好。
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  2021-09-21 20:49:44

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺增生可以保守治疗吗？
大部分前列腺增生的患者可通过药物治疗，如非那雄胺、α受体的阻断剂等控制症状。其次一部分轻症患者做一个警惕性的观察即可，但警惕性的观察并非指放任不管，而是需要定期复查，一旦疾病发生了进展则需要尽快进入正规的治疗流程。此外还可通过手术治疗，包括传统的手术、经尿道的手术和微创手术三种。传统的手术方法即通常讲的开刀，需要通过开腹手术切除增生的前列腺。经尿道的手术，主要包括经尿道的电切，经尿道的等离子切除等。现在比较流行的经尿道的激光切除、剜除、汽化切除都是用热物理的方法把增生的组织给去除掉。还有一部分是保留腺体的微创手术，例如前列腺扩裂术、经尿道的前列腺支架植入手术、以及正在做临床试验的经尿道的前列腺捆扎术等。这些微创的治疗方法，目前也被证实了在老年男性前列腺增生的治疗中有非常重要的作用和显著的效果。
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  2021-09-15 17:04:02

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
尿分叉是前列腺增生吗？
前列腺增生的症状很多，大体分为三大类：第一类是储尿期的刺激症状，第二类是排尿期的排尿症状，第三大类是前列腺增生导致的一系列并发症。首先储尿期的刺激症状是怎么造成的，一开始由于前列腺体积的增大压迫尿道，膀胱的肌肉会产生代偿性的收缩增强，促进尿液的排出，导致尿频、尿急、夜尿增多一系列的储尿期的刺激症状。但是随着前列腺体积的增大，对尿道的压迫进一步的加重，排尿的阻力进一步增加，膀胱肌肉收缩力的增加已经没有办法将尿液完全的排出去，这个时候会出现排尿困难、排尿费力、排尿等待等一系列的排尿的相关症状。随着疾病的进展，膀胱的肌肉会出现相应的改变，比如膀胱小梁的增生会导致血尿、膀胱结石、反复的尿路感染等一系列并发症。
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  2021-09-04 11:02:08

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺增生微创手术风险大吗？
前列腺增生的微创治疗目前也是这个疾病的标准治疗方式，一种是可以通过经尿道前列腺电切，也就是最传统的手术方式，通过电切环就像剥橘子一样，进去以后把里面增生的腺体完全切除，再把它取出。现在也可以用激光进行，激光的优点就是出血比较少，视野比较清楚。当然也有用等离子来进行处理的。另外在国外也有一些个别的中心开展机器人手术，机器人手术就是经腹腔把膀胱打开，然后把前列腺增生的腺体切除，再把膀胱给缝合上。当然这种就是一个相对来讲简单的问题，用了一个比较复杂的治疗方式，现在它的金标准其实还是经尿道的微创手术。
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  2021-08-27 15:22:08

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
如何鉴别前列腺增生和前列腺癌？
前列腺增生与前列腺癌主要有以下几点区别：第一，两者在前列腺内的发生部位不同：前列腺增生主要发生在前列腺的中央带，而前列腺癌主要发生在前列腺的外周带；第二，两者的细胞生长方式不同：前列腺增生是指细胞分裂增加，数目增多，属于良性的增值，而前列腺癌是发生在前列腺上皮的恶性肿瘤，细胞生长具有恶性侵袭性生长的特点；第三，两者的治疗方案不同：由于前列腺增生属于良性疾病，治疗的目标是控制患者的下尿路症状，预防并发症的发生，而前列腺癌属于恶性疾病，治疗的目标是抑制肿瘤的复发和转移，延长患者的寿命。
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  2021-08-04 21:26:52

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺增生的患者，吃什么药好的快。
当前列腺增生确实已经有了比较明显的排尿刺激性症状，或者排尿梗阻性症状，而且这样的症状对生活质量已经造成了一定的影响。这个时候建议进行药物治疗，常用药物主要包括5α-还原酶抑制剂、α受体阻断剂，以及其他的一些中成药，这样的药品主要是可以控制雄激素向双氢睾酮进行转换，可以控制双氢睾酮对前列腺增生强效的生长刺激效应，同时药物可以松缓前列腺平滑肌，松弛前列腺对后尿道的压迫，从而改善排尿的症状。
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  2021-06-25 07:01:53

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺炎前列腺增生反复发作怎么治疗
对于男性前列腺炎的复发，首先应该明确复发之后出现的具体临床表现。如果有尿频、尿急、尿痛，这种情况有可能是继发了尿路系统的感染。应该及时的进行前列腺液的培养以及尿常规的检查，明确以后进行充分的抗炎对症治疗。如果检查前列腺液常规是无菌性的前列腺炎，这种情况主要是由于不正常的生活起居以及饮食习惯导致的。比如有辛辣刺激饮食、久坐、过度频繁的手淫或者着凉。以及长时间的大量的饮酒，而导致前列腺局部的充血、水肿出现无菌性炎症。这种情况的复发应该改善饮食习惯、调整一般状态，戒烟、限酒，同时应该避免过度频繁的手淫以及性生活。然后再口服对症治疗的药物，比如前列安栓、前列倍喜或者是中成药的合剂来调理一般状态。对于前列腺炎无菌性的类型主要是以症状治疗为主，症状消失以后即可停止治疗。
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  2021-06-25 06:59:47

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺增生服用什么药物好?
前列腺增生的药物治疗包括以下几点： 1、α肾上腺素能受体阻滞剂，通过阻滞分布在前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的肾上腺素能受体，松弛平滑肌，缓解膀胱出口动力性梗阻作用。如特拉唑嗪、坦索罗辛。 2、5α 还原酶抑制剂，通过在前列腺内阻止睾酮转变为有活性的双氢睾酮，进而使前列腺体积部分缩小，改善排尿症状。如非那雄胺、度他雄胺。 3、植物类药。 4、中药。
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  2021-06-16 11:57:52

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