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林志威
林志威医师

连平县人民医院
肝硬化腹水患者拉肚子怎么办?
肝硬化患者发生腹水后，可以完善血常规，电解质，C反应蛋白，腹部超声等检查综合评估病情。可以在医生的指导下应用利尿剂，维持水电解质平衡药物及对症支持治疗药物治疗。 可以进行腹腔穿刺术及腹腔穿刺置管引流术，可以送检腹水常规，腹水生化，腹水培养，腹水早脱落细胞，腹水抗酸染色等检查综合评估病情。 如果腹水培养提示感染，可以根据腹水培养的结果，更换敏感抗生素。饮食方面应该以清淡易消化食物为主，限制钠盐的摄入。避免进食过硬食物，避免进食过饱，注意放腹水后白蛋白的补充摄入。
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  2021-09-27 11:11:53

林志威
林志威医师

连平县人民医院
肝硬化晚期该怎么办？
晚期肝硬化患者可以通过药物治疗、手术治疗、预防治疗等方式，进行综合治疗处理。感染性肝炎是引起肝硬化的主要病因，所以需要选用特定性抗生素以及干扰素进行抗病毒治疗，常见药物类型有克拉夫定、头孢曲松、替硝唑等。另外需要配合保肝药剂、利尿剂、营养药物等类型的药物进行联合治疗，具体药物类型有复肝康胶囊、双氢克尿噻、复合维生素片等，以上药物类型除可以增强肝脏功能、提高治疗功效以外，还可以预防因腹腔积液引起的继发性病症。对于严重肝功能受损或者器官衰竭的患者，需要根据患者实际病情，考虑采取外科手术治疗的方式，常见的手术类型有肝脏移植术、经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术、腹腔-颈静脉引流术等。此外，良好的生活以及饮食习惯，对于肝硬化患者，可以起到控制病情，预防恶化等作用。
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  2021-09-17 17:44:43

林志威
林志威医师

连平县人民医院
肝硬化初期，胃底静脉曲张该怎么办?
常见的肝硬化是乙肝病毒引起来的，肝硬化如果处于失代偿期，可能出现肝硬化胃底静脉曲张，特别是有肝硬化脾功能亢性的患者更加容易出现肝硬化食管胃底静脉曲张。如果是乙肝病毒引起，需要注意： 1、需要抗病毒治疗，可以口服恩替卡韦或者替诺福韦抗病毒。 2、不能喝酒，喝酒对病情更加不利，而且也会加重病情的发展。 3、肝硬化胃底静脉曲张也不能进食过硬的食物，可能会导致出血。 4、如果肝硬化胃底静脉曲张出血，需要去消化科进一步的诊治，一般需要使用电子胃镜，可以注射组织胶，进一步阻止胃底静脉曲张出血。
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  2021-09-07 11:30:56

林志威
林志威医师

连平县人民医院
肝硬化失代偿期患者身上痒怎么办?
出现全身发痒的现象是由于肝硬化这种疾病所造成的，因为肝硬化的人就会出现全身发痒的现象，得肝硬化的病人胆红素会升高，而胆红素在皮下沉积以后就会导致全身发痒的现象，这种情况需要到医院去检查肝功能，然后采取对肝功的治疗缓解症状。
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  2021-09-04 23:49:35

林志威
林志威医师

连平县人民医院
乙肝后肝硬化应该注意些什么？
乙肝肝硬化是临床非常常见的一种肝脏疾病，一旦发生了，我们必须要注意： 第一，患者要注意休息，适当的调整饮食，以优质蛋白、高维生素饮食为主。部分患者可以高蛋白饮食，但是如果有肝性脑病的话，就要严格限制蛋白的摄入。平时不要饮酒，更不能随意服用一些可能损伤肝脏的药物。 第二，要尽早的给予抗乙肝病毒治疗，同时给予护肝以及营养支持治疗，如果有腹胀等症状，需要给予对症治疗。 第三，患者要注意并发症的发生，如果有腹水或者上消化道出血并发症出现，要及时的给予处理，如果腹水量比较大，可以适当的放腹水，也可以使用像利尿剂来减少腹水，或者给予白蛋白的输入，也可以有利于腹水的减退。
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  2021-08-31 16:51:49

林志威
林志威医师

连平县人民医院
肝硬化为什么会贫血？
肝硬化引起贫血的原因可以从三部分讲：1、最常见的原因就是肝硬化后期的并发症，常见的并发症是上消化道出血，胃黏膜、食管静脉曲张，出现少量或者大量渗血，多就吐出来、少就是黑便。吐出来就知道是渗出性贫血，病人黑便不太注意，以为吃了中药或者各种原因引起黑便，没有足够重视但是每天少量失血也会引起贫血；2、肝硬化出现脾功能亢进，脾增大会对红细胞破坏过多，脾是正常的器官，对衰老的红细胞、白细胞、血小板进行处理、清理干净，维持身体平衡，相当于清运垃圾，脾太大脾功能亢进对正常的红细胞也进行破坏导致贫血，好多肝硬化病人查血常规，血色素8g、7g、6g甚至4g；3、乙肝、丙肝病人形成肝硬化，乙肝、丙肝病毒会对骨髓产生抑制造不出红细胞，也会出现贫血，比例相对比较少。临床最常见的还是上消化道出血，和脾功能亢进导致贫血。
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  2021-08-31 16:50:04

林志威
林志威医师

连平县人民医院
老妈肝硬化胃底静脉曲张怎么治疗?
肝硬化的病人合并食管胃底静脉曲张，平时应该注意一般治疗，也就是以流质容易消化的食物为主，远离生冷硬的食物、油炸的食品和烤制的食品，并且注意少吃多餐，如果有反复的消化道出血，应该及时的选择手术，进行贲门周围血管离断、脾切除手术，手术以后也要预防感染，并且对于肝硬化的患者在日常也要注意补充营养，增加高维生素类的食物。
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  2021-08-31 16:00:45

林志威
林志威医师

连平县人民医院
肝硬化总胆红素高是怎么回事?
胆红素分为总胆红素、间接胆红素和直接胆红素。三者分别提示不同的肝脏疾病。总胆红素升高一般是由于存在肝细胞损伤、肝脏功能异常，肝脏不能将总胆红素转化为直接胆红素和间接胆红素，因此总胆红素会升高，一般提示患有肝硬化、肝炎、肝癌等疾病。直接胆红素升高一般是由于阻塞性黄疸引起的。间接性胆红素则为溶血性黄疸导致的。
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  2021-08-31 15:55:56

林志威
林志威医师

连平县人民医院
肝硬化晚期有哪些症状?
症状是根据不同的发病时间，症状也不同的，晚期肝硬化就是失代偿，患者的症状是典型的。从体检和实验室检查中可以发现问题。除了全身症状，还可能出现以下症状:糖尿病:多吃多喝，但消瘦；出血:牙龈出血、鼻出血、紫癜、贫血、吐血、便血；内分泌症状:男性乳房发育，女性月经失调，色素沉着。
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  2021-08-31 12:24:49

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
肝硬化达到什么程度考虑肝移植？
如果患者的肝硬化已经到了终末期，出现了严重的肝脏衰竭并发症，比如凝血功能异常、代谢性骨病、嗜睡、肝性脑病等症状时，说明患者需要接受肝移植手术，如果治疗不及时就会严重影响患者的生命安全。
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  2021-07-13 18:28:29

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